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正文內(nèi)容

七、急危重患者搶救制度-文庫(kù)吧在線文庫(kù)

  

【正文】 中要無(wú)條件服從搶救工作主持者的囑示,但對(duì)搶救患者有益的建議,可提請(qǐng)主持者認(rèn)定后用于搶救患者,不得以口頭醫(yī)囑形式直接執(zhí)行。搶救物品一般不外借,以保證使用。1搶救結(jié)束后,在規(guī)定的時(shí)間內(nèi),除做好搶救記錄、登記和消毒外,將搶救實(shí)施辦法、措施及患者的病情變化詳細(xì)書寫在病歷中,各項(xiàng)處置按實(shí)際執(zhí)行時(shí)間補(bǔ)充醫(yī)囑。七、搶救工作中遇有診斷、治療、技術(shù)操作等方面的困難時(shí),應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師。危重病人搬運(yùn)途中應(yīng)由護(hù)士護(hù)送,必要時(shí)醫(yī)師協(xié)同護(hù)送,并同時(shí)攜帶必要的急救器械和藥品。自動(dòng)出院病人家屬應(yīng)在病歷上簽字,值班醫(yī)師酌情書寫一份病情介紹同門診病歷一起由家屬帶出院。眼睛急性疼痛、紅腫或急性視力障礙。上列規(guī)定,不可機(jī)械執(zhí)行耽誤病情,如情況模糊難定,應(yīng)由醫(yī)師根據(jù)病員全面情況斟酌決定。1發(fā)病突然、癥狀劇烈、發(fā)病后迅速惡化者。突然高熱。因臨床需要,醫(yī)務(wù)科(質(zhì)控)或總值班以及相關(guān)人員應(yīng)及時(shí)到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行協(xié)調(diào)處理。十、搶救的全程情況,必須認(rèn)真、準(zhǔn)確、及時(shí)記錄。一般搶救由該科值班醫(yī)師及搶救班護(hù)士負(fù)責(zé),特殊搶救請(qǐng)示醫(yī)務(wù)科(質(zhì)控)或院領(lǐng)導(dǎo)組織有關(guān)科室進(jìn)行搶救,各級(jí)人員做到明確分工,密切合作。重癥醫(yī)學(xué)科每日須留有床位,以備急、重癥患者入院治療,搶救時(shí)使用。危重患者的各項(xiàng)記錄必須指定專人記錄,記錄要做到嚴(yán)肅、認(rèn)真、細(xì)致、準(zhǔn)確、及時(shí)、全面,時(shí)間應(yīng)精確到分鐘??浦魅位蛘ǜ保┲魅吾t(yī)師不在時(shí),由職稱最高的醫(yī)師主持搶救工作,但必須及時(shí)通知科主任或正(副)主任醫(yī)師或本科聽班人員。各種搶救物品、器械用后應(yīng) 及時(shí)清理、消毒、補(bǔ)充、物歸原處,以備再用。對(duì)危重病人不得以任何借口推遲搶救,必須全力以赴,分秒必爭(zhēng),并做到嚴(yán)肅、認(rèn)真、細(xì)致、準(zhǔn)確,各種記錄及時(shí)全面。病危、病重病人要填寫病危通知單,一式兩份,一份放入病歷中,一份交病人家屬。病情突變的危重病人,應(yīng)及時(shí)電話通知醫(yī)務(wù)部或總值班,并填寫病重或病危通知單一式三份,分別交病人家屬和醫(yī)務(wù)部,另外一份貼在病歷上,并及時(shí)向病人家屬或單位說(shuō)明病情及預(yù)后,以期取得家屬或單位的配合。對(duì)危重患者應(yīng)積極進(jìn)行救治,正常上班時(shí)間由主管患者的三級(jí)醫(yī)師醫(yī)療組負(fù)責(zé),非正常上班時(shí)間或特殊情況(如主管醫(yī)師手術(shù)、門診值班或請(qǐng)假等)由值班醫(yī)師負(fù)責(zé),重大搶救事件應(yīng)由科主任、醫(yī)政(務(wù))科或院領(lǐng)導(dǎo)參加組織。未能及時(shí)記錄的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并
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