中國(guó)糖尿病防治指南第03講-文庫(kù)吧在線文庫(kù)
【正文】 分子結(jié)晶水葡萄糖，那么為 )第八 頁(yè) ，共三十九 頁(yè) 。糖尿病診斷注意點(diǎn)? 在無(wú)高血糖危象時(shí)，一次血糖值到達(dá)糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)者必須在另一日按診斷標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)之一 復(fù)測(cè)核實(shí)。IFG IFG+IGTIGT DM空腹血糖 mmol/l負(fù)荷后 2小時(shí)血糖 mmol/l第二十 頁(yè) ，共三十九 頁(yè) ?！?≥200)≥(≥110)≥(≥200)≥(≥ 110)階段類型正常血糖 高血糖正常糖耐量糖調(diào)節(jié)受損（ IGT及 /或IFG）糖尿病無(wú)需胰島素需胰島素以控制需胰島素以生存1型 自身免疫性 特發(fā)性2型 胰島素抵抗為主 胰島素分泌缺陷為主其他特殊類型妊娠糖尿病* 局部患者可能需胰島素以維持生存病因分型與臨床階段的關(guān)系 第二十五 頁(yè) ，共三十九 頁(yè) 。常染色體顯性遺傳第三十二 頁(yè) ，共三十九 頁(yè) 。糖尿病前期 ——糖 調(diào)節(jié) 受 損 〔 IGR〕。 1型糖尿病 —特 發(fā) 性〔 1B型〕第三十九 頁(yè) ，共三十九 頁(yè) 。正常血糖 —正常糖耐量 階 段。2型糖尿病? 最多見(jiàn)：占糖尿病者中的 90%左右? 中、老年起?。航鼇?lái)青年人亦開(kāi)始多見(jiàn)? 肥胖者多見(jiàn)：常伴血脂紊亂及高血壓? 多數(shù)起病緩慢，半數(shù)無(wú)任何病癥，在篩查中發(fā)現(xiàn)? 發(fā)病初大多數(shù)不需用胰島素治療第三十七 頁(yè) ，共三十九 頁(yè) 。 其他特殊類型糖尿?。喊藗€(gè)亞型? 藥物或化學(xué)物誘導(dǎo)： Vacor〔殺鼠劑〕、戊脘瞇、煙酸、糖皮質(zhì)激素、甲狀腺激素、二氮嗪、 ?腎上腺素能沖動(dòng)劑、噻嗪類利尿劑、苯妥英鈉、 ?干擾素及其他? 感染：先天性風(fēng)疹、巨細(xì)胞病毒感染及其他? 免疫介導(dǎo)的罕見(jiàn)類型： “ 僵人〞綜合征、抗胰島素受體抗體及其他第二十九 頁(yè) ，共三十九 頁(yè) 。糖尿病的分型第二十三 頁(yè) ，共三十九 頁(yè) 。 糖尿病前期 —— 糖調(diào)節(jié)受損〔 IGR〕 第十七 頁(yè) ，共三十九 頁(yè) 。 血糖測(cè)定靜脈血漿（含水 93%）糖值 靜脈全血（含水73%） 糖值15%全血標(biāo)本室溫放置 1小時(shí)，血糖值下降 36%全血標(biāo)本室溫放置 4小時(shí)，血糖值下降 1030%全血標(biāo)本 04℃ 放置 6小時(shí)，血糖值下降 3%立即離心后血漿標(biāo)本室溫放置 6小時(shí)，血糖值下降0%第十二 頁(yè) ，共三十九 頁(yè) 。普通人群中空腹及 2小時(shí)血漿糖水平的頻率分布 FPG mmol/L2hr PG mmol/L頻率 %第四 頁(yè) ，共三十九 頁(yè) 。? 糖尿病的診斷由血糖水平確定，其判為正常或異常的分割點(diǎn)那么是人為制定，主
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