宮頸癌新輔助化療及化療研究進展-文庫吧在線文庫
【正文】 ?化療和放療分別作用于不同的細(xì)胞周期， 起互補作用； ?化療可使腫瘤細(xì)胞同步于對放療敏感時期； ?化療可抑制腫瘤細(xì)胞的增殖和對放療損傷 的修復(fù)； ?化療和放療可以消滅術(shù)后微小殘留灶和轉(zhuǎn) 移灶，減少局部復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。 第十五頁，共三十一頁。 ? 第十二頁，共三十一頁。 PVB〔 DDP 50 mg/m2,第 1天靜滴， VCR 1mg /m2 ，第 1天靜注 , BLM 20 mg/m2,第 1～ 3天靜滴〕 q3w BIP 〔 BLM 20 mg/m2,第 1～ 3天靜滴， IFO 1 mg/m2,第 1～ 5天靜滴 , DDP 50mg/m2,第 1天靜滴 〕 q3w 第八頁，共三十一頁。 宮頸癌化療的 四大方式： ? 術(shù)前 /放療前的新輔助化療 ? 同步放化療 ? 術(shù)后 /放療后化療 ? 晚期復(fù)發(fā)宮頸癌的姑息化療 其中以 新輔助化療 的進展最顯著 第三頁，共三十一頁。 宮頸癌化療的地位 ?治療宮頸癌以手術(shù)、放療、化療為主要手段，單一手段均有局限性，近年宮頸癌綜合治療成為研究熱點和治療趨勢。 較有效的藥物 DDP、 CTX、 IFO、 5FU、 BLM、 MMC、 ADM、MTX、 VCR， 其反響率 6％～ 25％之間。 宮頸癌的新輔助化療 第十一頁，共三十一頁。 新輔助化療的適應(yīng)證 ?用于宮頸癌 IB IIA局部病灶＞ 4cm〔局部晚期宮頸癌〕 ,IIB早期宮旁局部浸潤。 新藥的試用： 細(xì)胞毒藥物 ： Paclitaxel, Gemcitabine, Vinorelbin Topotecan, CPTII (Iriontecan)?！苍雒糇饔谩? 方法： 盆腔外照射、腔內(nèi)后裝照射期間，每周應(yīng)用順鉑 40mg／ m2 靜滴，共 5周。 第二十三頁，共三十一頁。 熱療 作為治療腫瘤的一種有效輔助手段 ： 特定溫度能增強某些化療藥物的抗癌作用，加熱改變了細(xì)胞膜的通透性；加熱抑制了腫瘤細(xì)胞對化療藥物損傷的修復(fù)；加熱和化療合并殺傷腫瘤；加熱改善了腫瘤周邊的血液循環(huán)，血流量的增加有利于藥物進入腫瘤，提高局部藥物濃度。 第
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