嗜鉻細(xì)胞瘤定義-文庫吧在線文庫
【正文】 浙江省中醫(yī)院 內(nèi)分泌科 第一頁，共三十八頁。 病 史 第四頁，共三十八頁。 ? 尿常規(guī)：尿糖 (+)，蛋白質(zhì) (+),隱血 (+)，酮體〔 〕 ? 血常規(guī) +CRP：白細(xì)胞 :*10^9/L，中性 :%，血紅蛋白 :147g/L，血小板 :177*10^9/L， CRP:6mg/L。 ? 頭顱 CT、胸部 CT平掃：未見明顯異常； 第十三頁，共三十八頁。 嗜鉻細(xì)胞瘤？ 第十八頁，共三十八頁。 治 療 轉(zhuǎn)外科手術(shù) 術(shù)后病理：嗜鉻細(xì)胞瘤 第二十六頁，共三十八頁。 ? 臨床表現(xiàn)： ? (1)典型 “三聯(lián)征〞：發(fā)作性頭痛、心悸、多汗 ? (2)高血壓特點(diǎn)：陣發(fā)性、持續(xù)性、持續(xù)性高血壓根底上陣發(fā)性加重 ? (3)其他：如代謝紊亂 嗜鉻細(xì)胞瘤 第三十二頁，共三十八頁。 第三十七頁，共三十八頁。謝謝 第三十八頁，共三十八頁。常來源腎上腺髓質(zhì)，也可以來自神經(jīng)脊起源的交感神經(jīng)節(jié)及沿內(nèi)臟自主神經(jīng)分布的嗜鉻組織。 國內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)道： ? 嗜鉻細(xì)胞瘤在高血壓人群中的患病率達(dá) %； ? 嗜鉻細(xì)胞瘤患者約 60%左右空腹血糖增高， 2550%糖耐量異常，危象發(fā)作期血糖更高； ? 約 60%70%由嗜鉻細(xì)胞瘤所引起的血糖升高的患者通過手術(shù)切除后能使血糖恢復(fù)正常。 嗜鉻細(xì)胞瘤 第三十頁，共三十八頁。 腹部增強(qiáng) CT 第二十二頁，共三十八頁。 治療 1周后 : 口干多飲、多尿病癥改善 血糖監(jiān)測： 第十五頁，共三十八頁。 ? 尿常規(guī)：尿糖 (+)，蛋白質(zhì) (+),隱血〔 〕 ,酮體〔 〕 ? 尿腎小管類： ? β 2微球蛋白 :820ug/l(100300ug/l)、 ? 微量白蛋白 :170mg/l(015mg/l)、 ? NAG:()、 ? 24小時(shí)尿蛋白定量： 883mg； ? 24小時(shí)尿微
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