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正文內(nèi)容

7血庫(kù)工作制度[范文]-文庫(kù)吧在線文庫(kù)

  

【正文】 經(jīng)驗(yàn),撰寫(xiě)論文。④定期負(fù)責(zé)貯血冰箱的清潔工作,定期鑒定超凈工作臺(tái)無(wú)菌情況(細(xì)菌培養(yǎng))。 負(fù)責(zé)指導(dǎo)送血人員嚴(yán)格履行血液的運(yùn)輸標(biāo)準(zhǔn),按要求進(jìn)行血液的包裝和保溫,負(fù)責(zé)收集臨床單位的用血情況信息反饋,及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)并盡快予以回復(fù)。 ,合理用血,科學(xué)用血,確保醫(yī)院成份輸血率達(dá)90%以上。 臨床用血包括使用全血和成份血。 經(jīng)治醫(yī)師在申請(qǐng)輸血的同時(shí)應(yīng)對(duì)受血者進(jìn)行血液檢查。 輸血前和輸血時(shí)都應(yīng)有兩名醫(yī)護(hù)人員核對(duì)交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽上的各項(xiàng)內(nèi)容,并再次確認(rèn)用標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進(jìn)行輸血。無(wú)家屬簽字的無(wú)自主意識(shí)患者的緊急輸血,應(yīng)報(bào)醫(yī)院的職能部門(mén)或主管領(lǐng)導(dǎo)同意、備案、并記入病歷。 由醫(yī)護(hù)人員或?qū)iT(mén)人員將受血者學(xué)樣與輸血申請(qǐng)單送交輸血科(血庫(kù)),雙方進(jìn)行逐項(xiàng)核對(duì)。 按a,b,o,ab,血型將全血血液成份分別儲(chǔ)存于血庫(kù)專(zhuān)用冰箱不同層內(nèi)或不同專(zhuān)用冰箱內(nèi),并有明顯標(biāo)識(shí)。 b、血液中有明顯凝塊。 血液發(fā)出后不得退回。 取回的血應(yīng)盡快輸用,不得自行儲(chǔ)血。 疑為溶血性或細(xì)菌污染性輸血反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血,用靜脈注射生理鹽水維護(hù)靜脈通路,及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師,在積極治療搶救的同時(shí),作以下核對(duì)檢查: a、核對(duì)用血申請(qǐng)單、血袋標(biāo)簽、交叉配血試驗(yàn)記錄。 醫(yī)護(hù)人員對(duì)有輸血反應(yīng)的應(yīng)逐項(xiàng)填寫(xiě)《輸血反應(yīng)回報(bào)單》,并返給輸血科(血庫(kù))保存。 。 二、領(lǐng)取物品時(shí)注意積壓不要過(guò)多并做好物資財(cái)產(chǎn)的清點(diǎn)工作。 ,對(duì)報(bào)損物資填寫(xiě)報(bào)損報(bào)廢單,經(jīng)辦理報(bào)廢手續(xù)后消帳。 ,使大家不斷掌握新的理論和實(shí)踐知識(shí)。 。 ,由于工作疏忽造成污染者,要依情節(jié)予以處罰。對(duì)hiv抗體陰性者如近期有高危行為或有急性流感性癥狀等情況,為排除“窗口期”的可能,建議每三個(gè)月復(fù)查一次,連續(xù)兩次。 ,當(dāng)患者詢(xún)問(wèn)時(shí),要耐心的向患者解釋?zhuān)灰缫暬颊撸Wo(hù)患者的隱私權(quán)不受侵害,向患者解釋時(shí)要避開(kāi)其家屬或其他親屬。 。 (包括血袋)連同填好的hiv檢測(cè)確認(rèn)試驗(yàn)送檢單盡快呈送市CDC中心做確認(rèn)試驗(yàn)。再對(duì)陽(yáng)性者告知檢測(cè)結(jié)果時(shí),要先做好法律、醫(yī)學(xué),生活等方面的咨詢(xún)。 (如。 。 。 ,管好水,電,暖氣設(shè)備,注意環(huán)境溫,濕度,作好防鼠防盜工作。 庫(kù)房管理制度 ,保管人員必須嚴(yán)守職責(zé),嚴(yán)防損害變質(zhì),做到帳物相符。 2庫(kù)內(nèi)儲(chǔ)血情況(包括成分血,全血的各型存儲(chǔ)量等)3設(shè)備狀況(溫度是否穩(wěn)定,電源是否完好。 。 d、立即抽取受血者血液,檢測(cè)血清膽紅素含量,血漿游離血紅蛋白含量 血漿結(jié)合球蛋白的含量、血漿結(jié)合珠蛋白試驗(yàn)、直接抗人球蛋白試驗(yàn)并檢測(cè)相應(yīng)抗體效價(jià),如發(fā)現(xiàn)特殊抗體,應(yīng)作進(jìn)一步鑒定。連續(xù)輸用不同供血者的血液時(shí),前一袋血輸盡后,用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器,再接下一袋血繼續(xù)輸注。 血液發(fā)出后不得退回。 f、紅細(xì)胞層呈紫紅色。 取血與發(fā)血的雙方必須共同對(duì)患者姓名、性別、病案號(hào)、門(mén)急診/病室床號(hào)、血型、血液有效期及配血實(shí)驗(yàn)結(jié)果、以及保存的外觀等,準(zhǔn)確無(wú)誤時(shí),雙方共同簽字后方可發(fā)出。 三、交叉配血: 正定型、反定型、rh(抗d)、抗篩檢測(cè),交叉配血為凝聚胺法。 患者治療性血液成分去除、血漿置換等,由經(jīng)治醫(yī)師申請(qǐng),輸血科,(血庫(kù))或有關(guān)科室參加治療方案并負(fù)責(zé)實(shí)施,由經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)患者治療過(guò)程的監(jiān)護(hù)。 臨床輸血流程 輸血申請(qǐng)→受血者血樣采集與送檢→交叉配血→血液入庫(kù)、核對(duì)、儲(chǔ)存→發(fā)血→輸血。機(jī)采濃縮血小板血漿應(yīng)abo血型同型輸注。但患者自身儲(chǔ)血,自體輸血除外。 ,發(fā)現(xiàn)較嚴(yán)重的反應(yīng)時(shí),應(yīng)立即追查原因并與臨床科室一起做好病人的救護(hù)工作。 血庫(kù)值班
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