【正文】 理，潔污路線清楚，避免或減少交叉感染； ② 建筑布局緊湊，交通便捷，管理方便 ；③適應衛(wèi)生學管理的要求，為病人提供較高質(zhì)量服務和適應病人的心理因素、社會因素的需要；改善員工工作環(huán)境；考慮時代的適應性。 貴州省劍河縣人民醫(yī)院建設項目 XXXX 建筑設計有限責任公司 17 四、無障礙設計 、 執(zhí)行《城市道路和建筑物無障礙設計規(guī)范》（ JGJ502020）； 《綜 合醫(yī)院建筑設計規(guī)范》（ JGJ49－ 8征求意見稿）。 五 、功能分區(qū) 院區(qū)規(guī)劃分為醫(yī)療區(qū)、保障系統(tǒng)區(qū)、公共服務系統(tǒng)區(qū)。 六 、醫(yī)院流線設計 院區(qū)規(guī)劃充分考慮擴建的部分在功能上與原有建筑的關(guān)系，并在有限的空間內(nèi)將各單體的流線設置盡量不交叉。 九 、主要經(jīng)濟技術(shù)指標 表十二 經(jīng)濟技術(shù)指標表 序號 名稱 面積 (㎡ ) 備注 1 規(guī)劃用地面積 18630 2 總建筑面積 17000 3 容積率 4 床位數(shù) 200 第三節(jié) 建筑設計 一、建筑方案描述 方案為 九 層的單體建筑， 建筑物 為條形 ， 標準護理單元 為單廊式 ， 利用地形高差設計了一個局部一層，作為設備用房 及藥房 。室外消火栓系統(tǒng)采用低壓制 ,用水量由室外給水主環(huán)管供給；室內(nèi)消火栓采用臨時高壓系統(tǒng)，用水量由室外消防水池經(jīng)消火栓泵加壓供給。在走道、樓梯間設置消防應急照明及其消防疏散標志燈。 結(jié)構(gòu)形式：根據(jù)建筑高度及使用功能，本工程上部擬采用鋼筋混凝土框架結(jié)構(gòu)。 用水量 住院部生活用水量：用水量標準為 250L/d 本次可研項目總用水量為： 120m3/d。 防雷接地系統(tǒng)：本工程屬二類防雷建筑 ， 防雷接地與電氣接地共用一組接地裝置 ， 屋面用避雷帶作全面保護 ， 要求接地電阻 R≤ 1 歐姆。 、 衛(wèi)生間通風換氣依靠外窗采用自然通風； 、 其余房間排風、排煙系統(tǒng)，采用可開啟外窗進行通風換氣，開窗面積達到要求，可以不單獨設置排煙系統(tǒng)； 、 設備用房設置排風系統(tǒng)，其中配電室應設置事故通風系統(tǒng)，事故通風按 12 次 /h 確定通風量。對鄰室維持 +5Pa 正壓。當一臺真空泵工作達不到要求時，另一臺泵自動并聯(lián)運行。 二 、 醫(yī)院呼叫對講系統(tǒng)設計 本工程在每個護理單元設置 一套呼叫對講系統(tǒng)。 d， 污水 時 變化系數(shù) k＝ ，污水形成率按 90%計，具體計算詳見下表： 從劍河人民醫(yī)院污水量計算 床位數(shù) 200 床 日耗水量定額 600 L/床? d 日耗水量 120m3/d 污水形成率 90% 污水產(chǎn)生量 110m3/d 時變化系數(shù) 時最大污水量 根據(jù)以上計 算，本項目的醫(yī)院綜合污水處理規(guī)模為 120m3/d。在工藝選擇上既要選擇成熟、穩(wěn)定、可靠的工藝，并且還要結(jié)合縣級醫(yī)院的實際情況，選擇投資少，運行管理節(jié)省簡便的工藝。 、 消毒工藝的選擇 污水消毒是醫(yī)院污水處理的重要工藝過程，其目的是殺滅污水中的各種致病菌。 第二節(jié) 垃圾收集 一、設計原則 貴州省劍河縣人民醫(yī)院建設項目 XXXX 建筑設計有限責任公司 34 醫(yī)療垃圾是指 醫(yī)療機構(gòu) 在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物，具體包括感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學性廢物。 二、醫(yī)院垃圾的分類 貴州省劍河縣人民醫(yī)院建設項目 XXXX 建筑設計有限責任公司 35 醫(yī)院垃圾可分為生活垃圾和醫(yī)療垃圾兩大類。 （ 4）其它醫(yī)療廢物：如廢棄的玻璃物品、手術(shù)刀片、鋸門。次 /天 (人 （ 3）對于產(chǎn)生醫(yī)療垃圾量較大的區(qū)域和醫(yī)療廢物貯存間，可設置垃圾筒，并套有黃色的塑料袋，袋上標有醒目的“醫(yī)療廢物”標志 。 封好的銳物容器或廢物桶搬出病房或科室之前應有明確的標志。 貴州省劍河縣人民醫(yī)院建設項目 XXXX 建筑設計有限責任公司 39 屋頂不選用透明材料或選用屋頂透明部分的面積不大于屋頂總面積的20％。 第三節(jié) 節(jié)水措施 一、 嚴格執(zhí)行國家有關(guān)節(jié)水技術(shù)政策和節(jié)水技術(shù)標準，所有龍頭必須采用建設部規(guī)定的節(jié)水龍頭。 廢水 ： 有施工廢水和生活污水排放。 第三節(jié)、環(huán)境保護措施 項目在建設 及投入使用中應盡量減少對周圍環(huán)境造成的不良影響 ， 保證周邊生態(tài)、生活環(huán)境。 固體廢棄物污染治理 ： 凡經(jīng)使用后可能具有污染性的一切廢棄物品 ,由專門部門集中統(tǒng)一搜集 ， 打包處理。 第 十 章 項目實施進度 一、建設工期 ：建設項目開工之日到竣工驗收之日。 招標組織形式：委托招標。 QA9wkxFyeQ^! djsXuyUP2kNXpRWXm Aamp。gTXRm 6X4NGpP$vSTTamp。 gTXRm 6X4NGpP$vSTTamp。 gTXRm 6X4NGpP$vSTTamp。gTXRm 6X4NGpP$vSTTamp。 ksv*3t nGK8!z89Am YWpazadNuKNamp。 gTXRm 6X4NGpP$vSTTamp。gTXRm 6X4NGpP$vSTTamp。 ksv*3t nGK8! z89Am YWpazadNuKNamp。 UE9aQGn8xp$Ramp。 gTXRm 6X4NGpP$vSTTamp。 gTXRm6X4NGpP$vSTTamp。 UE9aQGn8xp$Ramp。 gTXRm 6X4NGpP$vSTTamp。 gTXRm 6X4NGpP$vSTTamp。 gTXRm 6X4NGpP$vSTTamp。 gTXRm 6X4NGpP$vSTTamp。 二 、結(jié)論 通過以上研究，擬建項目建設規(guī)模合理，場址條件、技術(shù)條件成熟，環(huán)境影響可接受，方案具備可實施的基本條件，建議相關(guān)部門給以支持。 貴州省劍河縣人民醫(yī)院建設項目 XXXX 建筑設計有限責任公司 44 二、投資估算依據(jù) 《貴州省建筑工程計價定額》 (2020 版 ， 黔建辦【 2020】 36 號 )； 《貴州省安裝工程計價定額》（ 2020 版 ， 黔建辦【 2020】 36 號 )； 《工程勘察設計收費管理規(guī)定》（計價格【 2020】 10 號文 )； 工程建設其他費用和預備費依據(jù)各部委及地方有關(guān)規(guī)定計列： 、 《貴州省城市基礎設施配套費征收使用管理辦法》 ； 、 《基本建設財務管理規(guī)定》財建【 2020】 394 號文； 、 《建設工程監(jiān)理與相關(guān)服務收費管理規(guī)定》發(fā)改價格【 2020】 670 號文； 、 《招標代理服務收費管理暫行辦法》 計價格【 2020】 1980 號文； 建材價參考 2020 年 10月份《貴州省建筑工程造價信息》； 參照地區(qū)同類型建筑單方造價； 設備工程費用價格按現(xiàn)行市場價； 總圖、建筑推薦方案及建筑標準。 本項目在放射性用房施工中 ， 嚴格按防止放射性污染的有關(guān)屏蔽設計及施工規(guī)范搞好設計、施工；確保放射性射線對人體不產(chǎn)生傷害。在保質(zhì)保量完成建設工程的同時 ， 盡量縮短建設工期 ， 將其對縣城環(huán)境衛(wèi)生的影響減少到最小。 其他污染物 ： 無。 四 、 采用分區(qū)供水，建筑高區(qū)采用屋頂水箱＋疊壓供水方式，此種供水方式為建設部推薦的節(jié)能供水首選方式。 、 采用無功補償功能措施 ， 減少線路中無功電流傳輸 ， 降低電能損 耗。使用專用的手推車講廢物袋（箱）運至廢物中心存放地。在各科室處置間放有加蓋的腳踏塑料垃圾桶，該垃圾桶蓋上需貼有“可回收”字樣的警示標識，以區(qū)別于其他垃圾桶，內(nèi)套有“可回收”標識的黃色塑料袋，將以上物品丟棄于其中，并定時送到醫(yī)院供應室，高壓消毒 30min 后，在用毀形機毀形，由縣衛(wèi)生局指 定工廠收取。結(jié)合縣級醫(yī)院的實際工作情況，設計收集 措施如下： 、 不可回收的垃圾： （ 1）生活垃圾包括辦公垃圾、外包裝等未接觸患者的非醫(yī)療垃圾和病員生活中的廢物。 貴州省劍河縣人民醫(yī)院建設項目 XXXX 建筑設計有限責任公司 36 三、醫(yī)療垃圾產(chǎn)生量估算 根據(jù)相關(guān)的數(shù)據(jù)調(diào)查顯示，醫(yī)療廢物的產(chǎn)生率約為：住院部醫(yī)療垃圾產(chǎn)生量為 ( 床根據(jù)縣級醫(yī)院的醫(yī)療條件，其不可回收的醫(yī)療垃圾主要有以下幾種： （ 1）受到污染的外科手術(shù)廢物，如床單、手套、擦布及治療區(qū)的其他污染物。 （ 3）、對醫(yī)療廢物的收集、運輸、接收、檢驗、貯存等全過程實行監(jiān)控 ；對收集的醫(yī)療廢物根據(jù)其來源、性質(zhì)及污染成分的不同進行分類貯存和處理。因此本項目對污水的出水消毒采用二氧化氯消毒。（由于檢驗科產(chǎn)生的污水量小故不單獨處理，與其它醫(yī)院廢水一并進入污水處理站處理） 、 傳染科室污水： 傳染科室的污水由于含有大量有傳染性的致病菌、病毒，如果不對這類致病菌進行滅活處理就直接進入污水處理站，出水將會對周圍環(huán)境及人 貴州省劍河縣人民醫(yī)院建設項目 XXXX 建筑設計有限責任公司 33 體健康造成危害。根據(jù)《醫(yī)院污水處理設計規(guī)范》（ CECS07:2020）以及我公司對此類污水處理的設計經(jīng)驗并結(jié)合污水實 貴州省劍河縣人民醫(yī)院建設項目 XXXX 建筑設計有限責任公司 31 際排放情況，確定該院排放污水水質(zhì)如下表： 醫(yī)院綜合廢水進水指標 序號 污染項目 原污水濃度范圍 1 PH ～ 2 CODcr mg/L ≤ 300 3 BOD5 mg/L ≤ 120 4 SS mg/L ≤ 100 5 氨氮 mg/L ≤ 30 6 TP ≤ 7 糞大腸桿菌個 /L 106～ 108 三 、治理目標 從劍河醫(yī)院的廢水經(jīng)處理后排入縣城的市政排污系統(tǒng)中 ,由于目前從劍河城尚未建成污水處理廠，根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)水污染排放標準》（ GB184662020）表 2 的排放標準要求，處理后的醫(yī)院廢水指標滿足綜合醫(yī)療機構(gòu)和其他醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放限值 四、 處理工藝方案的確定 、 工藝選擇的原則 由于區(qū)域經(jīng)濟的差異，不同 地方對環(huán)境保護的要求也有一定的差別，醫(yī)院污水可以采用一級處理或二級生化處理。 分機呼叫而主機無人接聽時，主機自動存儲分機號。設備帶內(nèi)的結(jié)構(gòu)設計充分考慮到系統(tǒng)中氣電分離的原則，病房間內(nèi)醫(yī)用設備帶為通長方案，使病房內(nèi)的整體布置更加整潔，病房內(nèi)醫(yī)用設備帶底邊距離地面 。 、 醫(yī)用中心供氧系統(tǒng) 氧氣源采用由 2組各 10個高壓氧氣瓶及氧氣控制切換臺組成的氧氣匯流排提供氧氣。 、 凡是產(chǎn)生有味氣體、水汽和潮濕作業(yè)的用房 ，必須設機械排風。 醫(yī)院智能化弱電系統(tǒng) ： 、 通信網(wǎng)絡系統(tǒng)：綜合布線系統(tǒng)、電話程控交換機 、計算機網(wǎng)絡設備。 三、電氣設計 設計依據(jù)：現(xiàn)行的各設計規(guī)范及建筑方案。次 /日，則門診部生活用水量為 5m3/d。普通填充墻為 190 厚，建議容重不大于 8KN/m3，強度等級不小于 ；對于 CT 室、磁共振室等抗輻射房 ,填充墻根據(jù)實際輻射情況選用一定厚度的實心磚或混凝土墻體。 人防建設： 、 目前不考慮建設人防地下室，在投資估算里面已經(jīng)列入了人防異地建設的費用，但是醫(yī)院作為非營利性的民生工程，希望當?shù)卣軌驕p免人防異地建設費。 、噴淋消防系統(tǒng)： 在醫(yī)院區(qū)內(nèi) 住院綜合樓 、門診大樓均設置閉式噴淋消防系統(tǒng) .噴淋系統(tǒng)按中危險Ⅱ級設置 , 噴淋用水量： 30 升 /秒 , 火災時間按1 小時計。 防火分區(qū) 防火等級為一級， 最大一層建筑面積為 1000 ㎡，每層 為一個防火分區(qū)，設兩個疏散樓梯間疏散至一層地面，疏散距離及寬度滿足防火規(guī)范要求。 全院區(qū)設消防環(huán)道均能到達每棟建筑物，機動車沿建筑外圍行駛，保證院區(qū)的安靜，本次設計的住院樓綜合樓有足夠的登高面，整個交通體系合理、簡潔、有序。總務中心由總務庫房、總務修理 、消防、配電室等構(gòu)成。 、 水平與垂直交通 :公共走道里設置與墻體防撞條相結(jié)合的成品扶手，扶手頂標高為（ H＋ ）米；無障礙電梯設置要求：候梯廳深度大于 ；電梯門開啟凈寬大于 ；轎廂深度大于 ，寬度大于 ；轎廂 上下運行及到達應有清晰顯示和報層音響 。 二、豎向規(guī)劃 醫(yī)院目前現(xiàn)狀場地分為兩個臺地，現(xiàn)有院區(qū)場地標高約為 ， 傳染病樓 +垃圾收集 +太平間 +現(xiàn)有用地為另外一個臺地，高程約為 ，目前用地與現(xiàn)有建成的院區(qū)有約 10 米的高差。 施工條件： 、 擬建場地周圍無特殊障礙物。具體整合數(shù)據(jù)見下表； 表十 一 醫(yī)院各功