4某年科室感染管理年度計(jì)劃-文庫吧在線文庫
【正文】 定期更換，以確保消毒質(zhì)量。將集中培訓(xùn)與晨會(huì)科室培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合，增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識(shí)，提高院感意識(shí)。 每季度召開醫(yī)院感染委員會(huì)會(huì)議，感染管理科把該季度醫(yī)院感染管理工作情況和醫(yī)院感染的發(fā)病情況向醫(yī)院感染委員會(huì)匯報(bào)，共同討論、研究，解決醫(yī)院感染管理工作中存在的問題。有效地評(píng)價(jià)控制效果，降低手術(shù)部位感染，進(jìn)行了手術(shù)部位監(jiān)測(cè)：對(duì)婦產(chǎn)科所有的擇期和急診手術(shù)術(shù)后病人的手術(shù)部位進(jìn)行監(jiān)測(cè)。對(duì)由于主觀原因預(yù)防控制措施落實(shí)不到位，發(fā)生醫(yī)院感染的給予相 應(yīng)的經(jīng)濟(jì)處罰 。并通過宣傳欄、宣傳畫等途徑進(jìn)行院感知識(shí)的宣傳。 12 次。全年醫(yī)院感染率控制在 %左右，杜絕發(fā)生嚴(yán)重感染現(xiàn)象和暴發(fā)流行事件。 壓力蒸汽滅菌：由供應(yīng)室負(fù)責(zé)進(jìn)行物理監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè)和生物監(jiān)測(cè)。 ：感染管理科對(duì)各種內(nèi)窺鏡監(jiān)測(cè)每季度進(jìn)行抽查， 使用科室按標(biāo)準(zhǔn)要求時(shí)間進(jìn)行監(jiān)測(cè)。感染管理科每季度進(jìn)行抽查，血透室按標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)測(cè)。 。環(huán)氧乙烷氣體滅菌：由供應(yīng)室負(fù)責(zé)每鍋進(jìn)行物理監(jiān)測(cè)，每包進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測(cè)，每滅菌批次進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)。感染管理科每季度進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè)抽查。 ，發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例，按規(guī)定 24h 及時(shí)上報(bào)感染管理科。 XX 市衛(wèi)生局印發(fā)的《醫(yī)院感染管理文件匯編》和醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度。各項(xiàng)監(jiān)測(cè)結(jié)果在醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理會(huì)議上通報(bào)。內(nèi)酰胺酶（ esbls）的細(xì)菌、多重耐藥的銅綠假單胞菌 和多重耐藥的鮑曼不動(dòng)桿菌實(shí)施目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。從而掌握全院及不同科室醫(yī)院感染基本狀況和 第 4 頁 共 9 頁 醫(yī)院感染高發(fā)科室、高發(fā)部位，對(duì)高發(fā)科室 和高發(fā)部位查找危險(xiǎn)因素，制定和采取預(yù)防控制措施。及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染及醫(yī)院感染的聚集性發(fā)生，及時(shí)分析感染原因，查找醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素，同時(shí)提出相應(yīng)的預(yù)防控制措施，并對(duì)醫(yī)院感染事件進(jìn)行持續(xù)監(jiān)測(cè)。 四、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送等制度杜絕泄漏事件。 二、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)方面 病歷監(jiān)測(cè)：控制感染率并減少漏報(bào) 環(huán)境監(jiān)測(cè)方面 。對(duì)門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務(wù)人員手、 第 2 頁 共 9 頁 消毒液、無菌物品定期監(jiān)測(cè)。 七
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