示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心的藥事管理培訓-文庫吧在線文庫
【正文】 組人胰島素 ? 磺酰脲類：格列本脲、格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲、格列齊特、瑞格列奈、那格列奈 ? 雙胍類：二甲雙胍 ? a葡糖苷酶抑制劑：阿卡波糖、伏格列波糖 ? 胰島素增敏劑：吡格列酮 ? 調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能藥物：胰激肽原酶 降糖藥物品種 1/26/2023 31 ? 抗精神病藥：奮乃靜、氯丙嗪、氟哌啶醇、利培酮、氯氮平、舒必利 ? 抗焦慮藥：艾司唑侖、阿普唑侖 ? 抗抑郁藥：阿米替林、多塞平、氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟哌噻噸美利曲辛 抗精神疾病藥物品種 1/26/2023 32 ? 建立并有效實施抗菌藥物 分級管理 制度 ? 抽查上季度含特殊管理類抗菌藥物的病歷 5份 ? 數(shù)據(jù)獲得辦法：查工作資料、查看病史、查分級管理目錄 ? 根據(jù)：根據(jù)衛(wèi)生部 2023年 4月《抗菌藥物臨床應用管理辦法》，上海市衛(wèi)生局《上海市抗菌藥物臨床應用分級管理目錄（ 2023年版）》，只能選用基本藥物中的抗菌藥物品種，并參照《上海市一級醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物臨床應用分級管理目錄》對本機構(gòu)選用的抗菌藥物進行分級管理。 ? 抗菌藥物醫(yī)囑（處方） 信息化管理 。 :02:5918:02:59March 27, 2023 ? 1他鄉(xiāng)生白發(fā)，舊國見青山。 :02:5918:02Mar2327Mar23 ? 1世間成事，不求其絕對圓滿，留一份不足，可得無限完美。 , March 27, 2023 ? 閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話。 2023年 3月 27日星期一 6時 2分 59秒 18:02:5927 March 2023 ? 1一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。勝人者有力，自勝者強。 。 2023年 3月 27日星期一 6時 2分 59秒 18:02:5927 March 2023 ? 1做前，能夠環(huán)視四周；做時，你只能或者最好沿著以腳為起點的射線向前。 , March 27, 2023 ? 雨中黃葉樹，燈下白頭人。 ? 要求對全院 95%以上具有處方權(quán)醫(yī)師和調(diào)劑資格藥師開展培訓，并考核合格，并授予相應級別的抗菌藥物處方權(quán)限和調(diào)劑資格。其中包括 236種西藥、 145種中成藥，主要涵蓋抗微生物藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、心血管系統(tǒng)藥、呼吸系統(tǒng)藥、消化系統(tǒng)藥、激素及影響內(nèi)分泌藥、維生素礦物質(zhì)類藥、血液系統(tǒng)藥等 24類，上海目前實施的基本藥物品種總共為 688種。 ? 要求開展國家基本藥物處方點評 ? “可獲得性”評價：是否優(yōu)先選用基本藥物 ? “使用合理性”評價：疾病治療方案與《國家基本藥物臨床應用指南》的一致性，可通過比較《國家基本藥物臨床應用指南》對于某類疾病治療的用藥方案與實際處方用藥方法是否一致 . 了解基本藥物的政策 1/26/2023 24 ? 增加了品種數(shù)量，能夠更好地服務基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，推動各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全面配備、優(yōu)先使用基本藥物。 靜脈輸液的不良反應 1/26/2023 18 ? 門診次均診療費用絕對值 =門診業(yè)務總收入／年門診總?cè)舜螖?shù) ? 2023年門診業(yè)務總收入（ ）元 ? 年門診總?cè)舜螖?shù)（ ）人次 ? 門診次均診療費用絕對值（ ）％ 1/26/2023 19 ? 2023年門診次均費用（ ）元 ? 2023年門診次均費用（ ）元 ? 2023年門診次均費用（ ）元 ? 過去 3年門診次均診療費用增長幅度＝（本年度門診次均診療費用絕對值 前年度門診次均診療費用絕對值）／前年度門診次均診療費用絕對值 100％?？股靥幏奖壤梢苑从晨咕幬锏暮侠響们闆r。 相關(guān)文件 1/26/2023 14 不合理處方舉例 ? 藥品劑型不適宜： 鼻炎用噴鼻劑開成哮喘用粉吸入劑；婦科用栓劑開成皮膚用軟膏劑；滴眼劑開成滴耳劑；鼻飼患者開緩控釋制劑。 合格處方書寫要求 1/26/2023 12 ? ，一般應當按照“君、臣、佐、使”的順序排列；調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方，并加括號，如布包、先煎、后下等；對飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的，應當在藥品名稱之前寫明。字跡清楚，不得涂改；如需修改，應當在修改處簽名并注明修改日期。按照國家基本藥物臨床應用指南和基本藥物處方集，加強合理用藥管理，確保規(guī)范使用基本藥物。 ? （ 2）特殊藥品的采購和保管應當由專人負責。 ? 注意一般藥品的管理包括： 中藥飲片 醫(yī)用氧 1/26/2023 5 急救藥品清單 5%葡萄糖 (250ml) 立止血 (1U) 阿拉明 (10mg) 10%葡萄糖 (250ml) 納絡酮 () 多巴胺 (20mg) 葡萄糖氯化鈉 (250ml) 腎上腺素 (1mg) 地塞米松 (5mg) 20%甘露醇 (250ml) 異丙腎上腺素 (1mg) 止血敏 () 50%葡萄糖 (20ml) 阿托品 () 維生素 B6(50mg) 25%葡萄糖 (20ml) 可拉明 () 胃復安 (10mg) %氯化鈉 (10ml) 洛貝林 (3mg) 6542(10mg) 心律平 (35mg) 速尿 (20mg) 硝酸甘油針 (5mg) 利多卡因 () 安定 (10mg) 多巴酚丁胺針 (20mg) 25%硫酸鎂 (10ml) 異博定 (5mg) 硝酸甘油片 (100片 )
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