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【正文】 亡的風(fēng)險越大 ? 由于吸煙造成的健康損害具有長期滯后性的特點，吸煙 10年、 20年甚至更長時間相關(guān)疾病才能出現(xiàn) 1998年，中國 100萬死亡人群回顧性調(diào)查和 25萬人群追蹤性調(diào)查 ? 由吸煙引起死亡的前三位疾?。? 國外資料為： COPD＞冠心?。?肺癌 國內(nèi)資料為： COPD＞肺癌＞冠心病 1. Surgeoen General’s Report. Health Consequences of Smoking。 吸煙成癮的實質(zhì)就是尼古丁依賴 ? 藥物成癮：“由于反復(fù)使用某種藥物所引起的一種周期性或慢性中毒狀態(tài)”，具有以下特征： 1. 有一種不可抗拒的力量強制性地驅(qū)使人們使用該藥物，并不擇手段去獲得它； 2. 有加大劑量的趨勢； 3. 對該藥的效應(yīng)產(chǎn)生精神依賴并一般都產(chǎn)生軀體依賴； 4. 對個人和社會都產(chǎn)生危害。 心理因素： ? 吸煙者外向性格居多，且外向程度與吸煙量成正比 ? 有神經(jīng)質(zhì)傾向的個體吸煙率較高 遺傳因素： ? 吸煙開始、持續(xù)、依賴、吸煙量以及戒煙行為均受遺傳因素的影響 ? 煙草依賴是一種慢性高復(fù)發(fā)性疾病 ? 只有少數(shù)吸煙者第一次戒煙就完全戒掉，大多數(shù)吸煙者均有戒煙后復(fù)吸經(jīng)歷，需多次嘗試才能最終戒煙 ? 煙草依賴的治療是一個長期過程，需要持續(xù)進行，在這個過程中應(yīng)強調(diào)心理支持和建議的重要性 ? 醫(yī)生要幫助每個吸煙者朝著戒掉最后一只煙的目標(biāo)努力，每次至少解決吸煙者戒煙過程中的一點問題 三、戒煙的益處 ? 1998年的現(xiàn)在吸煙率與 1988年相比，從 %下降到 % ? 25歲以上人群的現(xiàn)在吸煙率在下降 ? 18～ 24歲年齡段人群現(xiàn)在吸煙率從 21%上升到 30% ? 該州十年吸煙率的下降是由于成年吸煙者的戒煙，而不是開始吸煙人數(shù)的減少引起的 美國羅得島州行為危險因素監(jiān)測資料 促進戒煙而降低吸煙率是可行的 ? 減少很多疾病的發(fā)病率及病死率 ? 改善健康狀況和生活質(zhì)量 ? 有明顯的經(jīng)濟效益 ? 減少周圍的人被動吸煙危害 ? 吸煙者戒煙的行為還會給其家庭、朋友、同事帶來示范作用，特別是影響青少年對吸煙的態(tài)度 戒煙 3個月后，肺功能下降速度減慢，且隨戒煙時間的延長而繼續(xù)降低 1. CDC. Surgeon General Report 2023 2. American Cancer Society. Guide to Quitting Smoking2023 肺功能改善減少咳嗽鼻竇充血呼吸急促等 3個月 肺癌發(fā)生率是繼續(xù)吸煙者的 3050% 冠心病危險減少 50% 冠心病危險與正常不吸煙者相似 卒中危險恢復(fù)到正常不吸煙者水平 1年 5 年 10 年 15 年 戒煙 戒煙使肺部疾病風(fēng)險減少 1. 對無癥狀吸煙者的戒煙理由： ? 吸煙使人易患各種疾病 ? 吸煙對于家人和周圍的人來講是一件令人討厭的事 ? 如果戒煙，健康狀態(tài)將會得到改善 ? 禁煙的場所越來越多 ? 如果戒煙，對食物的味覺和嗅覺會得到改善 ? 如果戒煙，你將可能對每件事情都充滿信心 2. 對吸煙者而言，為什么吸煙是患病的危險因素： ? 吸煙同時患有高血壓和高膽固醇血癥，發(fā)生動脈硬化、缺血性心臟病、腦梗塞等疾病的風(fēng)險將更增加 ? 有癌癥或其他吸煙相關(guān)疾病家族史者，同類疾病
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