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工傷保險條例解讀-文庫吧在線文庫

2025-03-16 11:25上一頁面

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【正文】 系有效證明); ? 4)醫(yī)療機構(gòu)出具的受傷害后初次診斷證明書患者職業(yè)病診斷證明書(或職業(yè)病診斷決定書)。 27 視同 工傷的三種情形 ? 《工傷保險條例》第十五條 職工有下列情形之一的,視同工傷: ? (一) 在工作時間和工作崗位 , 突發(fā)疾病死亡 或者在 48小時之內(nèi) 經(jīng)搶救無效死亡的; ? (二)在 搶險救災 等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的; ? (三)職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證 ,到用人單位后 舊傷復發(fā) 的。 31 ?工傷認定決定書 送達時效 ? 社會保險行政部門應當 自工傷認定決定作出之日起 20日內(nèi) ,將《認定工傷決定書》或者《不予認定工傷決定書》送達受傷害職工(或者其近親屬)和用人單位,并抄送社會保險經(jīng)辦機構(gòu)。 36 工傷保險行業(yè)基準費率調(diào)整表 類型 行業(yè) 基準費率 事業(yè)類 事業(yè)單位、民間非營利組織 % → % 一類 銀行等金融業(yè),律師事務所等服務組織,住宿、餐飲業(yè),批發(fā)、零售、倉儲業(yè),郵政、電信業(yè),計算機服務業(yè),文教、衛(wèi)生、廣電、影像、新聞出版業(yè),社保、福利業(yè),居民服務業(yè),城市公共交通業(yè)等 …… % → % 二類 房地產(chǎn)業(yè),體育,娛樂業(yè),食品、紡織、醫(yī)藥、煙草制造業(yè),農(nóng)林牧副漁服務業(yè),交通運輸、電氣機械、金屬、紙、木材、橡膠、塑料制造業(yè),電力、熱力、燃氣、水生產(chǎn)和供應業(yè),建筑安裝裝飾、地質(zhì)勘查業(yè),鐵路、道路、水上航空運輸業(yè),裝卸搬運業(yè),勞務派遣服務業(yè)等 …… % → % 三類 石油加工、煉焦及核燃料加工業(yè),化學原料及制品制造業(yè),黑色、有色金屬冶煉及壓延加工業(yè),石油和天然氣開采業(yè),黑色、有色金屬、非金屬礦采選業(yè),煤炭開采和洗選業(yè),其他采礦業(yè)等。 43 ?勞動能力鑒定 申請主體 ? 1)用人單位 ? 2)工傷職工或者其近親屬 ? 3)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)(限復查鑒定) 44 ?鑒定申請需要提供的 資料 ? 1)工傷認定決定書; ? 2)治療工傷(職業(yè)病)的病歷資料(包括檢查、檢驗報告單)的有效復印件; ? 3)勞動能力鑒定機構(gòu)認為需要提供的其他資料。 上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。 ? 現(xiàn)行勞動能力鑒定標準 ? 《勞動能力鑒定 職工工傷與職業(yè)病致殘等級》( GB / T 16180—2023) 46 六、工傷保險待遇 47 工傷保險待遇一覽表(一) 待遇項目 待遇標準 支付渠道 工傷醫(yī)療康復待遇 符合規(guī)定的 工傷醫(yī)療、康復費 ,住院治療工傷的 伙食補助費 ,異地就醫(yī)所需 交通食宿費 工傷保險基金 停工留薪期待遇 原工資福利待遇 不變 用人單位 護理費 (生活不能自理的) 48 工傷保險待遇一覽表(二) 待遇項目 待遇標準 支付渠道 傷殘待遇 一次性傷殘補助金 一至十級分別為 2 2 221, 1 16, 1 1 7個月 本人工資 工傷保險基金 傷殘津貼 (長期待遇) 一至六級分別為 90%、 85%、80%、 75%, 70%、 60% 本人工資 14級由基金 56級由單位 一次性工傷醫(yī)療補助金 (離開單位時一次性待遇) 五至十級分別為 2 2個月 離開單位時上年度全省在崗職工月平均工資 工傷保險基金 傷殘就業(yè)補助金 (離開單位時一次性待遇) 五至十級分別為 2 2個月 離開單位時上年度全省在崗職工月平均工資 用人單位 生活護理費 (長期待遇) 完全、大部分、部分護理依賴分別為 50%、 40%、 30% 統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資 工傷保險基金 49 工傷保險待遇一覽表(三) 待遇項目 待遇標準 支付渠道 工亡待遇 喪葬補助金 6個月 統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資 。 39 五、勞動能力鑒定 40 ?鑒定原則 ? 勞動能力鑒定 : 是指勞動能力鑒定機構(gòu)根據(jù)國家工傷保險法規(guī)規(guī)定和鑒定標準,在評定傷殘等級時通過醫(yī)學檢查對工傷職工的勞動功能障礙(傷殘程度)和生活自理障礙程度作出評定的 一種醫(yī)療技術(shù)行為 過程。 ? 根據(jù)《行政復議法》、《行政訴訟法》、《工傷保險條例》的有關(guān)規(guī)定,職工或者其近親屬、用人單位對工傷認定決定不服的,可 在決定書送達之日起 60日內(nèi) , 向同級人民政府或其上一級社會保險行政部門申請行政復議 ,或者 在 3個月內(nèi) 直接 向人民法院提起行政訴訟 。 ? 公
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