心電圖診斷急性心肌梗死的新進(jìn)展-文庫吧在線文庫
【正文】 梗塞者死亡率相差約 5倍；心源性休克、室 顫及 Ⅲ 度 AVB的發(fā)生率高。 :13:1518:13:15March 11, 2023 ? 1他鄉(xiāng)生白發(fā)，舊國見青山。 :13:1518:13Mar2311Mar23 ? 1世間成事，不求其絕對圓滿，留一份不足，可得無限完美。 , March 11, 2023 ? 閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話。 2023年 3月 11日星期六 6時(shí) 13分 15秒 18:13:1511 March 2023 ? 1一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。勝人者有力，自勝者強(qiáng)。 。 2023年 3月 11日星期六 6時(shí) 13分 15秒 18:13:1511 March 2023 ? 1做前，能夠環(huán)視四周；做時(shí)，你只能或者最好沿著以腳為起點(diǎn)的射線向前。 , March 11, 2023 ? 雨中黃葉樹，燈下白頭人。 五、 ECG與 AMI預(yù)后相關(guān)的新概念 ST↑與 ST↓并存 前壁心梗出現(xiàn)下壁 ST↓前壁嚴(yán)重缺血及LAD近端閉塞，梗塞面積大； 下壁心梗并胸導(dǎo) ST↓與后壁或側(cè)壁缺血有關(guān)，提示梗死面積大，臨床預(yù)后差。 三、 ECG診斷 AMI的新標(biāo)準(zhǔn) ＥＳＣ／ＡＣＣ2023ＡＭＩ的ＥＣＧＳ標(biāo)準(zhǔn) 導(dǎo)聯(lián) 進(jìn)展的ＡＭＩ 確立的ＡＭＩ ＳＴ ↑／ mv Q時(shí)間／ ms 胸導(dǎo) ≥０．２ 任何Ｑ 肢導(dǎo) ≥０．１ ≥３０ 注：ＥＣＧ變化必須至少２個(gè)導(dǎo)聯(lián)，且Ｑ深 ≥０．１ mv 四、 ECG定性診斷 AMI的新概念 等位Ｑ波 １、微?。巡? 前胸導(dǎo)聯(lián)Ｑ未達(dá)病Ｑ標(biāo)準(zhǔn)，但寬于或深于下一胸導(dǎo)Ｑ，即Ｑ v3＞ v4 ＞ v5….. ；且 Ｖ １～３ 均出現(xiàn)Ｑ波。 即每 29秒發(fā)生一例心梗，每分鐘即有一例死于心梗 中國急性心梗流行現(xiàn)狀 ? 每年新發(fā)心梗 70萬例； ? 每年心梗死亡 40萬例； 上海復(fù)旦大學(xué)資料：急性心梗死亡率 20%左右，明顯高于歐美 一、 ECG在診斷 AMI中的地位 ECG的優(yōu)點(diǎn) ? 設(shè)備簡單、普及； ? 檢查
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