【正文】 醫(yī)學監(jiān)測 ? 主管機構有責任通過實驗室主任來確保實驗室全體工作人員接受適當?shù)慕】当O(jiān)測。 ? 實驗室管理人員要保存工作人員的疾病和缺勤記錄。 ? (2) 培訓方式 : 講解。 (3) 培訓內容 : ① 衛(wèi)生打掃 : 實驗室地面、實驗臺面、超凈臺面、垃圾處理以及打掃得先后順序；工作休息區(qū)的衛(wèi)生打掃。應盡量避免使用玻璃及其他易碎的物品。 ? 一次性巴斯德塑料移液管，盡量避免使用玻璃制品?？梢栽谙緞┙竦拿砩线M行實驗，以吸收可能濺出的液滴； （ 6）耐高壓滅菌的生物危害性廢棄物袋以及移液適宜于盛放盤不應放在生物安全柜的外面；（ 7）在工作臺面上的操作應按照從清潔區(qū)到污染區(qū)的方向進行； （ 8）在生物安全柜內所形成的幾乎沒有微生物的環(huán)境中，應避免使用明火，可使用電熱式接種環(huán)滅菌器，最好使用一次性無菌接種環(huán)； （ 9）盡可能避免雙臂頻繁進出生物安全柜，否則會干擾空氣屏障的完全性，影響防護； （ 10）一旦發(fā)生生物學危害物品溢出，應在生物安全柜運行狀態(tài)下清理，使用有效的消毒劑，盡可能減少氣溶膠，所有接觸溢出的物品都要進行消毒或高壓滅菌。 (5)用于離心的試管和標本容器應當始終牢固蓋緊 (最好使用螺旋蓋 )。如污染明顯，應重新評估離心操作規(guī)范。 (4)感染性物質不能使用移液管反復吹吸混合。 (11)為了避免感染性物質從移液管中滴出而擴散，在工作臺面應當放置一塊浸有消毒液的布或吸有消毒液的紙，使用后將其按感染性廢棄物處理。 (3)應當保存一份凍存物品的清單。 (6)當高壓滅菌液體時，由于取出時液體可能因過熱而沸騰，故應采用慢排式設置。 六、檢測過程 —— 安全操作注意事項 ? 感染性物質（菌種）的儲存、包裝與運輸 食品微生物檢測中使用的標準（參照菌種）的包裝與運輸應按照 《 病原微生物實驗室生物安全管理條例 》和 《 人間傳染的病原微生物名錄 》 有關規(guī)定進行。 ? 廢棄物處理的首要原則 ：是所有感染性材料必須在實驗室內清除污染、高壓滅菌或焚燒。 二、微生物實驗室應急措施（ 3） 感染性物質濺灑污染皮膚及粘膜 ? a. 感染性液體（主要指增菌培養(yǎng)液）外溢到皮膚，應立即停止工作，脫掉手套，用 75%的酒精進行皮膚消毒，再用大量水沖洗。此時所有人員必須立即撤離相關區(qū)域，報告實驗室安全員，在 1小時內任何人不得進入事發(fā)實驗室，以使氣溶膠排出和重粒子沉降；無中央通風系統(tǒng)則應推遲進入（如 24小時），貼出標識以示禁止入內，過后由專業(yè)人員指導清除污染，如甲醛蒸汽熏蒸，操作時注意防護，暴露人員應進行醫(yī)學觀察，必要時及時就醫(yī)。 二、微生物實驗室應急措施（ 7） 感染性物質溢灑在臺面、地面 ? 感染性物質溢灑在臺面、地面，此時，需要準備的處理工具為： —— 對感染性物質有效的消毒液：消毒液需要按使用要求定期配制（次氯酸鈉溶液的使用濃度為 － 1%）； —— 消毒液盛放容器（如噴壺）； —— 鑷子或鉗子 —— 耐高壓的掃帚和簸箕，或其他處理銳器的機械裝置； —— 足量的紙巾或其他適宜的吸附材料； —— 用于盛放感染性溢出物以及清理物品的生物危害袋； —— 橡膠手套； —— 面部防護裝備，如面罩、護目鏡、一次性口罩等； —— 溢灑處理警示標識，如“禁止進入”、“生物危險”等。 ? 處理的溢灑物以及處理工具（包括收集銳器的鑷子等）全部置于專用的收集袋或容器內封好。破碎的離心管及離心桶、轉軸和轉子都應放在無腐蝕性的、對相關微生物具有殺滅作用的消毒劑內浸泡 60min以上。最后向實驗室安全員報告，進行事故記錄。 :48:4823:48:48March 10, 2023 ? 1他 鄉(xiāng) 生白 發(fā) ， 舊國見青 山。 :48:4823:48Mar2310Mar23 ? 1世 間 成事，不求其 絕對圓滿 ，留一 份 不足，可得無限完美。 , March 10, 2023 ? 閱讀 一切好 書 如同和 過 去最杰出的人 談話 。 2023年 3月 10日星期五 11時 48分 48秒 23:48:4810 March 2023 ? 1一 個 人即使已登上 頂 峰，也仍要自強不息。 勝 人者有力，自 勝 者強。 。 2023年 3月 10日星期五 11時 48分 48秒 23:48:4810 March 2023 ? 1做前，能 夠環(huán)視 四周；做 時 ， 你 只能或者最好沿著以腳 為 起點的射 線 向前。 , March 10, 2023 ? 雨中 黃 葉 樹 ，燈下白 頭 人。最后向實驗室安全員報告，進行事故記錄。 二、微生物實驗室應急措施（ 8） 離心機內帶有感染性物質的離心管發(fā)生破裂 1. 非封閉離心桶的離心機內帶有感染性物質的離心管發(fā)生破裂時： ? 離心機正在運行時發(fā)生破裂或懷疑發(fā)生破裂，應關閉電源，密閉30min使氣溶膠沉降。 ? 此時需要兩人共同處理溢灑物。使用消毒劑時，要從溢出區(qū)域的外圍開始，向中心進行處理。 以上兩種情況都應做適當?shù)念A防治療和醫(yī)學觀察，并報告實驗室安全員進行事故記錄。 在制定意外事故應對方案時應考慮以下幾方面問題： ? 高危險度等級微生物的鑒定 ? 高危險區(qū)域的地點，如實驗室、儲藏室和動物房 ? 明確處于危險的個體和人群 ? 明確責任人員及其責任，如生物安全官員、安全人員、地方衛(wèi)生部門、臨床醫(yī)生、微生物學家、獸醫(yī)學家、流行病學家以及消防和警務部門 ? 列出能接受暴露或感染人員進行治療和隔離的單位 ? 暴露或感染人員的轉移 ? 列出免疫血清、疫苗、藥品、特殊儀器和物資的來源 ? 應急裝備的供應，如防護服、消毒劑、化學和生物學的溢出處理盒、清除污染的器材物品。英文運輸專用名稱為： Biological substance，category B。 (9)滅菌器的排水過濾器 (如果有 )應當每天拆下清洗。 (2)預防性的維護程序應包括：由有資格人員定期檢查滅菌器柜腔、門的密封性以及所有的儀表和控制器。清理時應戴厚橡膠手套并進行面部防護，清理后要對內表面進行消毒。移液管應當在消毒劑中浸泡適當時間后再進行處理。 (1 6) 良好的離心操作技術和牢固加蓋的離心管可以提供足夠的保護，以防止感染性氣溶膠和可擴散粒子的產生。 (9)空離心桶應當用蒸餾水或乙醇 (異丙醇， 7 O％ )來平衡。 (1)在使用實驗室離心機時，儀器良好的機械性能是保障微生物安全的前提條件。 ? I級能夠保護工作人員和周圍環(huán)境，但不能切實保護操作樣本，因此生物安全柜 I級不能用于食品微生物檢驗的無菌操作。 ? 生物安全柜，在以下情況使用： ? —— 處理感染性物質；如果使用密封的安全離心杯，并在生物安全柜內裝樣、取樣，則這類材料可在開放實驗室離心 ? —— 空氣傳播感染的危險增大時 ? —— 進行極有可能產生氣溶膠的操作時（包括離心、研磨、混勻、劇烈搖動、超聲破碎、打開內部壓力和周圍環(huán)境壓力不同的盛放有感染性物質的容器、動物鼻腔接種以及從動物或卵胚采集感染性組織）。 ⑤大型儀器的使用 : 普通冰箱和低溫冰箱 (存放和處理樣品 )、 高壓鍋、離心機、液氮罐、生物安全柜、生化培養(yǎng)箱、電泳設備、超凈臺、 PCR 儀、搖床、超聲破碎儀、顯微鏡等。書面考試注重其掌握的準確程度 ,面試主要測試其熟練程度和靈活應變能力。培訓由實驗室負責人組織 ,熟悉實驗室工作和操作規(guī)范的人員擔任輔導。但理想的做法是，所有實驗室工作人員應進行上崗前的體檢，并記錄其病史。實驗室主管應當確保所有實驗室人員都了解這些要求。 4. 實驗室工作區(qū) ? 實驗室應保持清潔整齊，嚴禁擺放和實驗無關的物品。 ? 應限制使用皮下注射針頭和注射器。 ? 不得在實驗室內穿露腳趾的鞋子。 ? 進入動物房應當經過特別批準。 網孔結構 一級和二級生物安全水平 安全指南 主要 內 容 ? 實驗室的設計和設施 ? 實驗室的基本規(guī)范 ? 健康和醫(yī)學監(jiān)測 ? 培訓 ? 實驗室設備 ? 檢測過程安全防護 ? 廢棄物處理 一、實驗室的設計和設施 ? 在設計實驗室和安排某些類型的實驗工作時，對于那些可能造成安全問題的情況要加以特別關注，這些情況包括： ? 氣溶膠的形成 ? 處理大容量和 ∕ 或高濃度微生物 ?