幼兒造血系統(tǒng)疾病講義-文庫吧在線文庫
【正文】 項指標異常缺鐵的分期診斷（ 2）其它方面：小細胞低色素性貧血：缺鐵三個階段 鐵 +原卟啉 —— 血紅素 +珠蛋白 ——HB衰老紅細胞運轉(zhuǎn)： 母乳優(yōu)于牛乳吸收： 12指腸及空腸上部%2.肌紅蛋白 儲存鐵 下降，容易感染2．體征：（ 1）外觀一般：營養(yǎng)，發(fā)育，特殊面容（ 2）皮膚粘膜：蒼白，黃染（ 3）毛發(fā)指甲：干枯黃稀，薄脆反甲（ 4）心血管：心率，雜音（ 5）肝脾淋巴結(jié)（ 6）其他五．診斷：三部曲（一）有無貧血及其程度：1．外周血象：三系2．病史3．臨床表現(xiàn)（二）大致原因：1．紅細胞形態(tài)2．網(wǎng)織紅細胞3．白細胞，血小板（三）確診檢查：1．營養(yǎng)性：病史，生化，治療2．溶血性：脆性，自溶，滾動，酶學，血紅蛋329434中度 4%二．程度 出生 2%3%HBAHBF10天 （下降 20% ） 571 歲 5%出生 46天 RBC（ 1012/L） HB（ g/L） 30三．分類（一）形態(tài)學：3238腎臟小細胞低色素 80第三節(jié) HB酶2030%510%衰老紅細胞釋放鐵再利用（內(nèi)源性鐵） 大部分血清鐵 /總鐵結(jié)合力 100（ 3）貯存與利用需要 體力下降，神經(jīng)系統(tǒng)慢性病（消化道）、藥物（ MTX）3．消耗過多：感染， WitC第四節(jié) 46mg/蒼白區(qū)擴大2．血清鐵蛋白： 16ug/L3．紅細胞內(nèi)游離原卟啉： （ 50ug/L）4．骨髓鐵粒幼
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