醫(yī)療質(zhì)量管理的七大工具介紹-文庫(kù)吧在線文庫(kù)
【正文】 套規(guī)則? Check：通過檢查、反饋、考核，部分藥品的使用得到一定規(guī)范。排列圖繪制方法將要處置的事，以狀況（現(xiàn)象）或原因加以層別。 累計(jì)百分比 80%是關(guān)鍵因素 (主要因素 )； 80%90%是重要因素 (次主要因素 )； 90%是次要因素?！?制度執(zhí)行不到位 ?? 利用這種畫有控制界限的圖形來反映醫(yī)療服務(wù)過程中的質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)的動(dòng)態(tài)變化，可以及時(shí)了解醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量情況，以便發(fā)現(xiàn)問題，分析原因，采取措施，進(jìn)行控制控制圖基本格式? 橫坐標(biāo)表示發(fā)生的事件，縱坐標(biāo)表示質(zhì)量要求值。表? 例：通過問題樹法了解 “門診病人未領(lǐng)藥的原因 ”，設(shè)計(jì)合適的查檢表，來確認(rèn)是否真為主要原因，下圖所示 ：? 數(shù)據(jù)收集時(shí)間： 2023年 3月 1日 ~3月 5日。組距的計(jì)算以數(shù)據(jù)中的最大值減最小值再除以所需設(shè)定的組數(shù)求得。 可按 溫度 、濕度、清潔度等分層分層法分層法的應(yīng)用實(shí)例核對(duì)意識(shí)差照護(hù)不到位無菌觀念差知識(shí)缺乏排列圖的繼續(xù)分層分排列圖的繼續(xù)分層分析析100908070605040302010Method可按年齡、級(jí)別和性別等分層– 機(jī) :? 制作散布圖的目的是為辨認(rèn)一個(gè)品質(zhì)特征和一個(gè)可能原因因素之間的聯(lián)系。什么是直方圖 (What)直方圖（ Histogram）? 是將所收集的數(shù)據(jù)、特性或結(jié)果值，在橫軸上用一定的范圍區(qū)分成幾個(gè)相等的區(qū)間，? 將各區(qū)間內(nèi)的測(cè)定值所出現(xiàn)的次數(shù)累積起來的面積，用柱形表示的圖形。List）是在收集數(shù)據(jù)過程中設(shè)計(jì)的一種表格，是用來記錄醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理事實(shí)和分析事實(shí)的統(tǒng)計(jì)表，它將有關(guān)診療活動(dòng)的數(shù)據(jù)和預(yù)定收集的數(shù)據(jù)系統(tǒng)地加以匯總，以便于對(duì)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)現(xiàn)況的掌握與了解為什么要使用查檢表 (Why)? 日常管理：醫(yī)療質(zhì)量管理項(xiàng)目的點(diǎn)檢，以了解醫(yī)療設(shè)備是否安全、操作標(biāo)準(zhǔn)是否被遵守；? 特別調(diào)查：為了解診療活動(dòng)出現(xiàn)某個(gè)問題的原因，發(fā)現(xiàn)改善點(diǎn)所進(jìn)行的點(diǎn)檢。召集檢驗(yàn)科，臨床科室主任、三級(jí)醫(yī)師以及護(hù)士長(zhǎng)等人員召開會(huì)議，討論問題產(chǎn)生的原因，并作好記錄 (頭腦風(fēng)暴法 )。流程不合理 ?舉例：危急值管理的 PDCA持續(xù)改進(jìn)? 某院 2023年 5月份制定了危機(jī)值管理的相關(guān)規(guī)定及流程 .在執(zhí)行了近一年中 ,發(fā)現(xiàn)還存在危機(jī)值管理執(zhí)行不到位的情況 ,比如存在檢驗(yàn)危 急 值未能及時(shí)處理的情況而造成病人家屬的投訴及糾紛 (發(fā)現(xiàn)問題 ).(經(jīng)統(tǒng)計(jì) ,漏報(bào)率在 3%左右 .)PDCA運(yùn)用? Plan選定關(guān)鍵 (主要 )因素，采取相應(yīng)措施后， 為檢查措施的效果，可重新繪制主次因素排列圖 ，進(jìn)行驗(yàn)證比較。 繪上柱狀圖。案例：出院帶藥種類多啟動(dòng)臨床用藥預(yù)警機(jī)制，對(duì)PPI專題討論以出院帶藥為切入點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)臨床用藥存在的問題，采取措施加以規(guī) 范PPI類藥品適應(yīng)證掌握不嚴(yán)格，提示后改進(jìn)效果不明顯自 2023年 3月開始，每月對(duì)出院帶藥情況進(jìn)行檢查、分析，反饋臨床科室ActPlanDoCheck案例：病案歸檔不及時(shí)從思想上對(duì)此工作不重視科室管理 醫(yī)生因素醫(yī)院管理 外部環(huán)境病歷歸檔不及時(shí)科主任重視不足各級(jí)醫(yī)生工作效率觀念差從思想上對(duì)此工作不重視個(gè)人工作能力和工作習(xí)慣考核不嚴(yán)格沒有給臨床科室明確的信息管理缺乏連續(xù)性工作量大，一級(jí)醫(yī)生書寫負(fù)擔(dān)過重排列圖的概念? 排列圖是查清影響質(zhì)量關(guān)鍵因素的一種統(tǒng)計(jì)圖形，又叫主次因素排列圖，巴雷特圖，柏拉圖。并將頭腦風(fēng)暴法所總結(jié)的相關(guān)因素依照與主骨因素的關(guān)聯(lián)性填入次級(jí) “子骨”，形成二級(jí)魚骨圖。
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1