實驗診斷及臨床血液學檢測xxxx-文庫吧在線文庫
【正文】 急性中毒、外傷、休克 急性溶血或出血 大面積燒傷 過敏及電高輻射 類白血病與慢性白血病鑒別 類白血病反應 慢性粒細胞白血病 病因 有原發(fā)病 無 計數及分類 100 109/L ＞ 100 109/L 嗜酸、嗜堿細胞 不增多 增多 中性粒細胞堿性磷酸酶（ NAP） 積分增高 不超過 Ph染色體 無 有 二、血小板的檢測 血小板計數 參考值 （ 100－ 300） 109/L 血小板減少： 100 109/L 血小板生成障礙：再障、放射性損傷 血小板破壞或消耗增多： ITP、 SLE 血小板分布異常：脾腫大、血液稀釋 血小板增多：＞ 400 109/L 原發(fā)性增多：骨髓增殖性疾病 反應性增多：急性感染、急性溶血 一、網織紅細胞的檢測 百分數 － 絕對值 （ 24－ 84） 109/L 是晚幼紅細胞脫核后到完全成熟紅細胞間的過渡細胞，其胞質中殘存嗜堿性物質核糖核酸，經煌焦油藍等活體染色后，嗜堿性物質凝聚成藍色顆粒，顆粒與顆粒連綴成線，線連接成網，故而得名。常見于嚴重感染。被認為細胞脂肪變性或顆粒缺失。核象變化分為核左移和核右移，可反映某些疾病的病情和預后。 以血紅蛋白為標準。見于嚴重嘔吐、腹瀉、大面積燒傷、慢性腎上腺皮質功能減退、糖尿病酮癥酸中毒等。 絕對性增多： 紅細胞增多癥，分為繼發(fā)性和原發(fā)性 （ 1）繼發(fā)性： 紅細胞生成素 (EPO)增多所致 1） EPO代償性增加 血氧飽和度減低 組織缺氧 EPO代償性增加 紅細胞增多。 男性：血紅蛋白 120g/L 女性：血紅蛋白 110g/L ?輕度：血紅蛋白 參考值低限 90g/L ?中度： 9060g/L ?重度： 6030g/L ?極重度： 30g/L 根據病因和發(fā)病機制 貧血分為三類： 紅細胞生成減少 紅細胞破壞過多 失血 （三）紅細胞形態(tài)改變 病理情況下外周血中常見紅細胞形態(tài)異常 簡稱點彩紅細胞，指在瑞氏染色條件下， 成熟紅細胞或幼紅細胞的胞質內出現(xiàn)形態(tài)不一的藍 色點狀物，即核糖核酸（ RNA）， 多見于重金屬中毒，常作為鉛中毒診斷篩選指標。 核左移 ： 周圍血中出現(xiàn)不分葉核粒細胞的百分率增高 （ 超過 5%） 時 。 中性粒細胞形態(tài)異常 （ 1）中性粒細胞的中毒性改變： 在嚴重傳染病、各種化膿性感染、敗血癥、惡性腫瘤、中毒及大面積燒傷等病理情況下出現(xiàn) ① 細胞大小不均 ② 中毒性顆粒 ③ 空泡形成 ④ 杜勒小體 ⑤ 核變性 大小不等：病程較長的化膿性炎癥， N大小懸殊，內毒素作用下骨髓前期細胞發(fā)生頓挫不規(guī)則分裂所致。 （ 2）、巨多分葉核中性粒細胞：胞體大，直徑達 16～ 25?m，核分葉在 5葉以上，甚至在 10以上，染色質疏松。 網織紅細胞增多： 骨髓紅細胞系增生旺盛，見于溶血性、 急性失血性貧血等。 03:40:3603:40:3603:402/7/2023 3:40:36 AM 1以我獨沈久，愧君相見頻。 上午 3時 40分 36秒 上午 3時 40分 03:40: 沒有失敗，只有暫時停止成功！。 2023年 2月 上午 3時 40分 :40February 7, 2023 1少年十五二十時，步行奪得胡馬騎。 :40:3603:40:36February 7, 2023 1意志堅強的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 2023年 2月 上午 3時 40分 :40February 7, 2023 1業(yè)余生活要有意義，不要越軌。 上午 3時 40分 36秒 上午 3時 40分 03:40: 楊柳散和風，青山澹吾慮。 03:40:3603:40:3603:402/7/2023 3:40:36 AM 1成功就是日復一日那一點點小小努力的積累。 0
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