兒童腺樣體肥大的x線攝片、影像表現(xiàn)及診斷標(biāo)準(zhǔn)-文庫吧在線文庫
【正文】 十分重要。 C’ D’ N （ 2）現(xiàn)多用的鼻咽腔的寬度 (N)測量方法： N為腺樣體最凸部鼻咽腔的寬度，即垂線的反向延長線與硬腭后端或軟腭前中部上緣的交點(diǎn)和枕骨斜坡顱外面切線的垂直距離。 ? PAS≤3mm時(shí)，患兒多有張口呼吸 . ? 因此，有文獻(xiàn)報(bào)道認(rèn)為當(dāng) A/N值 ≥，PAS≤3mm可作為手術(shù)指征。 ? ② 以蝶 枕骨結(jié)合面為基點(diǎn) , X 射線垂直穿過腺樣體 ( 即是通過腺樣體的最大厚度的截面 ) 進(jìn)行冠狀位掃描 。 ? 圖 1 鼻咽氣腔 N值 圖 2 腺樣體 A值 N A 鼻咽氣腔有效面積 Sn CINE測量有效面積 Sn1 正常組 ? 在標(biāo)準(zhǔn) CT 軸位像上 , 鼻咽氣腔形態(tài)因?qū)用娌煌煌?, 其中 , 呈梯形 ( 圖 3), 長方形 ( 圖4) 。增大的腺樣體呈軟組織密度 , 均勻一致 , 與頭長肌相近 , 呈彌漫性腫塊形 ( 圖 9) 、嵌入鼻后孔腫塊形 ( 圖 10) 、單側(cè)腫塊形 ( 圖 11) , 靜脈增強(qiáng)掃描呈輕 中度強(qiáng)化。分別測 A、 N 值 ,計(jì)算 A/ N 比 A N PAS值測量 ? 程萬民等 測量 60 例 4～ 14 歲兒童 ,認(rèn)為 ? A/ N 比 ≥0. 71 , ? PAS ≤3 mm ， ? 為病理性肥大標(biāo)準(zhǔn) 和手術(shù)指征。 09:24:5609:24:5609:242/6/2023 9:24:56 AM 1以我獨(dú)沈久，愧君相見頻。 , February 6, 2023 很多事情努力了未必有結(jié)果，但是不努力卻什么改變也沒有。 上午 9時(shí) 24分 56秒 上午 9時(shí) 24分 09:24: 楊柳散和風(fēng)，青山澹吾慮。 2023年 2月 上午 9時(shí) 24分 :24February 6, 2023 1業(yè)余生活要有意義，不要越軌。 09:24:5609:24:5609:24Monday, February 6, 2023 1知人者智，自知者明。 :24:5609:24:56February 6, 2023 1意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 2023年 2月 6日星期一 上午 9時(shí) 24分 56秒 09:24: 1比不了得就不比，得不到的就不要。 ? 其次 ,MR 掃描不受體位影響 ,可行任角度斷面掃描與圖像重建 ,從而保證其正中矢狀面圖像的質(zhì)量 。國內(nèi)學(xué)者邵劍波等研究肥大組兒童鼻咽氣腔有效氣道的前后徑 D 值范圍在 1~, 均低于 3mm, 符合 Jeans 的觀點(diǎn)。 ? Ⅲ 型 , Ⅰ 型并發(fā)分泌性中耳炎 ,除 Ⅰ 型的 CT 表現(xiàn)外 ,還有咽鼓管咽口粘連狹窄及中耳乳突積液即分泌性中耳炎的表現(xiàn)。 或正中矢狀面測量腺樣體厚度與鼻咽氣腔前后徑的比值 。 ? 但是它有很多的不足 : 不能觀察到咽隱窩、咽鼓管咽口、圓枕、翼內(nèi)外板 ( 肌 ) 、咽旁間隙等組織或結(jié)構(gòu)； 不能進(jìn)行腺樣體肥大的分度； 不能動態(tài)觀察鼻咽氣腔的變化情況等。 ? 程萬民等測量 60 例 4～ 14 歲兒童 ,認(rèn)為 A/ N 比 ≥0. 71 ,PAS ≤3 mm 為病理性肥大標(biāo)準(zhǔn)和手術(shù)指征。 鼻咽部側(cè)位攝片優(yōu)勢： ? 能夠很好的現(xiàn)實(shí)鼻咽腔寬窄情況， ? 并通過測量 腺樣體 (Adenoid
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