登革熱臨床診斷-文庫吧在線文庫
【正文】 :2308:02:2308:022/2/2023 8:02:23 AM 1以我獨沈久，愧君相見頻。 , February 2, 2023 很多事情努力了未必有結果，但是不努力卻什么改變也沒有。 上午 8時 2分 23秒 上午 8時 2分 08:02: 楊柳散和風，青山澹吾慮。 2023年 2月 上午 8時 2分 :02February 2, 2023 1業(yè)余生活要有意義，不要越軌。 08:02:2308:02:2308:02Thursday, February 2, 2023 1知人者智，自知者明。 :02:2308:02:23February 2, 2023 1意志堅強的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 2023年 2月 2日星期四 上午 8時 2分 23秒 08:02: 1比不了得就不比，得不到的就不要。醫(yī)務人員尤 其是發(fā)熱門診和、急診醫(yī)師要熟練掌握登革熱的 診斷標準，做到不漏診、不誤診。 止血、升白細胞藥物、輸入血小板， 及時糾正休克。 血清學檢查 ? 補體結合試驗 1/32為陽性 。 具備以上 2~3項，同時血小板在 100 109/L以下，血細胞比容增加 20% 以上者。 ? 于病程 5~8天約 25~50%病例有出血傾向 。常伴畏寒、寒戰(zhàn)，頭痛，肌肉、骨骼和關節(jié)疼痛，部分有眼眶后疼痛，惡心、嘔吐，腹痛、腹瀉或便秘等。病毒再復制至一定程度，釋出于血流中，引起第二次病毒血癥。 ?有一定的周期性（ 4－ 5年）。 ? 可分為 4個血清型 (Ⅰ ,Ⅱ ,Ⅲ ,Ⅳ )。 ? 19782023年，全國共報告 68萬例，死亡 501例。登革熱的診斷與治療 王 建 廣州市第八人民醫(yī)院 概況 ? 登革熱 (dengue fever)是由登革熱病毒所引起 ， 由伊蚊傳播的急性傳染病 。 ? 2023年全國報 1606例 , ? 2023年全國報 93例 廣東、廣州市登革熱在全國的地位 ? 19901999廣東 9346例 ,廣州市 5984例 , ? 20232023廣東 2424例 ,廣州市 1515例。 ? 4型之間有交叉反應 。 流行病學 ? 在東南亞及海南省，埃及伊蚊是本病的主要媒介 ? 在廣東、廣西，白紋伊蚊是主要媒介。 發(fā)病機制 ? 體液中的抗體可促進病毒在上述細胞內(nèi)復制，并可與病毒形成免疫復合物，激活補體系統(tǒng)，導致血管通透性增加。 典型登革熱 ? 于病程 3~6天出皮疹（或熱退后出疹），呈多樣性。 輕型登革熱 ? 表現(xiàn)類似流感，發(fā)熱不超過 39℃ ，全身疼痛輕，皮疹少或無皮疹，一般不出血，病程短 (1~4天 )。 ? 同時伴有休克者，為登革休克綜合征。 ? 紅細胞凝集抑制試驗 1/1280者有診斷意義 。 隔離期 ? 從發(fā)病日起 5~7天 。 三、做好集中收治病人工作。 2023年 2月 上午 8時 2分 :02February 2, 2023 1行動出成果，工作出財富。 2023年 2月 2日星期四 上午 8時 2分 23秒 08:02: 1楚塞三湘接，荊門九派通。勝人者有力，自勝者強。 2023年 2月 2日星期四 上午 8時 2分 23秒 08:02: 1最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我。 2023年 2月 2日星期四 8時 2分 23秒 08:02:232 February 2023 1空山新雨后，天氣晚來秋。 上午 8時 2分 23秒 上午 8時 2分 08:02: 沒有失敗，只有暫時停止成功！。 , February 2, 2023 雨中黃葉樹，燈下白頭人。 2023年至今我院登革熱收治情況 3月 4月 5月 6月
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