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新發(fā)傳染病流行現(xiàn)狀及診斷、治療-文庫吧在線文庫

2024-09-15 22:14上一頁面

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【正文】 所以令人擔(dān)憂,還因?yàn)樾滤幒苌伲瑹o法填補(bǔ)失效藥物留下的空白。 ?1996年 5月 19日,世界衛(wèi)生組織( WHO)在其發(fā)表的 1996年世界健康狀況報(bào)告中說,人類健康仍面臨著傳染病的嚴(yán)重威脅,世界同各種傳染病作斗爭的任務(wù)更加艱巨。 造成傳染病蔓延的諸多因素: ? 城市人口暴漲,居住環(huán)境既擁擠又不衛(wèi)生; ? 戰(zhàn)亂和天災(zāi)導(dǎo)致人口流動(dòng); ? 日益發(fā)達(dá)的航空業(yè)和貿(mào)易為疾病遠(yuǎn)距離傳播創(chuàng)造了有利條件,病原體可在幾天、甚至幾小時(shí)內(nèi)從一個(gè)國家?guī)У搅硪粋€(gè)國家; ? 由于社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的原因,一些國家的公共衛(wèi)生系統(tǒng)甚至面臨癱瘓。 2. 新發(fā)傳染病概念及分類 新發(fā)傳染病的定義 ?新發(fā)傳染病 (emerging infectious diseases,EID) 是相對(duì)于過去所認(rèn)知的舊傳染病而言的,是指近30來,人們新認(rèn)識(shí)或新發(fā)現(xiàn)的那些能造成地域性或國際公共衛(wèi)生問題的傳染病。 ? 新發(fā)病原體原先僅存在于動(dòng)物體內(nèi),但在與人接觸后,發(fā)生基因變異,導(dǎo)致人被感染。 ?SARS、人禽流感及甲型 HI N1流感均在較短時(shí)間內(nèi)形成了全球大流行。 ?HIV病毒是一種逆轉(zhuǎn)錄病毒, HIV1型和 HIV2型是迄今發(fā)現(xiàn)的具相似流行病學(xué)特征的 2個(gè)不同血清型,其地區(qū)分布也不同。 ? 艾滋病的潛伏期長短不等。此后,不斷有人禽流感病例的報(bào)道。 ? 相當(dāng)比例病人表現(xiàn)為流感樣癥狀 (肌痛、咽痛、流涕等 )和消化系統(tǒng)癥狀 (嘔吐、腹痛、腹瀉等 )等。主要為發(fā)熱,體溫大多持續(xù)在 39℃ 以上,可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、頭痛、肌肉酸痛和全身不適。病變一般為多發(fā),范圍較廣泛,位于一側(cè)或兩側(cè)肺部。 ?埃博拉出血熱的潛伏期為 2~21d。 Source: CDC 甲型 H1N1流感病毒 ?H1N1指代病毒表面的糖蛋白。 ? SARS首次被發(fā)現(xiàn)于 2022年 2月。 ? 呼吸道癥狀 干咳、胸悶,嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸困難,少有卡他癥狀 ? 消化道癥狀 少數(shù)病例可出現(xiàn)腹瀉、惡心、嘔吐等。 ? 年齡偏大、既往有基礎(chǔ)疾病、發(fā)病后未及時(shí)診治和有呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的患者病情多較重,病死率較高。 ?加強(qiáng)國境衛(wèi)生檢疫,防止新發(fā)傳染病的輸入和輸出 ?提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)國內(nèi)外交流與合作 ? 面對(duì)新發(fā)傳染病及其威脅,各地政府要給予足夠的重視,加強(qiáng)國內(nèi)外交流與合作,吸取國內(nèi)外新發(fā)傳染病防治的成功經(jīng)驗(yàn),制定適合本地實(shí)際的防控措施并確保實(shí)施。 ? 因此,應(yīng)加強(qiáng)對(duì)臨床醫(yī)生新發(fā)傳染病的培訓(xùn)工作,使臨床醫(yī)生對(duì)不明原因疾病保持高度警惕,提高對(duì)新發(fā)傳染病的識(shí)別能力。 發(fā)熱伴血小板減少綜合征( severe fever with thrombocytopenia syndrome,SFTS ) ? 由新型布尼亞病毒感染引起的新發(fā)傳染病,以發(fā)熱伴胃腸道癥狀、感染中毒癥狀、白細(xì)胞減少、血小板減少和多器官衰竭為主要表現(xiàn)。 ? SARS的傳播途徑: ? 呼吸道飛沫傳播 最重要的傳播途徑 ? 接觸傳播 接觸患者的分泌物、排泄物和被污染的其他物品也可被傳播。 ?發(fā)病率高,但病死率很低( 1%~4%) ?新型豬流感病毒可能在人體潛伏 7d后才表現(xiàn)出病癥,其早期癥狀與普通人流感相似,包括發(fā)熱、咳嗽、喉痛、身體疼痛、頭痛等,有些還會(huì)出現(xiàn)腹瀉或嘔吐、肌肉痛或疲倦、眼睛發(fā)紅等。 ?流感病毒有三種類型: ? 甲型( A型)流感病毒感染哺乳動(dòng)物以及鳥類; ? 乙型( B型)流感病毒只感染人類; ? 丙型( C型)流感病毒只感染人類,并不會(huì)引起嚴(yán)重的疾病。 ? 引起埃博拉出血熱的病毒是屬于絲狀病毒科的埃博拉病毒 ,因該病毒首次分離于扎伊爾北部的埃博拉河流域而得名。影像學(xué)檢查用以發(fā)現(xiàn)病變、確定病變的范圍、觀察病變的動(dòng)態(tài)變化和提示并發(fā)癥。 ? 在病程初期常見于一側(cè)肺的局部,但隨病情進(jìn)一步惡化,可擴(kuò)展至雙肺的多個(gè)部位,肺內(nèi)可聞細(xì)濕啰音。 ?到目前為止,已證實(shí)感染人的禽流感病毒亞型為 H5N H9N H7N
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