【正文】 高熱7天，皮膚黏膜損害3天人院。患兒燒退后精神進(jìn)食狀況良好。初步考慮為： 答案：D，7歲，右下腹劇烈疼痛3天，伴嘔吐，為食物。答案：√。答案：皮膚紫癜、________、________、________、________；最常見的分型是________；最嚴(yán)重的分型是________。病前2周曾患上呼吸道感染。隨即未再腹瀉，但仍陣性腹絞痛。： 答案：D，可進(jìn)行答案：A，還應(yīng)反復(fù)檢查 答案：C：RBC(+)，蛋白(+)，應(yīng)考慮 答案：C (8～11共用題干) 7歲男孩，游走性大關(guān)節(jié)腫痛5天，雙下肢伸面散在紫紅色丘疹2天。胸部X片示心影輕度擴(kuò)大，搏動稍弱。答案：心肌炎；最嚴(yán)重的表現(xiàn)是________。此時應(yīng)考慮： 答案：C二、是非判斷題（正確用“√”或“對”，錯誤用“”或“錯”）。首先考慮診斷 答案：B，2歲，發(fā)熱3天，伴口唇稍紅，發(fā)熱時雙眼球結(jié)膜輕度充血，咽部可見均勻稀薄白色附著物。全身紅色斑丘疹，手足微腫脹。初步考慮為： 答案：C，7歲，右下腹劇烈疼痛3天，伴嘔吐，為食物。d)，持續(xù)10周答案：A ～14天 ～28天 ～2個月 答案：CA.0．5％ ．5％～1％ ％～2％ ％～5％ E.5％ 答案：C，無膿性分泌物 答案：B：A. 雙下肢對稱的紫癜樣皮疹 答案：A，14歲，7年前確診為風(fēng)濕性心臟炎，未進(jìn)行正規(guī)抗鏈球菌預(yù)防治療，急性發(fā)作10次，確診為慢性風(fēng)濕性心臟瓣膜病。d)，1次，l～2g/(kg答案：多飲；多尿；多食；體重下降四、多選題（每題可有一項(xiàng)或多項(xiàng)正確，多選或少選均不得分）－三體綜合征按核型分析可分為 　　　　　　　　　　　　　 答案：ABD 　　　　　　　　　　　　　　　　答案：ABCD 　　　　　　　答案：ABCDE－三體綜合征的臨床表現(xiàn)為 A. 眼距寬、眼外側(cè)上斜、舌常伸出口外　、atd角增大　　　　　 —F環(huán)答案：ABCE 　　　　　　　　　　　答案：DE —三體綜合征　　　　　　　　　　答案：AC —三體綜合征　　　　　　　　　　 答案：BE五、案例分析題（每組2題共用題干，每題僅一個最佳答案）（1~2共用題干）:2歲女孩，生后體溫低，少哭、便秘，面貌特殊，眼距寬，鼻梁平，舌厚肥大，現(xiàn)眼瞼浮腫，皮膚粗糙蒼黃，智力低下，身高70㎝，腕部X線片可見一個骨化中心。答案：智能落后。，XX，14，＋t（14q21q）XY，14，+t（14q21q），查其母為平衡易位染色體攜帶者，核型應(yīng)為級收縮期雜音，腕部X線片示一個骨化中心。出生時體重1600g，生后5 h出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，人院時呼吸不規(guī)則，經(jīng)皮氧飽和度為75％。答案：警告期；痙攣期；恢復(fù)期；后遺癥期。答案：三、填空題（在空白處填上正確的文字、得數(shù)、編號或圖形）。答案：。進(jìn)一步檢查應(yīng)先考慮 、腦脊液常規(guī)及培養(yǎng)，尿液培養(yǎng)答案：B，洗澡時被發(fā)現(xiàn)在左乳腺有一鴿蛋大小之腫塊，下列哪項(xiàng)處理是妥當(dāng)?shù)? A. 無需處理，繼續(xù)觀察 答案：A，身長為47cm，皮膚紅嫩，胎毛多，頭發(fā)細(xì)軟，足底的前1／3部位有兩條足紋理。體檢：發(fā)育營養(yǎng)中等，無特殊外貌，有肋骨串珠及郝氏溝，輕度雞胸，／L，堿性磷酸酶高。答案：產(chǎn)后4天。答案：√ 缺乏性佝僂病，早產(chǎn)兒應(yīng)在2 個月開始補(bǔ)充維生素。哪項(xiàng)是不正確的 A. 食物中維生素D含量不 、磷重吸收不足答案：E，冬季出生，足月順產(chǎn)，混合喂養(yǎng)，未加輔食，今晨突然面肌、眼角、口角抽動約半分鐘，抽后一般好，不發(fā)熱，不嘔吐。 緊急處理首選此患兒診斷為 答案：E，1歲，因食欲差，母乳少，以米糊、稀飯喂養(yǎng)，未添加其他輔食，診斷為營養(yǎng)不良I度。A. 重度脫水+酸中毒 +酸中毒+心力衰竭 +低鉀血癥+低鉀血癥+高鉀血癥+心力衰竭答案：A，其失水量為體重的%~5% %~9% %~15% %~20% E.＞20%答案：C，擴(kuò)容階段用2:1等張含鈉液的正確方法是，于30~60分鐘內(nèi)靜脈推注 ，速度8~10ml（）靜脈滴注 ，速度3~5ml（）靜脈滴注 ，8~12小時靜脈滴注完 ，20mk/kg，答案：A% % % % %答案：B（7~9共用題干）1歲6個月男嬰，腹瀉1個月，每日3～5次，時稀時稠。答案：定量；定性；定速；先鹽后糖；先濃后淡，先快后慢；見尿補(bǔ)鉀；見驚補(bǔ)鈣 。答案：個人史?；純嚎赡艽嬖诘乃釅A平衡紊亂類型為 答案：A二、是非判斷題（正確用“√”或“對”，錯誤用“”或“錯”），測量血壓血壓計(jì)袖帶的寬度應(yīng)為12cm。入院體檢：精神稍差，口唇黏膜干燥，尿量稍減少，哭有淚，測血鈉136mmol/L，診斷可能為 ，輕度脫水（等滲性），中度脫水（低滲性），中度脫水（等滲性） ，輕度脫水（低滲性） ，重度脫水（等滲性）答案：A，腹瀉3天，丟失體液相當(dāng)于70ml/kg。答案：√。答案：34；46；48 6. 小兒出生時胸圍是____cm；1歲時胸圍等于____，是____cm。答案：、器官的生長發(fā)育是平衡。答案：2. 嬰兒期的消化功能基本完善，不易發(fā)生消化功能紊亂和營養(yǎng)障礙性疾病。答案：嬰兒期；青春期四、多選題（每題可有一項(xiàng)或多項(xiàng)正確，多選或少選均不得分）A. 起病急 答案：ABCD2. 胎兒期的特點(diǎn)是A. 依賴母體進(jìn)行生殖發(fā)育 答案：AB3. 新生兒期的特點(diǎn)A. 脫離母體獨(dú)立生存B. 適應(yīng)外界的能力差C. 發(fā)病率和死亡率高D. 易發(fā)生消化功能紊亂和營養(yǎng)障礙性疾病E. 意外傷害率高答案：ABC4. 嬰兒期的特點(diǎn)是A. 生長發(fā)育迅速，出現(xiàn)第一個高峰答案：ABCD第二章 生長發(fā)育一、單項(xiàng)選擇題（題下選項(xiàng)可能多個正確，只能選擇其中最佳的一項(xiàng)），下述哪項(xiàng)是錯誤的，有階段的過程 ，無個體差異答案：E，下述哪項(xiàng)是錯誤的？答案：C，但除外 答案：B：答案：C，下述哪項(xiàng)不正確，1歲以后脊柱增長慢于四肢答案：E ～13歲時女孩的身高比同齡男孩高～10歲期間每年身高平均增長5～7cm答案：A7．乳牙出齊最遲的年齡為： 答案：B： 答案：B？ 答案：B10．生理性體重下降常發(fā)生在： 答案：B12．關(guān)于胸圍的發(fā)育以下哪項(xiàng)是錯誤的 ，胸圍增加 、胸廓骨骼、胸部肌肉、皮下脂肪等的發(fā)育有關(guān)答案：A13．1周歲小兒的平均身長為： 答案：E14．2歲到青春前期平均每年體重增 答案：C15．嬰兒出現(xiàn)聽覺定向反應(yīng)最早的時間為： ～4個月 ～6個月答案：C16．1歲小兒頭圍測量為54cm，應(yīng)考慮以下哪種疾病 答案：B二、是非判斷題（正確用“√”或“對”，錯誤用“”或“錯”）。答案：神經(jīng)系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)3. 小兒不同時期身長的三個值，分別為出生____cm；1歲____cm ；2 歲____cm 。測量項(xiàng)目結(jié)果如下：？ ．5cm答案：B4．如果要拍攝X線片，首先選擇以下哪一部位 E．肩關(guān)節(jié) 答案：A (5～8題共用題干) 一位母親帶1歲的正常女孩進(jìn)行體格檢查。答案：卡介苗；脊髓灰質(zhì)炎混合疫苗；百白破混合制劑；麻疹疫苗；乙肝疫苗?；純嚎赡艽嬖诘乃釅A平衡紊亂類型為 答案：C，男，5歲。答案：。答案：130~150mmol/L。查體：呼吸深長，皮膚花紋，彈性差。血鈉125mmol/L。答案：B，8個月，診斷為中度營養(yǎng)不良。（100kcal/kg）答案：A，近1個月煩躁、多汗、夜驚不安。答案：~12個月完全斷奶。答案：25%~30%、________、________；供能的主要來源是________。答案：驚厥；手足搐搦；喉痙攣；驚厥；手足搐搦；喉痙攣四、多選題（每題可有一項(xiàng)或多項(xiàng)正確，多選或少選均不得分） ，第一部份乳汁含蛋白質(zhì)低、脂肪高，利于嬰兒腦發(fā)育和鈣的腸道吸收答案：BCDE 答案：ABCE3. 關(guān)于小兒能量代謝，以下說法正確的是A. 年齡愈小能量所需相對愈多 B. 1歲以內(nèi)每天需110kcal/kgC. 1歲以上每天需150kcal/kg%~15%應(yīng)來自蛋白質(zhì)答案：ABDE4. 關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，下列哪些不正確 ，以酪蛋白為主，脂肪球大，可以抑制大腸桿菌生長，礦物質(zhì)成分高答案：ABDE~6個月嬰兒，適宜添加一下哪些輔食 A. 米糊 答案：ABCD 答案：ACDE ，從稀到稠 答案：ABDE 　　答案：ABCE，哪些是正確 A. 缺乏維生素D　　　答案：ABDE 答案：ABCE ％，反應(yīng)低下，彈性消失答案：ABDE，哪些是正確的 、哺乳婦女及嬰兒應(yīng)多曬太陽答案：ACDE五、案例分析題（每組2題共用題干，每題僅一個最佳答案）（45~48共用題干） 2歲男孩，生后母乳加牛乳喂養(yǎng)，以后改為米粉加稀飯喂養(yǎng)，查體：體重8kg，皮膚未見水腫，脂肪變薄，心、肺、腹均正常，109/L，Hb80g/L。最可能的診斷是 、臍炎、病理性黃疸、臍炎、病理性黃疸、溶血病、臍炎、敗血癥、高膽紅素血癥、敗血癥、臍炎答案：D，胎齡295天，身長50cm，頭圍34cm，下列診斷哪個正確 答案：A