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20xx年醫(yī)院感染管理科工作總結-文庫吧在線文庫

2025-09-07 01:02上一頁面

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【正文】 統(tǒng)一標準進行全院住院患者醫(yī)院感染率調(diào)查,了解在同一個時間點全院各科現(xiàn)患率,部位感染率。2015年110月份共出院3135人次,監(jiān)測出院病歷1540份,醫(yī)院感染病例2例,%。督導臨床科室定期召開科室感染管理小組會議,討論分析本科室醫(yī)院感染管理工作中存在的問題,制定整改措施,積極整改。重新組織學習和掌握等級醫(yī)院評審標準,結合我院實際情況,制訂和完善了醫(yī)院感染管理制度、消毒隔離制度,對全體醫(yī)務人員進行培訓;使得醫(yī)務人員能夠較好地掌握醫(yī)院感染管理知識和執(zhí)行醫(yī)院感染管理相關制度,全面貫徹執(zhí)行等級醫(yī)院評審標準,爭取在院感方面取得較好成績。對新進人員進行崗前培訓,培訓后進行考試。每季度對感染高風險部門進行環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測。 加強質(zhì)量控制檢查,認真落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施根據(jù)《醫(yī)院感染管理考核標準》的要求,每2周采取量化考核方法,開展醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查,對醫(yī)院的醫(yī)療物品儲存、無菌技術、醫(yī)療廢物管理工作提供指導,將醫(yī)院感染管理信息及時反饋到臨床科室,督促整改,持續(xù)改進,保障醫(yī)療安全。 嚴格醫(yī)療廢物管理繼續(xù)加強對醫(yī)療廢物的管理,每周下科室進行檢查督促醫(yī)療廢物的收集、分類。實行“首診負責制”,對所有就診的傳染病人均能在第一時間作出科學診斷、處理、及時填卡上報、疫情管理員按時網(wǎng)絡直報。培訓不到位。加強對消毒藥械的管理。110月份出院病歷3135份,其中從1月份至10月份監(jiān)測手術例數(shù)695例,Ⅰ類切口手術113例,無感染病例。努力提高全體工作人員的手衛(wèi)生依從性,切實控制交叉感染風險。全院綜合性監(jiān)測,共監(jiān)測出院病歷590例,發(fā)生醫(yī)院感染3人,%。門診科室手衛(wèi)生依從性執(zhí)行不力,臨床、醫(yī)技部分工作人員手衛(wèi)生意識不強,接觸病人及周圍物品后和接觸治療車等公共物品前未嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生。 下半年完成全院調(diào)查統(tǒng)計工作,并規(guī)范算出現(xiàn)患率,這需要各科主任、護士長和全院醫(yī)護人員的大力支持與配合。加強重點部門和重點環(huán)節(jié)醫(yī)院感染管理,嚴格控制重癥監(jiān)護室和住院人數(shù),患者較多時應加快病人轉(zhuǎn)出,嚴格床邊隔離,努力降低交叉感染風險;血透室工作人員要提高手衛(wèi)生意識,并制訂規(guī)范的上機、下機操作程序并嚴格執(zhí)行,院感科經(jīng)常檢查督促工作人員嚴格執(zhí)行消毒隔離,努力消除交叉感染隱患;感染科每一位工作人員要嚴格消毒隔離,努力做好手衛(wèi)生,努力避免交叉感染。努力減少醫(yī)務人員職業(yè)暴露風險 上半年工作人員共發(fā)生銳器傷等暴露9例,均較輕。在醫(yī)院感染管理委員會和醫(yī)院質(zhì)量和安全委員會上多次提出對消毒供應室、手術室、兒科病房、五官科、血液透析室等重點科室建設的干預,已達到基本運行;對手術器械消毒、包裝管理等進行干預;對外來器械管理提出建議并加強對植入器械消毒滅菌的管理;進一步加強對經(jīng)血傳播性疾病患者血液透析管理,嚴格專機透析,分區(qū)管理;加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生,加強血透上下個患者之間血透機消毒,盡最大可能降低了交叉感染的
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