367血管瘤臨床路徑-文庫吧在線文庫
【正文】 換藥（根據(jù)情況）□ 補液（根據(jù)情況）長期醫(yī)囑：□ 飲食□ 二級護理臨時醫(yī)囑：□ 換藥（根據(jù)情況）出院醫(yī)囑：□ 出院帶藥：神經(jīng)營養(yǎng)藥物、消炎止痛藥、□ 預(yù)約拆線時間主要護理工作□ 飲食指導(dǎo)：禁煙酒，忌生冷辛辣刺激性食物，給予適度補鈣。 二、血管瘤臨床路徑表單適用對象：第一診斷為血管瘤的患者患者姓名： 性別： 年齡： 門診號： 住院號： 住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 標(biāo)準(zhǔn)住院日：7–15日 日期 住院第1天住院第2天住院第3天(手術(shù)日前1天)主要診療工作□ 詢問病史及體格檢查□ 完成病歷書寫□ 開化驗單及相關(guān)檢查單□ 上級醫(yī)師查房與術(shù)前評估□ 上級醫(yī)師查房□ 根據(jù)化驗及相關(guān)檢查結(jié)果對患者的手術(shù)風(fēng)險進行評估，必要者請相關(guān)科室會診□ 上級醫(yī)師查房□ 繼續(xù)完成術(shù)前化驗檢查□ 完成必要的相關(guān)科室會診□ 根據(jù)病史、體檢、平片、彩超、MRI等，行術(shù)前討論，確定手術(shù)方案□ 完成必要的相關(guān)科室會診□ 完成術(shù)前準(zhǔn)備與術(shù)前評估□ 完成術(shù)前小結(jié)、上級醫(yī)師查房記錄等病歷書寫□ 簽署手術(shù)知情同意書、自費用品協(xié)議書、輸血同意書□ 向患者及家屬交待病情及圍手術(shù)期注意事項重點醫(yī)囑長期醫(yī)囑：□ 護理常規(guī)□ 二級護理□ 飲食□ 患者既往基礎(chǔ)用藥臨時醫(yī)囑：□ 血常規(guī)、尿常規(guī)□ 凝血功能□ 肝腎功能、電解質(zhì)、血糖□ 感染性疾病篩查□ 胸片、心電圖□ 局部平片、彩超
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