初級護師考試考前突破試題3000題全真模擬及解析附答案(二)-文庫吧在線文庫
【正文】 、肺炎雙球菌，也有鏈球菌、大腸桿菌、銅綠假單胞菌、真菌、結(jié)核桿菌和厭氧菌等。 55 患者，男性，22歲。 58 男，50歲，肝硬化失代償2年，2天前因嘔血伴黑糞入院，經(jīng)積極治療出血停止，近1天來精神差，煩躁，嗜睡，意識錯亂，撲翼樣震顫陽性。 66 肝性腦病的誘發(fā)因素以下哪項除外 A．大量排鉀利尿 B．上消化道出血 C．反復(fù)放腹水 D．高蛋白飲食 E．多次灌腸或?qū)a [正確答案]E試題解析:肝性腦病特別是門體分流性腦病常有明顯的誘因，常見的有大量排鉀利尿和放腹水、上消化道出血、高蛋白飲食、催眠鎮(zhèn)靜藥物和麻醉藥物的使用，以及感染等。阿托品化為：瞳孔較前擴大、顏面潮紅、口干、皮膚干燥、肺部濕啰音減少或消失、心率加快等。治療3周后，又出現(xiàn)大量蛋白尿，雙下肢浮腫加重，腎功能減退。1年前無明顯誘因出現(xiàn)雙手指間關(guān)節(jié)腫痛，保暖后緩解，未予治療。有間斷上腹痛3年，每次發(fā)病約持續(xù)2～4周方緩解。 83 術(shù)前囑患者將尿排盡的原因是 A．防止術(shù)后尿潴留 B．防止排尿在手術(shù)臺上 C．防止術(shù)后腹痛 D．防止膀胱損傷 E．防止術(shù)后尿失禁 [正確答案]D試題解析:術(shù)前囑患者將尿排盡，防止術(shù)中損傷膀胱。 100 肝內(nèi)竇前型門靜脈高壓癥的病因[正確答案]C試題解析:常見的肝內(nèi)竇前阻塞病因為血吸蟲病。胃十二指腸穿孔有食物流人腹腔、穿刺液為黃色、混濁含有食物殘渣；結(jié)核性腹膜炎產(chǎn)生草綠色透明腹水；絞窄性腸梗阻腸管發(fā)生血運障礙，導(dǎo)致腸壞死；壞死性胰腺炎最終導(dǎo)致胰腺周圍組織的出血壞死，使淀粉酶升高；實質(zhì)性臟器破裂腹腔穿刺液的性質(zhì)為不凝固的血液，因為腹膜具有抗纖溶作用。 1~5題共用題干男性，58歲，右側(cè)腹股溝腫塊，站立過久出現(xiàn)，平臥消失無痛，有時腫塊可進(jìn)入陰囊。尿蛋白(++)，24小時尿蛋白定量O．50 g(正常為0—0．15 g)。缺氧可表現(xiàn)為皮膚黏膜發(fā)紺，中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺氧可出現(xiàn)頭痛、頭暈、精神神經(jīng)癥狀，由于機體對缺氧有一定的代償機制，故可出現(xiàn)呼吸加深加快；二氧化碳潴留可引起皮膚黏膜血管擴張，故可出現(xiàn)球結(jié)膜水腫，皮膚溫暖潮濕。 72 有機磷中毒“中間型綜合征”的發(fā)病機制是 A．神經(jīng)肌接頭處受損 B．膽堿酯酶受到抑制 C．中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損 D．呼吸中樞衰竭 E．周圍神經(jīng)病變 [正確答案]B試題解析:少數(shù)病例在急性中毒癥狀緩解后和遲發(fā)性神經(jīng)病變發(fā)生前，大約在急性中毒后1～4天突然發(fā)生死亡，稱“中間型綜合征”，發(fā)病機制與膽堿酯酶長期受抑制，影響神經(jīng)肌接頭處突觸后功能有關(guān)。該患者應(yīng)首先采取以下哪種治療措施 A．應(yīng)用升壓藥物 B．診斷性腹穿明確腹水性質(zhì) C．急診內(nèi)鏡檢查明確出血部位 D．急查血常規(guī) E．快速輸液、配血、準(zhǔn)備輸血[正確答案]E試題解析:患者為消化道大出血出現(xiàn)出血性休克應(yīng)該立即快速輸液、配血、準(zhǔn)備輸血。61 下列小兒運動發(fā)育中哪項正常 A．6個月時抱起能抬頭 B．8個月穩(wěn)坐且會爬 C．10個月可扶站片刻 D．12個月能獨自走穩(wěn) E．15個月能跑及倒退走 [正確答案]B試題解析:暫無 62 較早出現(xiàn)食管阻塞的食管癌，病理類型常是A．潰瘍型 B．硬化型 C．蕈傘型 D
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