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221暢達神州鐵路旅客意外傷害保險條款-文庫吧在線文庫

2025-09-06 08:42上一頁面

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【正文】 同一意外傷害造成多項燒傷時,保險人給付對應各項燒傷保險金之和,但不超過保險單所載的該被保險人意外傷害保險金額。被保險人身故前保險人已給付第五條約定的殘疾保險金的,身故保險金應扣除已給付的保險金。對因身故保險金受益人變更發(fā)生的法律糾紛,保險人不承擔任何責任。第二條 被保險人應為身體健康、持有效車票乘坐合法鐵路客運列車的旅客。身故保險金受益人為數(shù)人時,應確定其受益順序和受益份額;未確定受益份額的,各身故保險金受益人按照相等份額享有受益權(quán)。(二)殘疾及其他保險金受益人除另有約定外,本保險合同的殘疾及其他保險金的受益人為被保險人本人。如被保險人的殘疾程度不在所附《給付表一》之列,保險人不承擔給付殘疾保險金責任。一次或累計給付的保險金達到意外傷害保險金額時,保險人對該被保險人的上述各項保險責任終止。保險金額一經(jīng)確定,中途不得變更。第十四條 保險人認為被保險人提供的有關索賠的證明和資料不完整的,應當及時一次性通知投保人、被保險人補充提供。保險費未交清前,本保險合同不生效,對保險費交清前發(fā)生的保險事故,保險人不承擔保險責任。故意或者因重大過失未及時通知,致使保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,保險人對無法確定的部分,不承擔給付保險金責任,但保險人通過其他途徑已經(jīng)及時知道或者應當及時知道保險事故發(fā)生的除外。(二)殘疾或燒傷保險金申請(1)保險金給付申請書;(2)保險單原件;(3)保險金申請人的身份證明;(4)中華人民共和國境內(nèi)二級以上(含二級)或保險人認可的醫(yī)療機構(gòu)或司法鑒定機構(gòu)出具的殘疾程度或燒傷程度及燒傷面積鑒定診斷書;(5)事發(fā)當?shù)卣嘘P部門出具的意外傷害事故證明或者中華人民共和國駐該國的使、領館出具的意外傷害事故證明;(6)保險金申請人所能提供的其他與本項申請相關的材料;(7)若保險金申請人委托他人申請的,還應提供授權(quán)委托書原件、委托人和受托人的身份證明等相關證明文件。其他事項第二十五條 在本保險合同成立后,投保人可以書面形式通知保險人解除合同,但保險人已根據(jù)本保險合同約定給付保險金的除外。燒傷的程度及燒傷面積的計算均以保險人認可的鑒定機構(gòu)的鑒定結(jié)果為準。 (4)為維持生命必要之日常生活活動,全需他人扶助系指食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、入浴等,皆不能自己為之,需要他人幫助。 (12)鼻部缺損且嗅覺機能遺存顯著障礙系指鼻軟骨全部或二分之一缺損及兩側(cè)鼻孔閉塞,鼻呼吸困難,不能矯治或兩側(cè)嗅覺喪失。 (8)手指機能的喪失系指遠位指節(jié)間關節(jié)切斷,或自近位指節(jié)間關節(jié)僵硬或關節(jié)不能隨意識活動。不可抗力:指不能預見、不能避免并不能克服的客觀情況。釋義第二十六條 除另有約定外,本保險合同中的下列詞語具有如下含義:保險人:指與投保人簽訂本保險合同的安邦財產(chǎn)保險股份有限公司。訴訟時效期間第二十二條 保險金申請人向保險人請求給付保險金的訴訟時效期間為二年,自其知道或者應當知道保險事故發(fā)生之日起計算。保險金申請人未能提供有關材料,導致保險人無法核實該申請的真實性的,保險人對無法核實部分不承擔給付保險金的責任。投保人因重大過失未履行如實告知義務,對保險事故的發(fā)生有嚴重影響的,保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔給付保險金責任,但應當退還保險費。保險人依照前款約定作出核定后,對不屬于保險責任的,應當自作出核定之日起三日內(nèi)向被保險人發(fā)出拒絕給付保險金通知書,并說明理由。對保險合同中免除保險人責任的條款,保險人在訂立合同時應當在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力。第七條 被保險人在下列期間遭受傷害導致身故、殘疾、燒傷或治療的,保險人也不承擔給付保險金責任:(一)被保險人精神失?;蚓皴e亂期間;(二)戰(zhàn)爭、軍事行動、暴動或武裝叛亂期間;(三)被保
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