社區(qū)衛(wèi)生服務-文庫吧在線文庫
【正文】 社區(qū)調查、社區(qū)篩檢 結果 確定疾病、找出病因 發(fā)現社區(qū)主要健康和 制訂治療保健計劃 可利用資源，找出問題 的主要影響因素，確定 優(yōu)先解決順序，制訂 社區(qū)衛(wèi)生計劃 預防醫(yī)學教研室 三、社區(qū)診斷的目的 ? 確定社區(qū)主要衛(wèi)生問題； ? 尋找造成這些衛(wèi)生問題的可能原因和影響因素； ? 明確社區(qū)居民的衛(wèi)生服務需求； ? 確定社區(qū)需要優(yōu)先解決的衛(wèi)生問題與干預重點人群及因素； ? 為將要實施的社區(qū)衛(wèi)生服務項目提供依據； ? 為開展社區(qū)綜合防治效果評價提供基礎數據； ? 動員和爭取社區(qū)各方面力量關心和參與社區(qū)衛(wèi)生服務工作。 預防醫(yī)學教研室 健康促進的概念 ? 以健康教育 、 組織 、 法律 、 政策和經濟等綜合手段干預對健康有害的行為和生活方式 ，創(chuàng)造良好的社會和生態(tài)環(huán)境 ， 以促進健康 。 預防醫(yī)學教研室 健康促進的基本內容 1）營養(yǎng)咨詢或教育； 2）控制體重； 3）鼓勵運動鍛煉； 4）應付緊張； 5）養(yǎng)成良好行為習慣； 6）提高睡眠質量。 臨終關懷： 以提高患者臨終階段生命質量為宗旨，控制疼痛、緩解癥狀、心理治療，盡可能使患者安詳地渡過最后時候的照顧性衛(wèi)生服務。 主要的 工作范圍 是健康維護（ health maintenance）、健康促進以及減少導致病傷的危險因素。 預防醫(yī)學教研室 社區(qū)健康促進 是指以社區(qū)為單位，以促進該社區(qū)全體居民健康為目的，通過 健康教育和環(huán)境支持 改變個體和群體行為、生活方式和社會影響，降低本社區(qū)的發(fā)病率和死亡率，提高社區(qū)居民的生活質量和文明素質。 預防醫(yī)學教研室 資料來源 現有資料 專題調查 統(tǒng)計報表 經常性工作記錄 以前的檢查 定性 定量：普查、抽樣調查 病歷記錄 居民健康檔案 衛(wèi)生監(jiān)測記錄 地圖分析 非正式訪談 選題小組 專題小組 攝影法 預防醫(yī)學教研室 社區(qū)衛(wèi)生服務項目的實施 社區(qū)動員 → 社區(qū)診斷 → 確定需優(yōu)先解決的健康問題 → 制訂和實施干預計劃 → 社區(qū)健康項目的評價。判斷是否為優(yōu)先解決的健康問題，主要考慮其重要性、可改變性以及可行性。使社區(qū)居民實現 “有病早醫(yī)、無病早防”。 預防醫(yī)學教研室 連續(xù)性服務實現途徑： a. 合同，固定醫(yī)患關系。為社區(qū)中的個人與家庭提供連續(xù)性、綜合性、協(xié)調性、個體化和人性化的醫(yī)療保健服務。 一、社區(qū)衛(wèi)生服務的概念 (munity health care) 預防醫(yī)學教研室 ? 機構定位 :是社區(qū)建設的重要組成部分 ， 是公共衛(wèi)生體系的網底和醫(yī)療服務體系的基礎 。 ? “守門人” : 1）醫(yī)療保健（健康保障） ? 2）醫(yī)療保險（費用控制） 預防醫(yī)學教研室 全科醫(yī)學： 是一門 面向社區(qū)與家庭 ，整合了臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、康復醫(yī)學以及人文社會學科相關內容于一體的新型 臨床二級學科 。 預防醫(yī)學教研室 WHO和 世界全科醫(yī)師（家庭醫(yī)師）學會（ WONCA） 在 1995年批準的一份合作文件中明確要求： “ 所有國家的醫(yī)療保健制度都應轉向以全科醫(yī)師（家庭醫(yī)師）為主 ” 。 預防醫(yī)學教研室 4. 協(xié)調性服務 (coordinated care) 全科醫(yī)生是為病人組織各類資源的中心和樞紐 : 家庭資源 社區(qū)資源 各種醫(yī)療資源 預防醫(yī)學教研室 可及性服務
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