內(nèi)科醫(yī)保入院指征doc-文庫吧在線文庫
【正文】 素代謝障礙者可入院診治，除外其他肝病。1 慢性胃病 入院指征：發(fā)作期癥狀明顯，胃鏡證實(shí)有胃炎改變者。1 急性出血性壞死性小腸炎 入院指征：凡有血性腹瀉，發(fā)熱而疑及此癥者可入院診治。2 脂肪肝 入院指征：有明顯臨床癥狀、肝大、肝功能中度異常，超聲且有遠(yuǎn)場衰減者可住院治療。3 膽石癥 入院指征：凡有上腹部絞痛確診膽石癥者可住院。三、 心血管內(nèi)科 充血性心力衰竭入院指征：心功能Ⅲ級及Ⅲ級以上患者，經(jīng)門診治療效果不佳或仍有進(jìn)行性加重需要收入院治療。2）、待行旁道射頻消融術(shù)。3）、疼痛伴心功能不全者。1 肺栓塞入院指征：臨床疑診均應(yīng)入院。 原發(fā)性心肌病入院指征：1）、擴(kuò)張型心肌病有心力衰竭，嚴(yán)重心律失常及栓塞發(fā)作時屬入院指征。2 多發(fā)性大動脈炎入院指征：活動期、有嚴(yán)重癥狀者。 腎病綜合癥入院指征：凡符合依據(jù)者，應(yīng)及時入院治療。1 急性腎盂腎炎入院指征：凡符合診斷依據(jù)，應(yīng)收治入院。3）合并腎盂積水。1 腎性高血壓入院指征：1）、高血壓伴血尿、蛋白尿或腎功能損害。3）、外科手術(shù)前需內(nèi)科輔助治療者。 甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥入院指征：1）臨床表現(xiàn)明顯，病情較重或疑有危象者。2）重癥甲狀腺機(jī)能減退癥，多個臟器及系統(tǒng)功能受累，需要入院治療者。 甲狀旁腺機(jī)能減退癥入院指征：1）臨床表現(xiàn)疑似本病，門診無條件進(jìn)一步檢查或已明確診斷者。3）術(shù)后復(fù)發(fā)者。2）術(shù)前準(zhǔn)備治療及術(shù)后需調(diào)整治療者。 多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤入院指征：臨床疑癥病例需明確診斷者。2 酸堿平衡紊亂入院指征：1）、代謝性酸中毒可入院治療。 蛛網(wǎng)膜下腔出血入院指征：擬診者應(yīng)住院。 海綿竇血栓形成入院指征：海綿竇血栓形成急性期或急性期后，但病情繼續(xù)加重或有并發(fā)癥者。1 病毒性腦膜炎入院指征：確診或疑診病毒性腦膜炎均可入院治療。2 脊髓炎入院指征：擬診者應(yīng)收入院。3 放射性腦脊髓病入院指征：確診者及疑診者均應(yīng)入院。 橈神經(jīng)麻痹入院指征：橈神經(jīng)麻痹急性期或非急性期影響正常生活能力者。2）重癥肌無力患者出現(xiàn)肌無力危象。5 顳動脈炎入院指征：顳動脈炎活動期，有臨床癥狀和體征，或血沉、白細(xì)胞增高者均應(yīng)入院治療。2）慢性溶血血紅蛋白＞70g/L者，須查明溶血病因亦可入院。2）白細(xì)胞數(shù)增長者，必須入院治療。1 彌散性血管內(nèi)凝血入院指征：DIC不是單獨(dú)疾病，多在原發(fā)病基礎(chǔ)上合并產(chǎn)生，因此凡懷疑DIC者，皆應(yīng)入院確診及治療。1 骨髓增生異常綜合癥入院指征：確診或疑診者可入院治療。 急性白血病入院指征：1）新病例一經(jīng)確診，應(yīng)盡快入院治療。七、 血液內(nèi)科 缺鐵性貧血入院指征：診斷中重度缺鐵性貧血（即Hb≤60g/L）應(yīng)入院治療。50、 紅斑性肢痛入院指征：診斷明確，門診治療疼痛控制不理想者應(yīng)入院治療。4 腓總神經(jīng)麻痹入院指征：腓總神經(jīng)麻痹急性期或非急性期影響足部運(yùn)動、感覺功能者。3 格林巴利綜合癥入院指征：凡擬診者均應(yīng)入院。2 脊髓梗死入院指征：確診或疑診脊髓梗塞的急性期患者均應(yīng)入院治療。 多發(fā)性硬化入院指征：多發(fā)性硬化急性期、活動期及進(jìn)展型應(yīng)入院治療。1 森林腦炎入院指征：確診或疑診森林腦炎急性期患者均應(yīng)入院治療。2）TIA發(fā)作后癥狀和體征消失，但近期有再次發(fā)作趨勢或有明顯的病變基礎(chǔ)。2 多囊卵巢綜合癥入院指征：1）病情重需住院治療者。4）血漿滲透壓低達(dá)280mOsm/L、血鈉低達(dá)135mmol/L，但尿鈉＞20mmol/L，Hb、HCT、MCHC均降低。3）輕、中型患者控制飲食，口服降糖藥無效者。1 嗜鉻細(xì)胞瘤入院指征：1）疑診病例需入院進(jìn)一步確診者。1 阿狄森氏病入院指征：1）疑診本癥需入院進(jìn)一步檢查以明確診斷者。2）符合診斷依據(jù)，癥狀明顯可入院治療。5）、甲亢肌病。3）、泌乳素瘤合并妊娠者。2）、病人所在地區(qū)醫(yī)療單位不能為其提供有效的治療條件者。4）、凡疑診有急性腎功能衰竭者，均應(yīng)收入院。1 尿路感染入院指征：1）、患者尿頻、尿急尿痛癥狀門診治療3日無好轉(zhuǎn)，尿沉渣檢查每高倍視野鏡下白細(xì)胞持續(xù)10個以上。 過敏性紫癜腎炎入院指征：有感染、過敏等誘因，有過敏性紫癜及腎炎表現(xiàn)，疑為本病者可入院治療。 慢性腎小球炎入院指征：1）、凡符合臨床診斷依據(jù)者，應(yīng)住院治療。3）、考慮作進(jìn)一步糾正心血管病變手術(shù)者。1 感染性心內(nèi)膜炎入院指征：疑有感染性心內(nèi)膜炎者均需收入院。1 二尖瓣脫垂綜合癥入院指征：診斷明確，癥狀明顯者。 房室傳導(dǎo)阻滯入院指征：輕度房室傳導(dǎo)阻滯如由急性病因所致，應(yīng)入院以免發(fā)展至重度，重度不論有無癥狀，均應(yīng)入院治療。 室性心動過速入院指征：QRS增寬的心動過速均應(yīng)入院診治。3 急性胰腺炎 入院指征：上腹疼痛疑有急性胰腺炎者可入院治療。3 肝囊腫 入院指征：凡超聲發(fā)現(xiàn)較大的囊腫（＞）可收住院治療。2 結(jié)核性腹膜炎 入院指征：凡有腹膜炎癥狀或體征病確診本病者均可住
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