最新市人民醫(yī)院醫(yī)療告知制度-文庫(kù)吧在線文庫(kù)
【正文】 合我院實(shí)際情況，制定本制度。 三、 被告知的對(duì)象是 患者本人或其授權(quán)委托人 、近親屬： 1）、 在進(jìn)行所有診療活動(dòng)中，存在醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)可能時(shí)，醫(yī)師必須充分履行告知義務(wù)，應(yīng)當(dāng)將患者 本人 作為首要告知對(duì)象并尊重其決定。 具體的 告知內(nèi)容 如下： 輔助檢查 ： 輔助檢查是診療過程不可缺少的措施，是診斷疾病的重要客觀依據(jù)。 在手術(shù)告知時(shí)應(yīng)注意以下幾種情況 ： 1) 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)告知 ： 一般風(fēng)險(xiǎn)告知內(nèi)容應(yīng)包括：手術(shù)一般并發(fā)癥；手術(shù)中可能遇到的一些問題： 3 病灶切除不全、病灶切除過多、疾病復(fù)發(fā)、難以切除病灶 (需停止手術(shù) )、 損傷鄰近器官或組織、 手術(shù)效果不佳、沒有達(dá)到預(yù)期目的等。這是患者的基本權(quán)利，也是醫(yī)生應(yīng)盡的職責(zé)。 3） 、臨床試驗(yàn)性檢查和治療。對(duì)拒絕尸檢又不簽字者，由經(jīng)辦醫(yī)師將談話內(nèi)容、時(shí)間、地點(diǎn)以及參加人員等情況記錄在病歷上；患方對(duì)患者死因有異議的，必須向患方明確提出在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行尸檢的要求 并記錄在病程中 。 此類病人包括： 病人在診療過程中，醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療 行為有一定缺陷（包括病歷書寫缺陷等），但未給病人造成不良后果。 交通肇事或各種糾紛致傷 的 病人。 本制度自下發(fā)之日起執(zhí)行。 病人在診療過程中，醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為存在缺陷，有不良后果發(fā)生。 住院多日仍 診斷不清或治 療效果不好的危重病人。 7） 、 發(fā)生下列 情況（如 ： 患者病情發(fā)生突然變化，特殊用藥，嚴(yán)重的藥物毒副反應(yīng)）時(shí)，可根據(jù)醫(yī)療需要進(jìn)行知情同意談話并記錄。 3） 、 對(duì) 不能行使民事行為能力 的 急危重患者正在實(shí)施搶救性治療措施 時(shí) ，患者親屬要求終止治療， 并 接患者出院的參照第 2） 條處理；對(duì)于人工輔助器械維持生命的患者，其親屬要求繼續(xù)留院診療，但又要求停止人工輔助器械者，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)拒絕其要求。內(nèi)容包括特殊檢查、特殊治療項(xiàng)目名稱、目的、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及風(fēng)險(xiǎn)、注意事項(xiàng)及防范措施、患者簽名、醫(yī)師簽名等。 尤其是外科、婦產(chǎn)科 、五官科 等手術(shù)摘除器官時(shí)， 還 應(yīng)及時(shí)告知患者 或其授權(quán)委托人或 其家屬并簽訂器官摘除
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