浙江第二人民醫(yī)院醫(yī)療移動終端與數(shù)據(jù)采集方案-文庫吧在線文庫
【正文】 碼 ②自動核對病人用藥是否匹配，杜絕差錯 ③記錄開始時間，執(zhí)行人等輸液信息 住院病人各自都有唯一腕帶＜二維條碼＞ 輸液中 實時無線呼叫應(yīng)答，記錄病人身體狀況及輸液巡視數(shù)據(jù) 輸液完成 記錄結(jié)束時間，保存病人完整輸液信息 移動方案與傳統(tǒng)方案對比 … 在紙張上記錄病人醫(yī)囑及病情 回辦公室回憶病人病情，在 PC機(jī)上輸入醫(yī)囑 藥房發(fā)藥 醫(yī)生查房 抄寫或打印醫(yī)囑卡片、執(zhí)行單 根據(jù)打印的醫(yī)囑核對發(fā)放藥品 醫(yī)生在平板電腦或醫(yī)用推車上輸入醫(yī)囑 醫(yī)囑執(zhí)行單手工簽名 ＜醫(yī)囑開立、執(zhí)行＞原流程： 使用無線臨床信息系統(tǒng)后的流程： 護(hù)士在 PC機(jī)上核對、執(zhí)行醫(yī)囑 藥房發(fā)藥 護(hù)士在 PA600MCA核對發(fā)放藥品 護(hù)士在 PA600MCA醫(yī)囑執(zhí)行單電子簽名 護(hù)士在 PC機(jī)上核對、執(zhí)行醫(yī)囑 護(hù)士在病床邊用記憶或紙制的方式記錄生命體征 護(hù)士在 PC機(jī)上轉(zhuǎn)抄錄入生命體征 醫(yī)生工作站 /護(hù)士工作站查詢生命體征 護(hù)士在床邊用 PA600MCA記錄生命體征 ＜錄入生命體征＞原流程： 使用無線臨床信息系統(tǒng)后的流程： 醫(yī)生 /護(hù)士在 PA600MCA實時查詢病人生命體征 系統(tǒng)自動生成病人生命體征記錄單 護(hù)士站手工描繪或打印生命體征記錄單 病床前只能拿打印出的生命體征記錄單查看 移動方案與傳統(tǒng)方案對比 … 移動住院臨床系統(tǒng)功能簡介 … 查詢功能： 查看醫(yī)囑詳細(xì)信息，病人基本信息，過敏史及報告結(jié)果等 生命體征錄入 ： 護(hù)理病人同時，把病人的體溫、脈博、呼吸、血壓等生命體征數(shù)據(jù)通過 PA600MCA錄入到信息系統(tǒng) 醫(yī)囑錄入 ： 醫(yī)生在查房的同時，在平板電腦或醫(yī)用推車上直接查看病人報告結(jié)果、開立醫(yī)囑 醫(yī)囑執(zhí)行 ： 掃描病人身份條碼、藥品條碼等使病人身份與用藥唯一匹配，杜絕差錯，同時實時記錄下執(zhí)行時間，執(zhí)行人，巡視時間，巡視人，有無不良反映等信息，使醫(yī)囑執(zhí)行有據(jù)可查 護(hù)理評估 ： 病人的每日評估，護(hù)士通過 PA600MCA直接在病人床頭完成評估 移動住院臨床系統(tǒng)優(yōu)點 … 提高了醫(yī)護(hù)人員的工作效率，降低了醫(yī)護(hù)人員的工作強(qiáng)度 信息采集點延伸到臨床，滿足了醫(yī)生、護(hù)士移動辦公的要求 通過對病人的身份、藥品等條碼的掃描， 實現(xiàn)病人身份和藥物之間的電子核對，完全避免了人工核對帶來的醫(yī)療差錯 跟蹤醫(yī)囑整個生命周期，對臨床質(zhì)量進(jìn)行有效監(jiān)控 ，保存病人完整的就診記錄信息 系統(tǒng)截圖 … 系統(tǒng)截圖 … 系統(tǒng)截圖 … 移動點餐系統(tǒng)流程圖 … 點餐開始 ① 手持 PA
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