【正文】 基本醫(yī)療30252320見《溫嶺市衛(wèi)生院年度綜合目標任務(wù)書》:基本醫(yī)療考核表公共衛(wèi)生30353740見《溫嶺市衛(wèi)生院年度綜合目標任務(wù)書》:疾病預防控制10111213見《溫嶺市衛(wèi)生院年度綜合目標任務(wù)書》:衛(wèi)生監(jiān)督10121314見《溫嶺市衛(wèi)生院年度綜合目標任務(wù)書》:婦幼保健群眾滿意度5分3333服務(wù)對象綜合滿意度：滿意的調(diào)查人數(shù)/調(diào)查總?cè)藬?shù)100%，滿意度≥85%。實地查看，按項目酌情扣分。 一級指標二級指標指標內(nèi)容和評分細則得分財務(wù)管理24分 （12分）按照《會計法》、《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)制度》和《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)會計制度》，建立相應(yīng)的醫(yī)院財務(wù)管理制度（2分）；按要求設(shè)置會計科目，進行會計核算，按規(guī)定編制會計報表，會計資料真實完整（2分）；按省統(tǒng)一的招標目錄進行集中采購，不得進行二次議價（2分）；嚴格執(zhí)行藥品價格和服務(wù)項目價格政策，實行一日清單制（2分）；專項資金使用符合規(guī)定（2分 ）；事業(yè)基金使用符合財務(wù)制度規(guī)定的使用范圍，使用審批手續(xù)是否齊全（2分）。醫(yī)德醫(yī)風與文化建設(shè)8分醫(yī)務(wù)人員著裝整潔、有統(tǒng)一的出診服飾和胸牌，舉止文明禮貌（2分）；按規(guī)定開展行風建設(shè)和治理商業(yè)賄賂等專項活動，活動有記錄，成效明顯（2分）；實施醫(yī)德考評制度，建立醫(yī)德考評檔案（4分）。 實地查看，按項目酌情扣分。查看報表。次均門診費用高于當?shù)赝壨愥t(yī)療機構(gòu)次均門診費用平均水平，每增高1%，扣完為止。 入出院診斷符合率≥95%。（5分）檢驗儀器正常完好并符合計量要求。共分3個方面，每一個方面不符合要求扣2分，扣完為止。(8分）建立處置醫(yī)患糾紛的組織機構(gòu)；有科學的處置程序和醫(yī)患溝通機制；有專人負責糾紛處理，并有處理記錄。如果數(shù)量不夠，則再調(diào)取該月前一月的處方，按同樣方法抽樣，以此類推，直到抽滿為止。處方數(shù)量不足6種，扣完為止。門診中醫(yī)處方數(shù)占全院處方總數(shù)比例低于30% ，每下降1%，低于15%，不得分。 查資料、看現(xiàn)場、做調(diào)查。適宜技術(shù)(8分)適宜技術(shù)推廣和應(yīng)用每年推廣衛(wèi)生適宜技術(shù)3項，有適宜技術(shù)成文規(guī)范，有推廣實施方案并有效實施。居民健康檔案（80分）重點人群（孕產(chǎn)婦、3歲以下兒童、殘疾人和高血壓、糖尿病等慢性病人）居民健康檔案規(guī)范（有動態(tài)記錄）建檔率≥80%；60歲以上老人規(guī)范建檔率≥85%）；規(guī)范電子化建檔率≥50%查閱村級居民健康檔案統(tǒng)計報表，并抽查10份健康檔案（包括5份重點人群檔案），核實真實性和規(guī)范性建檔率每下降1個百分點，扣5分；40城鄉(xiāng)居民健康檔案規(guī)范建檔率≥70%每發(fā)現(xiàn)1份不規(guī)范健康檔案，扣5分，扣完為止。40適齡兒童預防接種（90分）乙肝疫苗、卡介苗、脊灰減毒活疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗，以鎮(zhèn)（街道）為單位接種率達到95%以上查看社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心計劃免疫工作報表不達標，不得分。10類別考核項目目標要求檢查方法評分辦法分值得分二、其他疾病控制工作（400分）傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理（30分）具體請按照《溫嶺市醫(yī)療機構(gòu)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件規(guī)范化報告管理體系建設(shè)方案》（溫衛(wèi)發(fā)〔2010〕134號）的要求執(zhí)行由市疾控中心反饋檢查結(jié)果根據(jù)市疾控中心評估結(jié)果按比例折算進行評分。查看調(diào)查和處置記錄。10免疫規(guī)劃（60分）預防接種查驗：對本轄區(qū)入托入學兒童做好春季和秋季預防接種證查驗及補種工作。要求于每季度第三個月的25日之前上報市衛(wèi)生監(jiān)督所或當?shù)匦l(wèi)生監(jiān)督分所。9　類別考核項目目標要求檢查方法評分辦法分值得分基本公共衛(wèi)生服務(wù)（衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)查）（85分）二、職業(yè)放射衛(wèi)生（20分）建立職業(yè)危害單位花名冊；花名冊內(nèi)容包括單位名稱、地址、法定代表人、聯(lián)系人、電話、主要職業(yè)病危害因素名稱、接觸職業(yè)病危害人數(shù)、職業(yè)健康體檢人數(shù)、職業(yè)病危害項目申報等項目，登記內(nèi)容要齊全。10　開展學校和托幼機構(gòu)的檢查指導，檢查覆蓋面100%。對轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)登記、診療項目、人員變動及外聘醫(yī)務(wù)人員情況 開展檢查，一年不少于2次，檢查覆蓋面100%。定期召開村級保健員會議、每月召開責任醫(yī)師例會1次，核對有關(guān)數(shù)據(jù)，培訓新知識。未定期開展孕婦學校，扣1分。復查8次（孕23336周各一次，以后每周檢查一次）；高危孕婦酌情增加復查次數(shù)。發(fā)現(xiàn)漏選一例“一般”，漏選一例“重度”高?？?分；高危登記本及重高危登記本，；未用重高危三聯(lián)單；重高危一例未轉(zhuǎn)診扣2分。考核項目目 標 要 求檢 查 方 法分值備 注婦保服務(wù)內(nèi)容與技術(shù)要求：詢問產(chǎn)婦一般情況，測產(chǎn)婦體溫、血壓，檢查乳房、子宮復舊、傷口愈合；測新生兒體溫，查看新生兒臍部、臀部等情況，指導母乳喂養(yǎng)。抽查10本兒保冊看保健質(zhì)量，按系統(tǒng)管理要求進行保健。分析病因，制訂正確的矯治方案，記2分；按管理要求進行管理，并及時結(jié)案，記3分。建立兒童健康檔案及保教人員體檢檔案。查有關(guān)報表。三歲以下兒童連續(xù)系統(tǒng)管理率≥95%記3分，≥90%記2分，≥85%記1分。5流動人口管理（8分）對流動的孕產(chǎn)婦、兒童進行管理（流動孕產(chǎn)婦管理率≥60%；流動兒童建冊率≥70%）對市外流入的對象，動員和提供流動孕產(chǎn)婦進行產(chǎn)前檢查、產(chǎn)前篩查、住院分娩、產(chǎn)后訪視、兒童健康體檢、聽力篩查等（要有轄區(qū)內(nèi)流入的孕產(chǎn)婦數(shù)、兒童數(shù)及提供服務(wù)的人數(shù)登記簿）① 流動孕產(chǎn)婦保健覆蓋率≥90%，記2分，每降5%，管理率≥60%，記1分，每降5%；② 對流動兒童按系管要求定期體檢，建冊率≥70%，管理率達60%,記2分，每降5%；③ 產(chǎn)前篩查率≥65%記1分，每降5%；④ 聽力篩查率≥95%記1分，每降5%；⑤ 疾病篩查率≥98%記1分，每降5%； 對流出的本地戶口的孕婦、兒童要掌握去向，按要求實行委托管理制或有證明，并有按婦、兒保系管要求的定期聯(lián)系記錄，才可作為系管列入戶籍人口考核，無記錄的按無系管處理。資料保持完整，并裝訂成冊歸檔。2產(chǎn)后訪視率≥98%產(chǎn)后訪視覆蓋率≥98%記1分，≥95%；產(chǎn)后訪視每人3次以上（出院后3天內(nèi)產(chǎn)訪1次）≥95%記1分，≥90%。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率≥95%記2分，≥90%記1分，≥85%。查10本兒童保健冊。體檢時間：按“4—2—1”要求查10本兒童保健冊（0—2歲兒童）。查10本孕冊（產(chǎn)后歸檔）。每發(fā)現(xiàn)一例一般高危失追蹤扣1分，重度高危失追蹤一例扣2分，對重度高危催診不及時每例扣1分，未按要求進行分級管理發(fā)現(xiàn)一例扣1分。查保健冊、產(chǎn)前篩查名單及高風險隨訪登記表，篩查率達65%計1分,每降5%；宣傳動員率≥95%，每降2%；并對高風險者進行追蹤、隨訪，高風險者追蹤隨訪率100%。查系管登記本、孕產(chǎn)婦保健冊20本，按孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理要求進行保健，早孕建卡率≥95%，記2分，每降2%,未及時登記入系統(tǒng)管理登記本每月扣1分。2健康教育(5)開設(shè)婦幼保健宣傳園地，貼母子墻報及各種保健知識宣傳資料（）；配備宣教室，內(nèi)有電視、錄像機（VCD機）、宣傳片（1分）。查文件和實地檢查缺一項扣2分，無建立不得分5六、法律法規(guī)和衛(wèi)生知識宣傳、培訓（10分）利用各種形式進行衛(wèi)生法律、法規(guī)知識宣傳活動；組織村級衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員開展有關(guān)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)查業(yè)務(wù)知識培訓，培訓率100%；組織轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村廚師衛(wèi)生知識培訓，培訓率100%。建檔內(nèi)容包括機構(gòu)名稱、地址、經(jīng)營面積、衛(wèi)技人數(shù)、床位數(shù)、主要設(shè)備、診療科目、聯(lián)系電話、醫(yī)療機構(gòu)許可證號等。10　三、學校衛(wèi)生（20分）建立全鎮(zhèn)（街道）中小學校（托幼機構(gòu)）衛(wèi)生檔案，建檔率100%。8　開展公共場所和餐飲經(jīng)營單位的檢查指導工作，覆蓋面100%。20流動兒童管理：及時掌握轄區(qū)流動兒童信息，每月至少1次下村調(diào)查摸底流動兒童數(shù)，開展村（社區(qū)）流動兒童現(xiàn)場建卡；與責任醫(yī)生每月定期核對信息，建立專冊登記，開展宣傳和查漏補種工作。未完成任務(wù)指標的酌情扣分15完成結(jié)核病病例的隨訪管理。查看實物和臺賬無臺帳扣20分，賬物不符扣10分。查檔案資料和會議記錄人員不落實影響工作扣5分；網(wǎng)絡(luò)不完善按比例扣分；工作無計劃、總結(jié)、檢查的少一件扣2分，質(zhì)量不好的酌情扣分；公共衛(wèi)生專題會議缺一次扣1分15公衛(wèi)所規(guī)范化建設(shè)：健全內(nèi)部管理制度，加強財務(wù)管理，做到政務(wù)公開，完成規(guī)范化建設(shè)與管理任務(wù)；加強檔案資料的規(guī)范化管理，做到有專人負責 ，嚴格收發(fā)文制度，確保文件資料保存完整查看檔案資料制度不健全的扣2分，未開展政務(wù)公開的扣2分，不及時更新內(nèi)容的扣2分；檔案管理未落實專人負責的扣1分，未執(zhí)行收發(fā)文制度的扣2分，歸檔未按要求整理裝訂的扣2分，文件保存不完整的扣1分15業(yè)務(wù)培訓：公衛(wèi)所認真執(zhí)行學分制管理規(guī)定，每月在所間至少開展一次業(yè)務(wù)知識學習或培訓；對轄區(qū)村醫(yī)定期開展業(yè)務(wù)指導和培訓。20糖尿病管理人群血糖控制率≥25%10重性精神病病例管理（50分）重性精神疾病發(fā)現(xiàn)率≥2‰查看報表和隨訪表，計算發(fā)現(xiàn)率及規(guī)范管理率。推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)少于10項，扣完為止。 社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員定期到上級醫(yī)院進修學習。未按要求實行零差率銷售的，不得分。查相關(guān)報表。中醫(yī)藥服務(wù)(10分)(5分）編制、發(fā)放中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合的健康教育處方和宣教資料，并運用多種形式宣傳中醫(yī)藥防病、保健知識 ，對重點人群開展慢性病、傳染病等中醫(yī)藥預防保健，每年不少于4次。資料不全，缺一項扣1分，查會議記錄，缺一次，扣1分，扣完為止。 實地查看、翻閱記錄和現(xiàn)場考核。（5分） 一次性醫(yī)療物品處理合規(guī)情況。加強輸液管理。 醫(yī)療文書合格率≥95%。 注：次均診療費用=年門診業(yè)務(wù)總收入/年門診總?cè)舜螖?shù) 當年次均門診費用不高于當?shù)赝壨愥t(yī)療機構(gòu)次均門診費用平均水平。5一體化管理4分完成中心對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（村衛(wèi)生室）一體化管理，基本型達50%以