燒傷冷傷咬螫傷ppt課件-文庫吧在線文庫
【正文】 6月 2日 40 （一）診斷 1性格改變 。 先起寒顫 ， 發(fā)熱時抽血細菌檢出率高 。 大面積深度燒傷： 1大張異體皮開洞植自體皮 。 大面積燒傷的植皮術 大張異體皮開洞嵌植自體皮，自體微粒皮移植術，網(wǎng)狀皮片移植術。 暴露法治療 .其他措施 :抗凝擴血管藥物 ,冷傷部位封閉療法 .Ⅲ 176。氫氟酸 ,清水洗后 5%10%GSCa()加 1%普魯卡因浸潤注射 . 堿燒傷 深度堿燒傷適合早期切痂植皮 ,生石灰和電石應先除去傷處顆粒再沖洗 . 磷燒傷 浸入水中去除磷粒 ,1%CuSO4涂創(chuàng)面 ,忌用油質(zhì)敷料 ,注意全身中毒問題 . 2022年 6月 2日 54 第三節(jié) 冷傷 非凍結性冷傷 凍瘡 ,戰(zhàn)壕足和水浸足 ,局部涂凍瘡膏 ,破潰則涂抗生素藥膏 ,改善局部及全身循環(huán)及抗感染 . 凍結性冷傷 分四級 .治療 1急救 , 快速復溫 .2局部凍傷治 Ⅰ 176。中厚皮片包括表皮和真皮的 1/2~1/3,成人厚度為 ~。 4營養(yǎng)支持 ， 水電解質(zhì)紊亂糾正 ， 臟器功能的維護等 ， 綜合措施 ， 盡可能用腸內(nèi)營養(yǎng) 。 成人達 140次 /分以上 。 （ 4） 尿量正常 。 、 Ⅲ 176。 （ 3）血壓下降，脈壓小。 b立即建立靜脈通道 。 維護呼吸道通暢 必要時及時氣管插管，吸氧，通風。 d創(chuàng)面蒸發(fā)量增加 。 除熱力燒傷外有煙霧內(nèi)化學物質(zhì)的局部腐蝕和全身中毒作用 。 c中 ，重度吸入性損傷 。 皮膚附屬器：毛發(fā) 、 皮脂腺 、 汗腺 、 指（ 趾 ） 甲 2022年 6月 2日 8 2022年 6月 2日 9 2022年 6月 2日 10 皮膚的生理功能 1 保護和防御功能 2 體溫調(diào)節(jié)功能 3 呼吸功能 4 解毒和排泄功能 5 感覺功能 2022年 6月 2日 11 （二）燒傷深度的識別 采用三度四分法 ， 典型的臨床表現(xiàn)歸納為 Ⅰ 度紅 ， Ⅱ 度泡 ， Ⅲ 度皮膚全壞掉 。 頭面頸面積 =（ 9+12年齡 ） %， 雙下肢面積 =（ 4612+年齡 ） % 手掌法：五指并攏的手掌為 1%TBSA。 〈 2〉 中度燒傷：總面積在 10%~29%或三度燒傷 10%以下 。 特重度燒傷：總面積在 25%以上或 Ⅲ 度燒傷在 10%以上者 。 2022年 6月 2日 20 2022年 6月 2日 21 二 燒傷病理生理和臨床分期 (一 )急性體液滲出期 (休克期 ) (二 )感染期 (三 )修復期 2022年 6月 2日 22 (一 )急性體液滲出期 (休克期 ) 血容量減少原因 :a 最根本原因 ， 毛細血管通透性改變 ， 毛細血管靜水壓增加兩倍 ， 促使血漿樣液體滲出增加 ， 導致血容量銳減 。 2022年 6月 2日 24 2022年 6月 2日 25 (三 )修復期 淺度燒傷自行修復 深二度燒傷創(chuàng)面靠殘存上皮島融合 三度創(chuàng)面靠植皮愈合 .現(xiàn)階段要求 :康復治療 、 防攣縮 、 畸形的措施 、 整形 2022年 6月 2日 26 2022年 6月 2日 27 2022年 6月 2
教學課件相關推薦
鄂ICP備17016276號-1