【正文】 2安全事故應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)及職責(zé) 安全事故應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)框架圖如下： 安全事故應(yīng)急救援小組的職能及職責(zé)： 3施工現(xiàn)場(chǎng)安全事故緊急情況的處理 5 5 6應(yīng)急演練制度 應(yīng)急演練目的 7 7應(yīng)急救援通訊聯(lián)系 9應(yīng)急響應(yīng)作業(yè)指導(dǎo)書 10 10 20 24 25 26 28 29 30 32附表一（應(yīng)急救援器材、設(shè)備一覽表） 39附表二（應(yīng)急救援醫(yī)院線路示意圖） 40附表三（建筑施工重大安全事故快報(bào)表） 41附表四（乾安煜達(dá)大廈重大風(fēng)險(xiǎn)清單） 42編制依據(jù)、原則及說明為了積極應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的安全事故，高效有序地組織開展事故搶險(xiǎn)救災(zāi)工作，最大限度地減少人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定和正常工作生活秩序，按照《安全生產(chǎn)法》、國務(wù)院《建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理?xiàng)l例》和《國務(wù)院關(guān)于特大生產(chǎn)安全事故行政責(zé)任追究的規(guī)定》的要求，結(jié)合我公司制定的《職業(yè)健康安全管理手冊(cè)》（ Q/TZ OA2013）和《質(zhì)量管理體系、環(huán)境管理體系、職業(yè)健康安全管理體系程序文件》（ Q/TZ ）和我項(xiàng)目部實(shí)際，特制定本安全事故應(yīng)急救援預(yù)案。安全事故應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)、安全事故應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)框架圖如下：事故現(xiàn)場(chǎng)救援組長(zhǎng)：張宏凱副組長(zhǎng)：馬建華（施）副組長(zhǎng)：季求華副組長(zhǎng)：馬建華（安）（5）保衛(wèi)疏導(dǎo)組的職能和職責(zé)：a、對(duì)場(chǎng)區(qū)內(nèi)外進(jìn)行有效的隔離工作和維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援通道暢通的工作；b、疏散場(chǎng)區(qū)外的居民撤出危險(xiǎn)地帶。工程施工現(xiàn)場(chǎng)管理和作業(yè)人員及其他在場(chǎng)的所有人員都有參加安全事故搶險(xiǎn)救援工作的義務(wù)。在應(yīng)急服務(wù)機(jī)構(gòu)到來后，積極作好配合工作。并在演練中發(fā)現(xiàn)應(yīng)急預(yù)案的不足之處，及時(shí)對(duì)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行補(bǔ)充和修改使應(yīng)急預(yù)案不斷完善，以便在事故發(fā)生后采取有效措施進(jìn)行應(yīng)對(duì)。事故的調(diào)查處理方法1）事故發(fā)生后由項(xiàng)目部成立專門調(diào)查小組，進(jìn)行事故調(diào)查, 評(píng)價(jià)并提出相應(yīng)的解決方案；按照有關(guān)規(guī)定對(duì)相關(guān)責(zé)任人實(shí)施處罰，對(duì)于造成嚴(yán)重后果的,移交司法機(jī)關(guān)追究火災(zāi)責(zé)任人的刑事責(zé)任。2）消除著火源法其原理是消除或控制燃燒的著火源。e、把不燃的氣體或不燃液體（如二氧化碳、氮?dú)?、四氯化碳等）噴灑到燃燒物區(qū)域內(nèi)或燃燒物上。撲救C類火災(zāi)：首先應(yīng)關(guān)閉可燃?xì)忾y門，防止可燃?xì)獍l(fā)生爆炸，然后選用干粉、鹵代烷、二氧化碳滅火器滅火。使用手提式干粉滅火器時(shí)，應(yīng)撕去頭上鉛封，拔去保險(xiǎn)銷，一只手握住膠管，將噴嘴對(duì)準(zhǔn)火焰的根部；另一只手按下壓把或提起拉環(huán)，干粉即可噴出滅火。干粉滅火器撲救可燃、易燃液體火災(zāi)時(shí)，應(yīng)對(duì)準(zhǔn)火焰要部掃射，如果被撲救的液體火災(zāi)呈流淌燃燒時(shí)，應(yīng)對(duì)準(zhǔn)火焰根部由近而遠(yuǎn)，并左右掃射，直至把火焰全部撲滅。在使用舟車式滅火器時(shí)，先將器蓋上的手柄向上扳轉(zhuǎn)，中軸即自動(dòng)彈出，再啟瓶口，用手指壓緊噴嘴口，然后顛倒器身，上下?lián)u晃幾次，松開手指，按照上述方法滅火即可。滅火器應(yīng)放置在被保護(hù)物品附近，干燥通風(fēng)和取用方便的地方；要注意防止受潮和日曬；滅火器各連接部件不得松動(dòng)，噴嘴塞蓋不能脫落，保證密封性能良好；滅火器應(yīng)按規(guī)定的時(shí)間進(jìn)行檢查；使用后必須進(jìn)行再充裝。⑤要迅速組織人員疏通消防通道，清除障礙物，使消防車到達(dá)火場(chǎng)后能立即進(jìn)人最佳位置滅火救援。凡確定有內(nèi)出血的傷員，要迅速送往醫(yī)院救治。燒傷發(fā)生時(shí)，最好的救治方法是用冷水沖洗，或傷員自己浸入附近水池浸泡，防止燒傷面積進(jìn)一步擴(kuò)大。急救檢查應(yīng)先看神志、呼吸，接著摸脈搏、聽心跳，再查瞳孔，有條件者測(cè)血壓。6）如果脈搏不存在，心臟停止跳動(dòng)，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。b使傷員仰臥，施救人員位于其頭部一側(cè)，捏住傷員的鼻孔，深吸氣后，將自己的嘴緊貼傷員的嘴吹人氣體。如此反復(fù)有節(jié)律地進(jìn)行。其具體做法是如果傷口處如果沒有異物，用干凈的紗布、布?jí)K、手絹、繃帶等物或直接用手緊壓傷口止血；如果出血較多時(shí)，可以用紗布、毛巾等柔軟物墊在傷口上，再用繃帶包扎以增加壓力，達(dá)到止血的目的。主要有布止血帶絞緊止血、布止血帶加墊止血、橡皮止血帶止血三種。同時(shí)，應(yīng)注意掌握各種傷病員搬運(yùn)方式的不同：a上肢骨折的傷員托住固定傷肢后，可讓其自行行走。領(lǐng)導(dǎo)小組要及時(shí)向相關(guān)部門和主管部門報(bào)告實(shí)情，取得幫助。受傷人員的急救 當(dāng)施工人員發(fā)生物體打擊時(shí)，急救人員應(yīng)盡快趕往出事地點(diǎn)，并呼叫周圍人員及時(shí)通知醫(yī)療部門，盡可能不要移動(dòng)患者，盡量當(dāng)場(chǎng)施救。3）立即由項(xiàng)目部衛(wèi)生所派人急救；情況嚴(yán)重的，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系就近醫(yī)院進(jìn)行搶救。為保障員工職業(yè)健康，預(yù)防中暑影響員工身體健康，特制定本作業(yè)指導(dǎo)書。5）由季求華、張德俊監(jiān)督項(xiàng)目部及各隊(duì)食堂，要求每天給員工做綠豆湯等防暑降溫食品，工地有供應(yīng)開水設(shè)備。5）對(duì)呼吸、心跳停止的傷員予以心臟復(fù)蘇。2）注意觀察基坑周邊建筑物或設(shè)備。7）預(yù)防感染、止痛，可以給傷員用抗生素和止痛劑。觸電事故是施工現(xiàn)場(chǎng)常見的事故，也是公司人身傷亡事故的主要類型。如果開關(guān)或按鈕距離觸電地點(diǎn)很近，應(yīng)迅速拉開開關(guān)，切斷電源；并應(yīng)準(zhǔn)備充足照明，以便進(jìn)行搶救。4)落地帶電導(dǎo)線觸電脫離方法：觸電者觸及斷落在地的帶電高壓導(dǎo)線，在未明確線路是否有電，救護(hù)人員在做好安全措施（如穿好絕緣靴、帶好絕緣手套）后，可用干燥的木棒、木板、竹桿或其它帶有絕緣柄（手握絕緣柄）工具，迅速將電線挑開。5呼吸、心跳情況的判定1） 觸電傷員如意識(shí)喪失，應(yīng)在10秒內(nèi)，用看、聽、試的方法，判定傷員呼吸、心跳情況。如發(fā)現(xiàn)傷員口內(nèi)有異物，可將其身體及頭部同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn)，并迅速用一個(gè)手指或用兩手指交叉從口角處插入，取出異物。吹氣和放松時(shí)要注意傷員胸部應(yīng)有起伏的呼吸動(dòng)作。按壓必須有效，其標(biāo)志是按壓過程中可以觸及到頸動(dòng)脈搏動(dòng)。移動(dòng)或送醫(yī)院過程中應(yīng)繼續(xù)搶救，心跳呼吸停止者要繼續(xù)心肺復(fù)蘇法搶救。附表一應(yīng)急救援器材、設(shè)備一覽表3)現(xiàn)場(chǎng)搶救用藥：現(xiàn)場(chǎng)觸電搶救，對(duì)采用腎上腺素等藥物治療應(yīng)持慎重態(tài)度。2） 若判定頸動(dòng)脈已有搏動(dòng)但無呼吸，則暫停胸外按壓，而再進(jìn)行2次口對(duì)口人工呼吸，接著每5秒時(shí)間吹氣1次（即每分鐘12次）。d胸外按壓：正確的按壓位置是保證胸外按壓效果的重要前提。頭部抬高前傾，會(huì)加重氣道的阻塞，且使胸外按壓時(shí)心臟流向腦部的血流減少，甚至消失。2）若看、聽、試結(jié)果，既無呼吸又無頸動(dòng)脈搏動(dòng)，則可判定為呼吸、心跳停止。在醫(yī)務(wù)人員未接替救治前，現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)及時(shí)組織現(xiàn)場(chǎng)搶救。如果觸電人的衣服是干燥的，而且不是緊纏在身上時(shí)，救護(hù)人員可站在干燥的木板上，或用干衣服、干圍巾等把自己一只手作嚴(yán)格絕緣包裹，然后用這一只手拉觸電人的衣服，把他拉離帶電體。3 應(yīng)急措施1 )發(fā)現(xiàn)有人觸電時(shí)，應(yīng)立即使觸電人員脫離電源，救護(hù)人千萬不要用手直接去拉觸電的人，防止發(fā)生救護(hù)人觸電事故；脫離電源方法如下：2)高壓觸電脫離方法：觸電者觸及高壓帶電設(shè)備，救護(hù)人員應(yīng)迅速切斷使觸電者帶電的開關(guān)、刀閘或其他斷路設(shè)備，或用適合該電壓等級(jí)的絕緣工具（絕緣手套、穿絕緣鞋、并使用絕緣棒）等方法，將觸電者與帶電設(shè)備脫離。應(yīng)急物資常備藥品：消毒用品、急救物品(繃帶、無菌敷料)及各種常用小夾板、止血帶、氧氣袋。3）有效止血，包扎傷口。9）基坑：①加強(qiáng)排水、降水措施；②加強(qiáng)支護(hù)和支持加樁板等，對(duì)邊坡薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行加固處理；③迅速運(yùn)走坡邊棄土、材料、機(jī)械設(shè)備等重物；④削去部分坡體，減緩邊坡坡度。坍塌倒塌事故應(yīng)急措施1）事故發(fā)生后應(yīng)立即報(bào)告應(yīng)急搶險(xiǎn)指揮部。應(yīng)急措施：1）應(yīng)急組長(zhǎng)宣布啟動(dòng)防暑應(yīng)急預(yù)案，由馬建華負(fù)責(zé)制訂新的施工作業(yè)時(shí)間，作業(yè)時(shí)間必須避開中午高溫。2)緊急情況或事故處理結(jié)束后，應(yīng)進(jìn)行總結(jié)、分析，吸取事故教訓(xùn)，及時(shí)整改，防止類似事故再次發(fā)生。潛在緊急情況的確定項(xiàng)目部所屬各單位根據(jù)施工現(xiàn)場(chǎng)地理位置、居住場(chǎng)所、爆炸物品存放地點(diǎn)等識(shí)別和確定緊急情況。并組織人員協(xié)助專業(yè)人員進(jìn)行各項(xiàng)工作，進(jìn)行問卷調(diào)查和寫好調(diào)查報(bào)告。為保障員工職業(yè)健康，預(yù)防中毒事故發(fā)生，特制定本作業(yè)指導(dǎo)書。每次放松1～2分鐘，放松時(shí)可用指壓法暫時(shí)止血。手壓法僅限于無法止住傷口出血，或準(zhǔn)備敷料包扎傷口的時(shí)候。③按摩時(shí)，用力要均勻，力量大小看傷員的身體及胸部情況而定；按壓時(shí)，手臂不要彎曲，用力不要過猛，以免使傷員肋骨骨折。c吹氣時(shí)，應(yīng)配合對(duì)傷員進(jìn)行胸外心臟按摩。 10）動(dòng)作輕緩地檢查患者，必要時(shí)剪開其衣服，避免突然挪動(dòng)增加患者痛苦。③派人到路口準(zhǔn)備迎候救護(hù)人員。③、燒傷經(jīng)過初步處理后，要及時(shí)將傷員送往就近醫(yī)院進(jìn)一步治療。待傷員得到短時(shí)間的休息后，盡快送醫(yī)院治療。休克的癥狀是口唇及面色蒼白、四肢發(fā)涼、脈搏微弱、呼吸加快、出冷汗、表情淡漠、口渴，嚴(yán)重者可出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍，甚至神志不清或昏迷，口唇肢端發(fā)紺，四肢冰涼，脈搏摸不清，血壓下降，無尿。②接通“119”火災(zāi)報(bào)警電話后，要向接警中心講清失火單位的名稱地址、什么東西著火、火勢(shì)大小，以及火的范圍。如果是手動(dòng)開啟式(即鴨嘴式)的滅火器，使用時(shí)先拔去保險(xiǎn)銷，一手持噴筒把手，一手緊壓壓把，二氧化碳即自行噴出，不用時(shí)將手放松即可關(guān)閉。使用磷酸銨鹽干粉滅火器撲救固體可燃物火災(zāi)時(shí)，應(yīng)對(duì)準(zhǔn)燃燒最猛烈處噴射，并上下、左右掃射。當(dāng)干粉噴出后，迅速對(duì)準(zhǔn)火焰的根部掃射。應(yīng)用特殊的滅火劑，如干砂等。④D類火災(zāi)為部分可燃金屬，如鎂、鈉、鉀及其合金等火災(zāi)。3）阻止火勢(shì)蔓延法阻止火勢(shì)蔓延是將正在燃燒的物質(zhì)和周圍未燃燒的可燃物質(zhì)隔離或移開，中斷可燃物質(zhì)的供給，使燃燒因缺少可燃物而停止。防火、滅火的基本方法1）控制可燃物法基本原理是限制燃燒的基礎(chǔ)或縮小可能燃燒的范圍。2）配電箱采用自動(dòng)斷電裝置。應(yīng)急演練制度、應(yīng)急演練目的評(píng)估應(yīng)急準(zhǔn)備狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)并修改應(yīng)急預(yù)案和執(zhí)行程序中的缺陷和不足；評(píng)估重大事故應(yīng)急能力，識(shí)別資源需求，明確相關(guān)人員的應(yīng)急職責(zé)，改善應(yīng)急救援中的協(xié)調(diào)問題；檢驗(yàn)應(yīng)急響應(yīng)人員對(duì)應(yīng)急預(yù)案、執(zhí)