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科室綜合目標考核方案-文庫吧在線文庫

2024-12-09 16:58上一頁面

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【正文】 基礎維修及局部改造嚴格派工、嚴格驗收、嚴格審計 一項未做到一次扣 5分 10 8 開展愛國衛(wèi)生教育宣傳活動,開展創(chuàng)建無煙單位、無煙科室活動,有效治理 四害孽生地 未開展活動一項扣 5分,治理效果未達標一次扣 2 分 15 9 做好車輛管理與維修, 燃油預算并做好相關記錄。 一項不符合要求扣 2 分 10 9 主持人力資源的錄用、任免、調(diào)動 、晉升、辭退。 投訴一次扣 2 分 5 9 做好醫(yī)患溝通工作,盡量化解醫(yī)患糾紛,門診發(fā)生的糾紛力爭在門診解決,較大的醫(yī)療糾紛及時匯報分管院長、會同相關部門調(diào)查、解決,盡量杜絕 一切不該發(fā)生的(不要) 糾紛和差錯。 有一次未及時、準確做到扣 5 分 20 6 負責全院職工參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、生育保險和工傷保險的申報及費用審批和繳納,為職工辦理新增入保、調(diào)離和辭職退保及退休職工的退休變更等增減變動手續(xù)。 3 每次活動后,及時做好活動記錄。杜絕冒名頂替及掛床住院的情況發(fā)生。 無中藥采購制度或供應商資質(zhì)不符合要求或有偽、劣藥品及明令禁止購銷的產(chǎn)品,不得分;采購制度不完善,扣 分;評估記錄不完整,扣 分。 6 12 藥房藥品(非臨床急需用藥的)未經(jīng)批準 不得自行外借 私自外借扣 2 分 /次 6 13 煎藥室工 作制度和相關設備的標準化操作程序,嚴格煎藥的質(zhì)量控制、監(jiān)測工作。 6 16 建立中藥安全性監(jiān)測管理制度和中藥不 良反應事件報告制度,按規(guī)定報告中藥不 良反應。 違規(guī)一次扣 10 分 20 2 做好醫(yī)用耗材、試劑、氧氣等物質(zhì)的供應工作,工作日保證隨時供應,節(jié)假日半小時,最長不超過一小時,特殊品種提前 3 天。 有一項不符合要 求扣 2 分 10 3 保持報告單的清潔、完整;檢查結果與 臨床狀況核對,存在不相符的要立即復 查原標本 有一次不符合要 求扣 1 分 5 4 對可能存在偏差或造成嚴重不良后果 的檢驗結果,及時與相關臨床科室溝通 ,并按規(guī)定時間留存標本,必要時進 行復檢 有一次未達要求 扣 5 分 15 5 實驗室根據(jù)工作人員的不同性質(zhì),按照 行業(yè)規(guī)范,進行充分的個人防護。 無緊急意外搶救預案不得分,藥品器材未處于備用狀態(tài)扣2 分;抽查相關人員不熟悉搶救流程扣 2 分 /人,無緊呼救支援機制 與流程扣 2 分。 無相關制度不得分,未定期 檢測扣 2 分,記錄不完善扣 1 分 5 12 有受檢者和工作人員防護措施。 2 門診患者人均醫(yī)療費用比上年下降3%; 住院患者人均醫(yī)療費用比上年下降 5% 每 少 下降 1個百分點扣 分。 未開展,不得分;每少 1 項,扣 1分 4 嚴格執(zhí)行《中成藥臨床應用指導原則》辨證使用中成藥;用藥合理配伍,符合聯(lián)合用藥原則。 4 科室有突發(fā)事件應急預案 醫(yī)護人員知曉情況( 1 人不合格 扣 1分)。 2 急救物品、藥品完好率 100% 一項不符合要求扣 2 分 2 院 感 管 理 指 標 按照《醫(yī)療廢物管理條例》要求,規(guī)范處理醫(yī) 療廢物。通過現(xiàn)場引導、發(fā)放宣傳資料、發(fā)放安全套、健康咨詢、義診及政策講解等多種形式為我縣廣大群眾普及艾滋病防治知識。 二、廣泛宣傳,加強安全教育 在安全生產(chǎn)檢查“回頭看 ”活動中,一是組織全局干部職工學習安全生產(chǎn)相關法律法規(guī),從思想上引導他們重視安全生產(chǎn)工作,形成了干部群眾主動管安全的大好局面。二是對非煤礦山、交通運輸、危險化學品、食品藥品、民用爆破器材、煙花爆竹、網(wǎng)吧、旅館及娛樂業(yè)等重點行業(yè)企業(yè)進行重點把關,對不具有資質(zhì)條件的企業(yè)嚴格責令其限期改正,補辦前置審批手續(xù)或要求企業(yè)辦理變更登記或注銷登記?,F(xiàn)將一年工作開展情況總結如下: 一、切實加強組織領導 一是建立健全我局依法治理領導機構,明確工作機構職責,形成“主要領導親自抓、分管領導具體抓”的領導工作機制。立足動產(chǎn)抵押登記、股權質(zhì)押登記,充分 發(fā)揮其融資功能,主動為市場主體融資服務。 ,夯實法治基礎。 2020 年,共調(diào)解糾紛 42 件,調(diào)解成功 42件,調(diào)解成功率 100%,為消費者挽回經(jīng)濟損失 萬元。先后于 5 月 20 日實施“三證合一”登記制度,于 9 月 25 日實施“三證合一,一照一碼”登記制度,截至 目前,我局共辦理企業(yè)開業(yè)登記“三證合一” 69 件,發(fā)放“一照一碼”營業(yè)執(zhí)照 74 份。 2020 年,巨豐粉體有限公司注冊的“貢嘎雪及圖”商標被認定為中國馳名商標,這是我縣獲得的首枚馳名商標。隨著商事制度改革政策的深入推進,大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新的市場活力進一步激發(fā)。 此次 安全生產(chǎn)大檢查“回頭看”活動,我局共出動執(zhí)法人員 16 人次檢查人民路市場、西區(qū)市場各 2 次,檢查商場、企業(yè)共 12 戶,各單位排查出的安全隱患都已按制定的整改措施進行了整改落實,現(xiàn)都已完成。 (二)加強重點行業(yè)領域安全監(jiān)管工作。 深入開展廣告市場專項整治。 1 科室應具備必須的防護用品,并能正確、合理、有效的使用 有一次不符合要求扣 1分 1 參加考評人員簽字: 26 附加工作 總結一篇,不需要的朋友下載后可以編輯刪除,謝謝 2020 年度工商局工作總結 6 篇 工商局艾滋病防治工作總結 按照《縣重大傳染病防治工作委員會關于做好 2020 年艾滋病防治工作督導考核工作的通知》文件要求,結合《縣 2020 年艾滋病防治目標任務考核細則》和工商工作實際,我局對 2020 年度艾滋病防治工作進行了總結,現(xiàn)將工作總結如下: 一、加強領導,明確工作目標 認真貫徹落實艾滋病防治工作有關要求,充分認識加強艾滋病防治工作的重要性和緊迫性,切實加強領導,將艾滋病防治工作納入工作重要議事日程。 2 有危重患者護理常規(guī),護理措施到位,安全措施有效,記錄規(guī)范。 1 門診有導醫(yī),能提供 3— 5項便民服務 :; 嚴格執(zhí)行門診患者預檢分診制度, 就診秩序良好 便民服務 每少 1項扣 。 無 查對制度,或未 使用兩項項目核 對 患者身份,不得分; 未使用 “腕帶” ,每人扣 1 分 2 嚴格執(zhí)行“危急值”報告制度與工作流程 ,認真 記錄患者識 別信息、“危急值”內(nèi)容和報告者的信息,復核確認無誤后,及時向經(jīng)治或值班醫(yī)師報告,并做好記錄,醫(yī)師接獲“危急值”報告后應及時追蹤、處置并記錄。 2 平均住院日≤ 15 天 平均住院日 15 天不得分。 無定期校正和維護記錄,扣 分;設備運行完好率< 95%,扣 分。 出具報告醫(yī)師資質(zhì)、報告時間、報告流程不符合要求,每份扣 2 分 10 2 科室成立質(zhì)量與安全控制小組,有預防醫(yī)療糾紛和醫(yī)療不良事件預案并按要求執(zhí)行 無質(zhì)控小組不得分;無預案不得分,未按要求執(zhí)行扣 2 分 /次 10 3 嚴格遵守操作規(guī)程,無人為高備損毀做好設備使用記錄 造成設備人為損壞的扣 10 分 無設備使用記錄扣 2 分,不完 整扣 1 分 10 4 采用多種形式,開展圖像質(zhì)量評價活 動。 供應不及時或不到 位一次扣 5 分 14 參加考評人員簽字: 21 檢驗科業(yè)務工作目標及考評細則 得分 年 月 日 序號 工作目標 評分標準 分值 考評情況 1 實驗室制定針對不同情況的消毒措施,并保留各種消毒記錄。 4 18 對患者開展中藥及 合理用藥知識宣傳與教育 ; 耐心講解各種藥品服用方法及注意事項,確保患者用藥安全。 4 15 煎藥操作記錄完整,操作方法符合要求 。 未按規(guī)定實行雙人雙鎖管理,扣 1 分;賬物不符,扣1 分;含 毒性中藥飲片、按麻醉藥品管理的中藥飲片處方調(diào) 劑不符合規(guī)定,每張 處方 扣 2 分 。 不及時上報扣 5 分 10 6 每月不定期到病區(qū)檢查住院病人一覽表及床頭卡上有無明顯標識,對住院病人的管理達到協(xié)議要求。 10 不滿意扣 2 分 8 參照市場部的年度計劃書,年度計劃任務目標完成率。涂陽肺結核病人報告率 100%,轉診率 95%以上,轉診到位率 85%以上。 有一項未做到扣 5分 10 3 嚴格按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》的規(guī)定,及時上報突發(fā)公共衛(wèi)生事件。及時更新網(wǎng)站內(nèi)容。 一次未執(zhí)行扣 2 分,記錄不 完善扣 1 分 10 11 加強各接待點人員的管理,和打假維權工作力度。 有一次差錯扣 2 分 5 13 收費票據(jù)按順序使用,領用票據(jù)做好登記工作,作廢票據(jù)要在原始票據(jù)上注明“作廢”字樣。出納和收費人員不得以長補短。 每低一個百分點扣 2 分 5 11 開展目標性監(jiān)測及全院綜合性監(jiān)測,有分析、反饋。 未執(zhí)行不得分,質(zhì)控 記錄不完善扣 2 分 5 參加考評人員簽字: 9 院感科業(yè)務工作目標及考評 細則 得分 年 月 日 序號 工 作 目 標 評 分 標 準 分 值 考評情況 1 每季度一次對院感病例進行監(jiān)測、分析和 反饋,醫(yī)院感染率≤ 8%,漏報率< 10% 未按時監(jiān)測一次扣 5分, 感染率、漏報率不達標一項扣 5 分 10 3 及時向醫(yī)院感染管理委員會或者醫(yī)療機構負責人報告醫(yī)院感染發(fā)生狀況及調(diào)查、分析結果 未及時報告扣 5 分 ,未 及時做好分析、調(diào)查一次扣 2 分 10 4 按要求開展消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測。 每下降 1%,扣 2 分。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓率100%合格率 90%,每次參加培訓人次達90%. 1次實施、檢查不到位扣 2分。 有一次不符合要求扣 2分,報告率每下降1%扣 1分 8 5 依法依規(guī)執(zhí)業(yè), 根據(jù)規(guī)定按時進行醫(yī)療機構年度校驗。 10 7 創(chuàng)建學習型科室,政治或業(yè)務學習有計劃、有落實 有一項不符合要求扣 2 分 10 8 科內(nèi)外團結協(xié)作無糾紛,及時完成需要配合的各項工作任務、及時協(xié)助其它科室解決問題 有一次未完成扣 2 分,不配合扣 2 分 10 9 無投訴、無醫(yī)患糾紛,問卷調(diào)查滿意度 ≥ 90% 有一次投訴或糾紛扣 5 分;情節(jié)嚴重查實不得分;受表彰、表揚、致謝信或收到錦旗的另加 2 分 /次, 10 分封頂;滿意率每下降 1%扣 2 分 20 參加 考評人員簽字: (三) 各 科室質(zhì)量管理指標 考評細則 5 辦公室業(yè)務工作目標及考評 細則 得分 年 月 日 序號 工作目標 評分標準 分值 考評情況 1 根據(jù)院長指示及院長辦公會議的決議,負責組織起草全院綜合性工作計劃、報告、規(guī)劃、制作各種文件及醫(yī)院日常行政事項的通知安排 一項不符合要求扣 2 分 5 2 組織安排院辦公會議、全院性行政會議及院長召開的其它專門會議,做好記錄,整理紀要,發(fā)出決議、通知,并檢查貫徹落實情況,嚴守黨和國家及醫(yī)院的機密 一項不符合要求扣 2 分 10 3 協(xié)調(diào)全院各部門、各科室綜合性工作,帶頭執(zhí)行好院長辦公會的各種決議、決定,管理院辦公室日常事物,加強辦公室人員的政治學習及業(yè)務學習 一項不符合要求扣 2 分 10 4 做好全院行政公文、上級機關來函、來文登記、 資料管理和歸檔、保密工作。 領導小組應于每年的年底對綜合目標存在的問題進行完善和修訂并向全院通報。 五 、考核結果使用 考核結果作為科室評先評優(yōu)和 績效獎金 主要參考依據(jù)。 ⑶ 臨床科室(中醫(yī)內(nèi)科、疼痛科、風濕病科、針灸科、推拿科)總分為 100 分,其中科室管理 20 分、 廉潔自律和醫(yī)德醫(yī)風建設 30 分 、業(yè)務 50 分 . 各 科室滿意度測評由 院醫(yī)德醫(yī)風考評小組組織實施, 每季度測評一次。 1 科室綜合目標考核方案 為充分體現(xiàn)我院發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢的醫(yī)院發(fā)展方向,進一步深化改革、充分發(fā)揮我院職能部門和業(yè)務科室在提高我院管理、安全、技術、服務水平工作中的作用,建立合理的工作約束與激勵機制, 特制定 科室目標考核制度并形成規(guī)范化的醫(yī)院綜合目標考核體系 , 具體實施方案 如下: 一、指導思想 以堅持實事求是、客觀公正、公開透明、注重實績?yōu)樵瓌t;以提高我院中醫(yī)和中西醫(yī)結合特色、建設一支高素質(zhì)的干部、職工隊伍為目標,切實提高工作效率、醫(yī)療質(zhì)量和服務質(zhì)量,確保醫(yī)院各項工作及時、準確、高效全面完成。 所有考核細 則分值扣完為止,不實行倒扣分。 考核結果作為科室干部聘任參考依據(jù)。 九 、
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