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正文內(nèi)容

執(zhí)行查對制度中相關(guān)流程-文庫吧在線文庫

2025-05-10 23:09上一頁面

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【正文】 室內(nèi)無患者進(jìn)餐、治療,酌情關(guān)閉門窗。注意事項1.操作時遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、節(jié)力、安全的原則。兩側(cè)內(nèi)折后與床內(nèi)沿平齊,尾端內(nèi)折后與床墊尾端平齊。 檢查遺囑內(nèi)容與收費項目是否相符。 查對醫(yī)囑內(nèi)容:1)將各類執(zhí)行單的醫(yī)囑條目與醫(yī)囑單查對。(三) 將交叉配血報告單與化驗單核對:核對床號、姓名、性別、年齡、病案號、血型等。如患者有疑問應(yīng)核對無誤后方可執(zhí)行。(二) 打印或轉(zhuǎn)抄治療單、執(zhí)行單:雙人核對,用醫(yī)囑護(hù)士和另一護(hù)士將執(zhí)行單與醫(yī)囑核對,無誤后再執(zhí)行單雙人簽字。(五) 執(zhí)行注射治療:持執(zhí)行單核對患者腕帶或床頭卡信息(姓名、年齡)。 2. 服藥時查對藥名、劑量等?!緢?zhí)行查對制度中的相關(guān)流程】一. 口服給藥查對流程(一) 護(hù)士審核遺囑:審核醫(yī)囑無誤。 3. 三查:1. 服藥前查對藥名、劑量、藥物性質(zhì)等。雙人核對:確認(rèn)藥品無誤。 靜脈輸液給藥查對流程(一) 執(zhí)行完畢應(yīng)該在執(zhí)行單或臨時醫(yī)囑單簽字。(五) 執(zhí)行輸液治療: 持執(zhí)行單核對患者腕帶或床頭卡信息(姓名、年齡)。(二) 打印或轉(zhuǎn)抄治療單、執(zhí)行單:雙人核對,用醫(yī)囑護(hù)士和另一護(hù)士將執(zhí)行單與醫(yī)囑核對,無誤后再執(zhí)行單雙人簽字。 醫(yī)囑查對流程 每班查對 查對醫(yī)囑類別:檢查醫(yī)生所開醫(yī)囑類別是否正確,檢查各類執(zhí)行單上的醫(yī)囑類別與醫(yī)囑單相符。 檢查醫(yī)療文件書寫質(zhì)量;檢查病歷排列順序、體溫單記錄等。鋪上床單或床罩。操作過程是否符合節(jié)力原則。用物準(zhǔn)備:床刷、床刷套,大單、中單、被套、枕套及清潔衣褲。 協(xié)助患者翻身臥于掃凈一側(cè)。五、操作后整理移回床旁桌、椅。注意事項1.操作時遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、節(jié)力、安全的原則,采用濕掃法清潔并整理床單位。用物準(zhǔn)備:治療盤:治療碗(清點一定數(shù)量的棉球、鑷子2把、彎鉗1把)、彎盤、壓舌板、水杯、吸管、棉簽、液體石蠟、手電筒、紙巾或小毛巾,必要時備舌鉗、開口器及適宜漱口液。漱口:協(xié)助患者漱口。六、評價口腔是否清潔徹底,黏膜、牙齦有無損傷。6,如患者有活動的義齒,應(yīng)先取下并在操作后協(xié)助患者清洗義齒。2.避免金屬鉗端碰到牙齒,損傷粘膜及牙齦。處理用物,分類放置。檢查:檢查口腔,可使用壓舌板(昏迷、牙關(guān)緊閉者使用開口器,從臼齒放入)。6.避免在室內(nèi)同時進(jìn)行無菌技術(shù)操作。六、指導(dǎo)要點:指導(dǎo)患者有不適及時與護(hù)士溝通。臥床患者更換床單法 將枕頭及患者移向?qū)?cè),使患者側(cè)臥。如患者病情允許,護(hù)士協(xié)助患
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