[計算機軟件及應用]33章-文庫吧在線文庫
【正文】 消耗病 弓形體病 CMV感染 非典型分枝桿菌 淋巴瘤 CD4+T細胞進行性下降與并發(fā)癥之間的關系 Higher Education Press Higher Education Press 5. 免疫性 在 HIV感染過程中，機體可產生高效價的抗 HIV多種蛋白的抗體，包括抗 gp120的中和抗體。 Higher Education Press Higher Education Press 2. 疫苗研制 新一代疫苗的必要條件 ?安全性； ?產生 CTL反應和抗體反應； ?以本地流行毒株組分為主，包含盡可能多的抗原決定簇； ?避免帶有可能誘發(fā)增強抗體和自身免疫反應的組分。 使用方法 ，于非樣品端作好標記。 Higher Education Press Higher Education Press 實驗室檢查： 病毒載量測定 – 病毒載量測定常用方法 ? 反轉錄 PCR系統(tǒng)（ RTPCR） ? 核酸序列依賴性擴增（ NASBA NucliSens）技術 ? 分枝 DNA信號放大系統(tǒng)（ bDNA） ? 實時熒光定量 PCR擴增技術（ realtime PCR） Higher Education Press Higher Education Press 實驗室檢查： 病毒載量測定 – 病毒載量測定的臨床意義 ? 預測疾病進程 ? 提供開始抗病毒治療依據 作為 HIV感染早期診斷的參考指標 ? 小于 18月齡的嬰幼兒 HIV感染診斷可以采用核酸檢測方法，以 2次核酸檢測陽性結果作為診斷的參考依據 ? 18月齡以后再經抗體檢測確認 Higher Education Press Higher Education Press 實驗室檢查： 病毒載量測定 ? 推薦病毒載量檢測頻率 ? 對于已接受抗病毒治療 6個月以上、病毒持續(xù)抑制的患者，可每 6個月檢測一次。 ? 成人常用量：１次２００ｍｇ，每４小時１次，按時間給藥。成人 T淋巴細胞白血病主要采取化療。包膜內有病毒的衣殼，含有 P18和 P24兩種結構蛋白。 Higher Education Press Higher Education Press CD4+T淋巴細胞檢測 ? CD4+T淋巴細胞是 HIV感染最主要的靶細胞， HIV感染人體后，出現： CD4+ T淋巴細胞進行性減少 CD4+/CD8+ T細胞比值倒置現象 細胞免疫功能受損 ? 進行 HAART治療， CD4+T淋巴細胞在病程的不同階段可有不同程度的增加 Higher Education Press Higher Education Press ? 目前常用的 CD4+T淋巴細胞亞群檢測方法為流式細胞術 可以直接獲得 CD4+T淋巴細胞數絕對值 或通過白細胞分類計數后換算為 CD4+T淋巴細胞絕對數 ? 如果進行 HAART治療， CD4+T淋巴細胞在病程的不同階段可有不同程度的增加 Higher Education Press Higher Education Press – CD4+T淋巴細胞計數的臨床意義是 ? 了解機體的免疫狀態(tài)和病程進展 ? 確定疾病分期和治療時機 ? 判斷治療效果 ? HIV感染者的臨床合并癥 Higher Education Press Higher Education Press ? CD4+ T淋巴細胞計數的檢測間隔時間需根據患者的具體情況由臨床醫(yī)生決定 一般建議對于 CD4+ T淋巴細胞數 350/mm3的 HIV無癥狀感染者，每 6個月應檢測一次 對于已接受 ART的患者在治療的第一年內應每三個月進行一次 CD4+ T淋巴細胞數檢測，治療一年以上且病情穩(wěn)定的患者可改為每半年檢測一次。 陰性 :僅見一條紫紅色區(qū)帶，即質控線（ C）顯色。 ? 先在硝酸纖維膜上 包被基因重組 HIV1/2型抗原（ EnV16）， 再在 玻璃纖維上吸附膠體金標記的 HIV重組抗原（ EnV18），組合制成試紙條 。 2. 病毒分離培養(yǎng) 敏感細胞有 T淋巴細胞株、新鮮分離的正常人淋巴細胞。 頭暈、頭痛、反應遲鈍、智力減退、精神異常、抽風、偏癱、癡呆等。感染后細胞出現不同程度的病變，培養(yǎng)液中可測到逆轉錄酶活性，而培養(yǎng)細胞中可查到病毒的抗原。插入宿主 DNA，成為細胞染色體的一部分，即前病毒。進一步的分子流行病調查表明，在非洲幾乎流行了 HIV的所有亞型，但以 A和 C亞型為主， Higher Education Press Higher Education Press HIV－ 1型 M亞型組 A、 B、 C、 D、 E、 F、 G、 H、 I、 J、 K共 11個亞型 O亞型組 N亞型組 HIV－ 2型 A、 B、 C、 D、 E、 F、 G共 7個亞型 Higher Education Press Higher Education Press 一、生物學性狀 HIV為 20面體對稱結構、球形，電鏡下可見一致密圓錐狀核心，內有病毒 RNA分子和酶（逆轉錄酶、整合酶和蛋白酶）。 Higher Education Press Higher Education Press ? 根據編碼包膜蛋白的 env基因和編碼殼蛋白的 gag基因序列的同源性， HIV1型又進一步分為 3個組， M亞型組（ main即主要組）、 O亞型組（ outline即外圍組）和 N亞型組（ new， or nonM， nonO新組或非 M非 O組）。 ⑤具有 gag、 pol和 env 3個結構基因。 ② 病毒基因組由兩條相同的單正鏈 RNA形成的二聚體組成。 Higher Education Press Higher Education Press HIV是獲得性免疫缺陷綜合
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