[育兒理論經(jīng)驗]嬰幼兒常見疾病的預防-文庫吧在線文庫
【正文】 節(jié)： 夏季多見 ? 癥狀： 起病急，嚴重的全身中毒癥狀，高熱、煩躁、 甚至昏迷和驚厥等；腹瀉頻繁，嘔吐、腹痛 和里急后重 ? 大便性狀： 粘液樣或膿血便，有腥臭味 ? 大便鏡檢： 大量白細胞和紅細胞 ? 糞便培養(yǎng)： 相應的致病菌（ +） 侵襲性細菌腸炎 現(xiàn)類似出于細菌性痢疾的癥狀 預防 ? 加強食品衛(wèi)生，生熟食物分開處理 ? 提倡母乳喂養(yǎng)，避免夏季斷奶 ? 合理喂養(yǎng)，添加輔食要逐步進行 ? 遵循輔食添加的原則，促進胃腸道功能的發(fā)育 ? 養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，食前便后洗手，做好食品、食具消毒 ? 避免長期濫用廣譜抗生素 發(fā)熱 ? 發(fā)熱的臨床分度：以 口腔 溫度為標 準，可將發(fā)熱程度分為： ? 低熱 ： 體溫為 ℃ ～ 38℃ ?？稍卺t(yī)生指導下接種流感疫苗，肺炎疫苗等。 ? 注意衛(wèi)生：要經(jīng)常保持室內(nèi)清潔，開窗通風，使室內(nèi)空氣新鮮，陽光充足。 最讓人心急的病 腹瀉 典型表現(xiàn)： 大便性狀的改變，大便次數(shù)比平時明顯增多，嚴重時出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚干燥、尿少等脫水癥狀。在體溫消退的同時，全身出現(xiàn)略帶桃紅色的斑丘疹。 ? 肺泡數(shù)量少，感染后炎癥易擴散，引起病情加重。 ? 合理膳食：均衡膳食 — 適量魚、肉、雞、蛋、乳、豆制品、蔬菜和水果。 多飲水 ? 保持氣道粘膜的濕潤、清潔。 ? 超高熱 ： 體溫為 41℃ 以上 ? 持續(xù)發(fā)熱兩周以上稱長期發(fā)熱 小兒體溫有波動 ? 傍晚時，小兒體溫往往比清晨高些 ? 小兒進食、哭鬧、運動后體溫也會升高 ? 衣服過厚、室溫過高等原因，也會使體溫升高 ? 每日波動不超過 1℃ ? 小兒的手足心熱并不一定代表就是體溫高 處理 ? 物理降溫 ? 藥物降溫 39℃ 以上、三個月以下嬰兒均勿自行使用退熱藥物 ? 積極尋找病因，治療原發(fā)病 物理降溫 ? 洗溫水澡，比體溫低 23度 (以手腕內(nèi)側(cè)皮膚試水溫，不燙為適宜溫度 )。細菌、原蟲僅為數(shù)月至數(shù)年（傷寒），可再感染或重復感染。 經(jīng)飛沫直接傳播入呼吸道。 ● 易感者在流行期接觸病人后 2天接種活疫苗，可預防麻疹發(fā)生或減輕癥狀。 傳染性強。 預 防 呼吸道隔離 臥床休息、加強護理 剪指甲、換衣服 皮膚瘙癢 止癢鎮(zhèn)靜劑或爐甘石洗劑 防止庖疹破潰感染 庖疹破潰 涂以龍膽紫或新霉素軟膏 繼發(fā)感染者 抗生素 激素禁用 已用激素者盡快減量停用 治 療 由腮腺炎病毒引起的小兒常見急性呼吸道傳染病。 流行特征 全年均可發(fā)病，以冬、春為主。 腮腺炎免疫球蛋白效果不肯定。 流行性乙型腦炎 傳染源 家畜、家禽（儲存宿主）。 流行區(qū)以 10歲以下 ,尤其 2～ 6歲兒童發(fā)病率最高。輕型不典型菌痢與慢性隱慝型菌痢為重要傳染源。 預 防 管理傳染源 早發(fā)現(xiàn)，早隔離，直至糞便培養(yǎng)隔日一次連續(xù) 2～ 3次陰性方可解除隔離。 傳播途徑 ? 密切接觸傳播為主要途徑：病毒可通過唾液、皰疹液、糞便等污染的手、毛巾、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等引起間接接觸傳播； ? 飛沫傳播：患者咽喉分泌物及唾液中的病毒； ? 消化道傳播：進食被病毒污染的水或食物； ? 門診交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成傳播的原因之一。預后良好，無后遺癥 重癥病例表現(xiàn) 神經(jīng)系統(tǒng)：精神差、嗜睡、頭痛、嘔吐、易驚、肢體抖動、無力或癱瘓 。根據(jù)疫情控制需要當教育和衛(wèi)生部門可決定采取托幼機構(gòu)或小學放假措施。肺部可聞及痰鳴音或濕羅音 循環(huán)系統(tǒng)：面色蒼白，心率增快或緩慢，脈搏淺速、減弱甚至消失，四肢發(fā)涼，指 (趾 )發(fā)紺，血壓升高或下降。 據(jù)國外文獻報道，每隔 2～ 3年在人群中可流行一次。 手足口病 ? 是由多種腸道病毒引起的常見傳染
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