多層螺旋ct冠狀動(dòng)脈成像臨床應(yīng)用專(zhuān)家共識(shí)-文庫(kù)吧在線文庫(kù)
【正文】 T，并迅速應(yīng)用于臨床心臟和冠狀動(dòng)脈成像，目前在診斷和排查冠心病方面已經(jīng)成為臨床重要的無(wú)創(chuàng)影像檢查手段。 ? CTCA成像臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)的增加，可以通過(guò)無(wú)創(chuàng)的方法檢出更多的肌橋，可以指導(dǎo)臨床診斷和治療必將有更大意義。 2 建議使用雙筒高壓注射器。 MSCT 適應(yīng)證（五） 其他 MSCT的 臨床應(yīng)用（一） 先天性冠狀動(dòng)脈發(fā)育異常 1. 開(kāi)口起源異常：開(kāi)口于升主動(dòng)脈而非冠狀動(dòng)脈竇，左右冠狀動(dòng)脈多個(gè)開(kāi)口，單開(kāi)口畸形等； 2. 走行異常：對(duì)于顯示冠狀動(dòng)脈心肌橋非常有利； 3. 終止異常：冠狀動(dòng)脈瘺，左右冠狀動(dòng)脈連通，冠狀動(dòng)脈與心包外血管的連通。 MSCT的 臨床應(yīng)用（三） 冠心病診斷 3 胸痛 3種疾病的排除診斷 優(yōu)點(diǎn)是快捷高效，但輻射劑量較高，臨床應(yīng)用須選擇好適應(yīng)癥。 ? 左心室功能評(píng)價(jià) 在臨床工作中應(yīng)用 MSCT測(cè)量心功能不是首選方法。 3. 對(duì)于較多鈣化斑塊和支架內(nèi)管腔的觀察受限。 4. 冠狀動(dòng)脈 MSCT檢查雖有較高的應(yīng)用價(jià)值，但也有局限性。 7. 較高的輻射劑量。有關(guān) CTCA所暴露的放射劑量與惡性腫瘤的關(guān)系，目前尚有爭(zhēng)議，需要更多的研究觀察。MSCT能對(duì) 93%以上的橋血管通暢 做出準(zhǔn)確評(píng)估，包括遠(yuǎn)端吻合口是否通暢以及固有冠狀動(dòng)脈的逆行充盈。 ? 急性冠狀動(dòng)脈綜合征（ ACS）的診斷 （ 1）不穩(wěn)定心絞痛的罪犯斑塊更常見(jiàn)于非鈣化斑塊。 2. 指導(dǎo) PCI。 一、患者呼吸訓(xùn)練 每次呼吸應(yīng)保持前后每次屏氣幅度一致，心率變化不應(yīng)超過(guò)基礎(chǔ)心率的 10%。 MSCT 發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈鈣化病變與冠狀動(dòng)脈造影對(duì)照分析 MSCT 發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈鈣化病變與冠狀動(dòng)脈造影對(duì)照分析 心率不齊對(duì) MSCT 冠狀動(dòng)脈成像結(jié)果的影響 冠狀動(dòng)脈支架后 MSCT 與冠狀動(dòng)脈造影對(duì)照析
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