布病臨床與防控ppt課件-文庫吧在線文庫
【正文】 物間傳播，造成帶菌或發(fā)病，隨后波及人類，人際間不相互傳染。 2022年 2起： ?6月初，酒泉市瓜州縣，確診新發(fā)病例 12例； ?8月下旬，慶陽市慶城縣，確診新發(fā)病例 15例，感染者 3人。 治愈比較困難 ， 一經(jīng)確診為慢性布病 ， 終身攜帶布病菌 。 主要特征是長期發(fā)熱 、 出汗 、乏力 、 關(guān)節(jié)痛和肝脾腫大等 。 2022/2/2 11 甘肅省流行概況 2022年 2起： ?5月初，酒泉市瓜州縣，確診新發(fā)病例 20例； ?6月中旬，慶陽市合水縣，確診新發(fā)病例 27例，感染者 18人。 2022/2/2 14 疫情上升的原因 二、流行病學 ? 傳染源： 人類布魯氏菌病傳染源除家畜羊、牛、豬外，尚有駱駝、馬、狗、鹿以及許多野生動物。 易感人群： 人群普遍易感，高危人群是主要感染對象，包括牧羊、販運、屠宰、加工以及和病羊等染疫動物的密切接觸人員。 ? 季節(jié) ：一年四季均可發(fā)病羊種布病流行區(qū)畜間 2－ 4月流行高峰，人間發(fā)病高峰在 4－ 5月。部分病例可表現(xiàn)為低熱和不規(guī)則熱型，且多發(fā)生在午后或夜間。 ? 急性期 ：疼痛多呈游走性，與風濕熱頗相似，主要在大關(guān)節(jié)。大約 80%的急性期患者有肝脾腫大，腫大的肝脾質(zhì)軟或呈中等硬度，半數(shù)有壓痛。部分病人可有眼眶內(nèi)疼痛和眼球脹痛等。也可以侵犯聽神經(jīng)而造成聽力減退或耳聾，個別病例可發(fā)生乳突炎。 ? （ SAT)：滴度為 1∶l00 ++ 及以上或病程一年以上滴度 1∶50 ++ 及以上；或半年內(nèi)有布魯氏菌疫苗接種史，滴度達 1∶100 ++ 及以上者。 （ 3）實驗室檢查 診斷 ? 疑似病例 ：（ 1） +（ 2） ? 臨床診斷病例 ：疑似病例 +平板凝集試驗陽性者。 一般治療 ? 注意休息，補充營養(yǎng)，高熱量、多維生素、易消化飲食，維持水及電解質(zhì)平衡。 ? 隱性感染病例 :是否需要治療目前尚無循證醫(yī)學證據(jù)，建議給予治療。妊娠 12周內(nèi)選用三代頭孢菌素類聯(lián)合復方新諾明治療。 ? 治法：益氣化濕，養(yǎng)血通絡(luò)。死羔、胎盤、病畜的流產(chǎn)物及死畜要深埋，對其污染的環(huán)境用 20%漂白粉或 10%石灰乳消毒；病畜乳及其制品必需煮沸消毒；皮毛消毒后還應(yīng)放置 3個月以上才能使用。 提醒大家 對于有職業(yè)史的高危人員，一旦出現(xiàn)類似癥狀的患者要提高警惕，建議到當?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)去咨詢。 ? 養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，不喝生奶，不吃未熟透的肉及其制品等。 ：牲畜要圈養(yǎng)，且牲畜棚圈要遠離住房，不要在住房內(nèi)接羔和飼養(yǎng)羊羔和牛犢。 濕濁痹阻 ? 臨床表現(xiàn)：發(fā)熱，汗出，午后熱甚，身重肢困，肌肉關(guān)節(jié)疼痛，肝脾腫大，睪丸腫痛，舌苔白膩或黃膩，脈弦滑或濡。 ? 合并心內(nèi)膜炎、血管炎、脊椎炎、其他器官或組織膿腫病例 ，在上述抗菌藥物應(yīng)用的同時加用三代頭孢菌素類藥物；必要時給予外科治療。 ? 治療過程中注意監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能等。因此盡快消滅病原體，才能收到良好的療效。急性期血液、骨髓、關(guān)節(jié)液陽性率較高，慢性期陽性率較低。 ? ：病程超過 6個月仍未痊愈。 （ 3） 心臟血管系統(tǒng) ：心臟血管均可受累，尤以慢性患者更為多見。 ? 頭痛 ：為急性期的常見癥狀之一。關(guān)節(jié)痛常因外界因素的刺激而加重，如過
教學課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1