【正文】 克／分鐘 女性脂肪酸氧化量 微摩爾／千克瘦體重 /分鐘 克／分鐘 表 2 男、女不同運動強度時的脂肪氧化速率表 注：部分引自 Romijn JA, Coyle EF, Sidossis LS, Rosenblatt J, Wolfe RR. Substrate metabolism during different exercise intensities in endurancetrained women. J Appl Physiol. 2022 May。 3. 運動強度和運動時間對脂肪氧化的影響 運動強度和運動時間對脂肪氧化底物的影響 ? 這些研究者報道在 25% VO2max運動開始 ， 血漿脂肪酸氧化占總能量消耗的 80%并占脂類代謝的 100％ 。 4 不飽和脂肪酸和免疫： ① 膜流動性 ② 影響類二十烷酸數(shù)量，提高免疫功能 ③ 影響基因表達 ④ 信號轉(zhuǎn)導(dǎo)：磷脂酰肌醇二磷酸 （ IP2） 5 多糖類與免疫： ① 激活免疫受體 : ② 激活免疫細胞： T、 B淋巴細胞、巨噬細胞、NK細胞 ③ 活化補體 ④ 促進細胞因子生成 一． 營養(yǎng)、健身運動與減肥 二． 營養(yǎng)、健身運動與高血壓 三． 營養(yǎng)、健身運動與血脂異常 四． 營養(yǎng)、健身運動與骨質(zhì)疏松 第三節(jié)、營養(yǎng)、健身運動與慢性病 1. 超重、肥胖診斷標準 2. 減輕和控制體重的基本原則 3. 脂肪氧化最佳運動強度 4. 運動處方的制訂過程 5. 運動處方示例 6. 減肥過程 一、營養(yǎng)、健身運動與減肥 1. 超重、肥胖診斷標準 (1) ? 體重指數(shù)（ body mass index, BMI） ?簡便易行 。但是，多余的 H2O2也會破壞自身細胞，這就需要宿主有防御氧化系統(tǒng)來保護自身。 ② 主要影響 T淋巴細胞功能 、胸腺素的合成與活性、淋巴細胞與 NK細胞的功能、抗體依賴性細胞介導(dǎo)的細胞毒性、淋巴因子的生成以及吞噬細胞的功能等。 2）微量元素銅和免疫： ① 銅銅缺乏：可能通過影響免疫活性細胞的 銅依賴性酶而介導(dǎo)其免疫抑制作用 。 ③ 細胞免疫： 維生素 B6缺乏時，動物的皮膚延遲型超敏反應(yīng)減低。 ④ 維生素 E缺乏： 免疫功能受抑與 TH細胞減少有關(guān)；核糖核酸和蛋白質(zhì)生物合成明顯抑制。 ? 香菇多糖、枸杞多糖、靈芝多糖、海藻多糖和螺旋藻多糖。其還原型的縮寫是 GSH。 American food guide pyramid Sports Nutrition Food Guide Pyramid 二、健康膳食指導(dǎo) 基本要求： （ 1）避免太多的脂肪，尤其是飽和脂肪； （ 2）每天食物要多樣化； （ 3）維持標準范圍的體重； （ 4）吃充足的淀粉和膳食纖維； （ 5）不要進食太多的精制糖； （ 6）飲酒要適當。 ? 處理方法： 沒有把握確定蘑菇是無毒的，千萬不要食用，如果不慎誤食了有毒蘑菇，應(yīng)及時采取催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等有效措施進行處理 ,并及時送醫(yī)院診治。 ：毒蘑菇一般比較黏滑，菌蓋上常沾些雜物或生長一些像補丁狀的斑塊。 扁豆的加工時，可把扁豆均勻加熱至 100度，再小火煮10分鐘，也可在 93度加熱 30到 75分鐘，或 121度加熱 5到10分鐘。這種物質(zhì)進入人體后，會使人嗓子發(fā)干、口渴，胃有燒灼感、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。那么需要每天進行多大強度，以及多長運動時間的運動呢？ ? g脂肪換算成熱能： g ? 將減重?zé)崮?、體重代入 熱能（ kcal）計算公式： ? 306= METs 60 T247。 ? METs計算公式 =熱能 （ kcal） 247。 1000ml/L W T) ? = METs 247。 ① 間接測熱法： 1）測耗氧化法： 功率自行車，測定單位時間內(nèi) O2消耗量，乘以 氧熱當量 ，即得單位時間的熱量消耗，又稱 代謝率 。 =（ m2*h） 表 人體每小時 /每平方米體表面積的 基礎(chǔ)代謝率 年齡（歲） 男 女 年齡（歲） 男 女 KJ kcal KJ kcal KJ cal KJ kcal 1～ 53 53 30～ 154 3～ 35～ 35 5～ 40～ 146 7～ 200 45～ 9～ 50～ 11～ 43 42 55～ 13～ 177 60～ 146 15～ 65～ 17～ 70～ 19～ 164 75～ 131 20～ 80～ 33 25～ 從事生活活動、各種勞動及運動所消耗的能量，是人體能量消耗的主要部分。 ? 瘦高體型 的人由于所含代謝活性高的 瘦體質(zhì)較多 和 體表面積大 ，其基礎(chǔ)代謝率高于矮胖的人 ? 基礎(chǔ)代謝率計算公式（ KJ/h/m2） ? =能量消耗 247。體 育 保 健 學(xué) 山東大學(xué) 體育學(xué)院 田吉明 Email: Phone: 88392030 13370529190 20221010 第 3章 運動與營養(yǎng) 2 ? 第一節(jié) 基礎(chǔ)營養(yǎng) ? Part 人體的能量需要 ? 第二節(jié) 健康膳食指導(dǎo) ? 第三節(jié) 營養(yǎng)、健身運動與慢性病 Part 人體的能量需要 ? 一、能量 ? 二、能量消耗（人體） ? 三、能量來源 ? 四、能量需要（人體） ? 五、熱能計算方法 一、能量 : 定義： 指人體維持生命活動所需要的熱能。 ? 兒童 年齡越小相對 體表面積越大 ，基礎(chǔ)代謝率也越高。 1000ml/L 75kg 60分 /小時 ) 247。 2. 糖、脂肪和蛋白質(zhì)的供能比例 ： 糖占 60%~70%；脂肪占 20%~25%和 10%~15%； 三、 能量來源 1. 測量法： ① 直接測熱法： 體外燃燒法和體內(nèi)測試法 測定循環(huán)進入小室的空氣溫差，計算人體在代謝過程中所散發(fā)的熱量。 ? 熱能 =耗氧量 【 METs】 氧熱價 [間接測熱法 ] 五、熱能計算方法 ? 熱能（ KJ）計算公式 ? =耗氧量 （ L） 氧熱價 （ KJ/L） ? =(METs 體重 [W,kg] 時間 [T,min]) 氧熱價（ KJ/L） ? =(METs 247。 T 1000 247。其中通過低強度運動減體重 g脂肪，通過減少飲食減重 。鮮黃花菜中含有毒物質(zhì) 秋水仙堿 。 ⑧ 鮮扁豆 ： 鮮扁豆中含有皂甙和生物堿，有毒， 但遇熱后會溶解。 ? 毒蘑菇鑒別方法： ： 借助適合于當?shù)厥褂玫牟噬⒐綀D冊，逐一辨認當?shù)厥秤镁蚨灸⒐绞且粋€很好的方法。 ： 將采摘的新鮮野蘑菇撕斷菌桿，無毒的分泌物清亮如水，個別為白色，菌面撕斷不變色；有毒的分泌物稠濃，呈赤褐色，撕斷后在空氣中易變色。 5. 平衡膳食的構(gòu)成 1．平衡膳食寶塔 平衡膳食寶塔共分 5層，各層位置和面積不同，在一定程度上反映出各類食物在膳食中的地位和應(yīng)占的比重。谷胱甘肽氧化型的縮寫是 GSSG。 ? 抗腫瘤、病毒、動脈硬化。 ④ 維生素 A缺乏， 可使 IL－ IFN減少、 TH細胞、抗原處理及抗原提呈細胞減少、 B細胞功能受抑 2） 維生素 E和免疫： ① 影響細胞膜的流動性： 免疫活性細胞的功能有賴于胞漿膜完整的結(jié)構(gòu)，膜流動性改變可能影響膜上受體的運動、受體與配體的識別和結(jié)合等，維生素 E通過其抗氧化作用維持一定的膜脂質(zhì)流動性，從而影響淋巴細胞功能； ② 調(diào)節(jié)前列腺素合成： 維生素 E的抗氧化作用可以防止多不飽和脂肪酸轉(zhuǎn)化成過氧化中間代謝產(chǎn)物，如前列腺素、白三烯等，已證實前列腺素可以抑制淋巴細胞轉(zhuǎn)化、細胞因子的分泌； ③ 保護淋巴細胞： 免受巨噬細胞（ Mφ ）產(chǎn)生的抑制物的作用 Mφ 可以產(chǎn)生前列腺素、白三烯、超氧陰離子、單線氧、過氧化氫等，這些巨噬細胞代謝產(chǎn)物均可抑制免疫反應(yīng)。 ② 體液免疫： 因維生素 B6缺乏時影響核酸的合成，對細胞分裂和蛋白質(zhì)的合成均不利，因而影響抗體的合成。 ③ 對免疫功能影響與幾種因素的相互作用有關(guān)： ? 游離鐵對微生物有促進生長的作用； ? 未飽和鐵結(jié)合蛋白有抑菌作用； ? 對免疫應(yīng)答的直接作用，包括對體液免疫、細胞免疫和對吞噬作用的影響； ? 對非特異免疫的影響，如維持正常的上皮屏障和維持含鐵酶的活性。 3）微量元素鋅和免疫： ① 鋅鋅缺乏會引起 免疫系統(tǒng)組織器官萎縮 、含鋅的免疫系統(tǒng)酶類活性受抑制、使細胞免疫和體液免疫均發(fā)生異常。如：感染時，中性粒細胞的 “ 呼吸爆發(fā) ” ，產(chǎn)生大量 H2O2（過氧化氫）來消滅入侵細菌，出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。維持細胞內(nèi)硒的一定水平對保護機體健康、增強其抗病能力均具有重要意義。 ? Romijn等 [12,13]通過給 有訓(xùn)練的男女受試者 注入用重氫（同位素）標記的軟脂酸鹽和間接測熱法，就運動強度 (25%, 65% and 85% VO2max)和持續(xù)時間對底物利用的影響進行了研究。88(5):170714. 運動強度和運動時間對脂肪氧化速率的影響 ? 以上研究還提示中等強度 （ 65%VO2max ） 運動誘導(dǎo) ，而 25%VO2max 和 85%VO2max強度時的脂肪氧化速率僅為 。 1%HRmax時 ， 脂肪氧化對能量消耗的貢獻可以忽略不計 [14] 。 （ ） = ? 預(yù)計減少脂肪 = 96 – = kg ? 上述計算是在減體重時并沒有去脂體重的丟失。 W 206=350 ? 此人以 5METs的強度健步走，每次需要運動 70分鐘，大約每分鐘能耗為 , 可分成 23組完成。 ? 1 MET： 每公斤體重，從事 1分種活動消耗 ，其活動強度稱為 1 MET(1 MET= O2/） 。 ? 而運動降血壓效果的影響因素、運動降低血壓的規(guī)律、不同級別高血壓病人群對運動療法的反應(yīng)、以及運動中安全性等問題均有待于進一步研究。 ?（ 3）高血壓合并有心功能衰竭、不穩(wěn)定心絞痛、伴有心功能不全者。 運動負荷試驗與血壓變化舉例 ? 以臺階試驗為例，用 20厘米高的臺階，分別以每分鐘 20和 30次的頻率進行臺階試驗，增加的功能能力分別是 ,預(yù)計血壓正常者收縮壓升高的幅度分別在 30－ 50mmHg以上； ? 運動中舒張壓有輕微變化或基本維持穩(wěn)定。 ? 如何通過安全有效的方式： 防治血脂異常，進而防治冠心病一直是學(xué)術(shù)界研究的熱點。 運動處方的制定： 在上述檢查的基礎(chǔ)上，對該受試者進行 功率自行車遞增負荷運動試驗 ，測定其心臟功能能力并據(jù)此制定相應(yīng)的運動處方。準備活動 RPE為11～ 12；整理活動 RPE為 11。 運動處方的實施效果： 按該運動處方鍛煉 2個月后，周 XX血脂指標 的變化如下： TC=， TG=， HDLC=， LDLC=，腰圍 ＝ ，臀圍＝ ， BMI=。不吸煙，不喝酒，平常不鍛煉。 ? 當高血壓病人安靜血壓等于大于 180/110mmHg時應(yīng)先使用降血壓藥物適當控制血壓后再進行健身運動，或者進行已經(jīng)習(xí)慣的健身活動，如散步等。 ?（ 7）繼發(fā)性高血壓病應(yīng)按其病因進行治療。 ?血壓得到控制的重度高血壓病人。 ? 我國高血壓病發(fā)病率逐年升高 。 200【 熱能與 METs轉(zhuǎn)化公式