[臨床醫(yī)學]無創(chuàng)機械通氣-文庫吧在線文庫
【正文】 病人 ， 這類病人不需要增加潮氣 量 。ger Evita2/2dura/4 PB840 壓力控制模式 用于沒有自主呼吸活動的病人的指令性通氣 吸氣壓力 pinsp 呼氣末壓 PEEP 遞減流速 潮氣量 vt BIPAP－ PCV BIPAP （雙相正壓通氣模式） 設置特點 ： Paw Ti f ASB/PSV PEEP Ramp FiO2 Trigger 使用呼吸機 之 通氣模式 NPPVSpont NPPVSpont/T—— 病人數(shù)據(jù)屏 NPPVSpont/T—— 監(jiān)測屏 無創(chuàng)呼吸機 模式 ? S:自主呼吸穩(wěn)定的輕度患者 ? S/T:自主呼吸穩(wěn)定 ,但可能有呼吸停止 ? T: S模式特點 。 2. 氣體交換的異常 ： （ 1） PaCO2＞ 45 mmHg, pH＜ 。 。站在身邊 參數(shù)設置不合理 低壓力 常見問題及解決方法 (二 ):同步差 ? 患者因素 : :放慢呼吸 ,練習腹式呼吸 :提高 FiO2,提高 IPAP 或 EPAP :排痰 .解痙劑 ? 呼吸機因素 : : :S/T ,Rise time ,Ti ：對呼吸較快者設較高的觸發(fā)靈敏度；對呼吸較慢而無力者設較低的觸發(fā)靈敏度。 CPAP特點和需設定的指標 特點： 只提供恒定的壓力 ， IPAP=EPAP 所設指標： ： 420 cmH2O CPAP模式 在 CPAP模式 ， 呼吸機輸出氣流的壓力是恒定的 。 無創(chuàng)通氣的禁忌癥 絕對禁忌癥 相對禁忌癥 心跳呼吸停止 氣道分泌物多 /排痰障礙 自主呼吸微弱 、 昏迷 嚴重感染 誤吸可能性高 極度緊張 合并其他器官功能衰竭（血流動力學不穩(wěn)定，消化道大出血 /穿孔，嚴重腦部疾病等） 嚴重的氧血癥（ PaCO2＜ 45 mmHg） /嚴重酸中毒（ pH≤ ） 面部創(chuàng)傷 /術后 /畸形 （ 正壓通氣 ） 近期上
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