【正文】 。醫(yī)院的信息化水平目前不能很好地適應新形式下的病案管理工作，許多數(shù)據(jù)尚不能通過信息系統(tǒng)進行提取和查詢。xx年12月25日。出生年月與年齡不相符，診斷不具體、不確切，主次診斷不分，病名不規(guī)范等。提出了以下建議：年將運行病歷納入檢查的重點；，對重點問題重點解決。xx年，我院病案管理工作雖然取得了不少成績，但有些方面還有改進和提升的空間。加強了知情同意、知情告知和知情選擇制度的落實，重點檢查手術安全核查制度的落實，有效提高患者滿意度和病歷質(zhì)量，降低醫(yī)療風險，保障醫(yī)療安全。通過自己不段學習及領導的關心，同事的幫助我漸漸融進到這個大家庭。不讓領導安排的工作在自己這里耽誤，不讓辦理的事項在自己手里積存，不讓各種差錯在自己身上發(fā)生，不讓復印病歷的患者在自己這里冷落，培養(yǎng)服務意識。在以后的工作中，我將做好個人工作計劃。如下:。認真履行實習護士的工作職責嚴格要求自己從不無故遲到早退踏踏實實工作按時積極的參加醫(yī)院組織的各項活動。通過自己不段學習及領導的關心，同事的幫助我漸漸融進到這個大家庭。正確熟悉病案治理的重要作用，進步病案治理現(xiàn)代化的熟悉，碰到打官司病歷及時上報領導。個人工作計劃。精確認識病案管理的重要作用，提升病案管理現(xiàn)代化的認識，遇到打官司病歷及時上報領導?；叵脒@段時間的工作，我基本完成了本職工作，這與領導的支持和同事的幫忙是分不開的，在此對各領導和同事表示衷心的感謝!以上是我對半年來思想、工作情況的總結(jié)，不全面和不精確的地方，請領導和同志們批評、指正。本人嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，認真履行實習護士的工作職責，嚴格要求自己，從不無故遲到早退，踏踏實實工作，按時積極的參加醫(yī)院組織的各項活動。通過自己不段學習及領導的關心，同事的幫助我漸漸融入到了這個大家庭。正確認識病案管理的重要作用，提高病案管理現(xiàn)代化的認識，遇到打官司病歷及時上報領導。但是想這對我來說也一種難得的經(jīng)歷和磨練，于是信心十足的走上了這段旅程。不讓領導安排的工作在自己這里耽誤，不讓辦理的事項在自己手里積存，不讓各種差錯在自己身上發(fā)生，不讓復印病歷的患者在自己這里冷落，培養(yǎng)服務意識?；仡欉@段時間的工作，我基本完成了本職工作，這與領導的支持和同事的幫助是分不開的，在此對各領導和同事表示衷心的感謝！以上是我對半年來思想、工作情況的總結(jié)，不全面和不正確的地方，請領導和同事們批評、指正。熟練掌握icd10編碼，對每份出院病案其主要診斷及手術名稱進行編碼，微機首頁錄入，裝袋上架存檔。但是我想這對我這樣一個初出茅廬的畢業(yè)生來說也經(jīng)歷和磨練，于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。初次工作對沒有任何工作經(jīng)驗的來說，年月4日。我進進醫(yī)院首要的任務是熟悉工作環(huán)境，學習電腦病例輸進系統(tǒng)，配合領導將各科室的資料及時復印發(fā)放，未完成的病例及時通知送取等。我十分喜歡、珍惜這個崗位，它既是一個熔爐，也是一個舞臺，既能鍛煉自己，也能展示自己。認真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。病案科的任務很多也很繁瑣，似乎每天都有做不完的活，那些老師阿姨們有時星期天也要加班。每天都要整理幾百份甚至上千份病歷，稍不注意把一份小病歷夾雜在另一份病歷中，就要全科的人員全部出動，從這些病歷中一份一份的查看，甚是麻煩。輸入查詢系統(tǒng)之后，就要檢查并上架。最后幾天，在復印室待了幾天，由于每天都有很多人要求復印病歷，作醫(yī)療保險，工傷保險，公司報銷，法醫(yī)鑒定及看病復查之類時使用。有時候，就想如果電子病歷得到實施并普及，那該是一件多么痛快人心的事啊!雖然對電子病歷一知半解，只是從講座和老師那里稍有了解。可以提供大樣本病歷，為科研服務。其意義簡單歸結(jié)一下幾點：，提高醫(yī)療效率和質(zhì)量。這也是很復雜的一項工作。也方便醫(yī)生教授及學生做病歷研究，寫科研論文之類。整理好并確定無誤之后，還要把病歷的首頁部分基本內(nèi)容輸入查詢系統(tǒng)，以便復印或其他情況下需要病歷基本情況時進行查詢。在我去之前，我們班里已經(jīng)有幾位同學在那里見習，我向他們了解了見習內(nèi)容及如何聯(lián)系有關負責人等情況。三、我們是一個新建醫(yī)院，在新建病案室時，努力奮戰(zhàn)，加班加點三個月，使我院病案、處方點評、抗生素應用等工作急步走向了正規(guī)化，基本達到了我市衛(wèi)生部門的要求。病案室工作總結(jié)與計劃篇八在本年度工作中，在院領導的正確指導下，堅持信息工作為醫(yī)院科學管理服務的指導思想，圓滿的完成了本年度信息科的各項工作任務。時刻保持清醒的政治頭腦，擺正位置，盡量把工作安排的井井有條。這里我領悟到做人的道理，學會了如作甚人處事。病案室是一項綜合工作，他是協(xié)調(diào)和服務的工作，一個優(yōu)秀的病案室醫(yī)護人員必須具備強烈的事業(yè)心，高度的責任感和求真務實的工作態(tài)度，同時還要具有較強的政治素質(zhì)和技術水平、嚴謹精練的工作作風、任勞任怨的獻身精神。病案室工作總結(jié)與計劃篇七這是我進入人民醫(yī)院的最初的瞬間。把本年度出院病人309份病案首頁進行疾病及手術的編碼，上傳至徐州衛(wèi)生局。把對事業(yè)的39。病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務的工作，一個合格的病案室工作職員因具備強烈的事業(yè)心，高度的責任感和求真務實的工作態(tài)度，具有較強的政治素質(zhì)和業(yè)務能力，嚴謹干練的工作作風，任勞任怨的現(xiàn)身精神。嚴格執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度和勞動紀律最大程度滿足病人的需求。我始終相信只要自己努力、認真的對待一定能夠被認可。本人始終踐行“服務好領導、服務好部門、服務好患者。剛開始，對沒有任何工作經(jīng)驗的我來說，面對這樣的一分工作，我的內(nèi)心有著無比矛盾的復雜心情與巨大的壓力。認真遵照執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度和勞動紀律最大程度滿足患者的需求。我始終信任只要自己努力、認真的對待必定能夠被認可。嚴格執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度和勞動紀律最大程度滿足病人的需求。我始終相信只要自己努力、認真的對待一定能夠被認可。本人始終踐行“服務好領導、服務好部門、服務好患者...來在中醫(yī)院開始工作。在現(xiàn)實工作中，本人通過不段的努力學習和領導的關心，以及同事的熱心幫助，我漸地漸融入到了人民醫(yī)院這個大家庭中。謝謝大家對小編的支持。把對事業(yè)的滿腔熱情和高度認真負責的態(tài)度融進到工作中果斷服從領導和服務患者。我始終相信只要自己努力、認真的對待一定能夠被認可。病案室工作總結(jié)與計劃篇二來在中醫(yī)院開始工作。二00五年十二月十七日。通過加強與相關科室溝通和協(xié)調(diào)，使各科室特別是有關病案書寫人員明確了改進和提高的方向，從而有效降低了病案書寫過程中相同或相似錯誤的重復發(fā)生。重要的檢查治療理由無理由。從醫(yī)療安全的角度，將運行病歷檢查作為重點，將是xx年的工作目標，并指出病案質(zhì)量的整體提高應從多方面、多層次管理，督促科室加強培訓，上級醫(yī)生對下級醫(yī)生的病歷及時進行指導、修改，促進病案質(zhì)量不斷提高。xx年病案委員會主抓了以下工作：行檢查，每月將問題以書面形式反饋給相關科室的主任、本人和主管院長，科室建立點評制度，及時整改。每季度召開一次病案管理委員會會議，總結(jié)分析病歷中常見的問題，及時整改，擬定下一步的工作計劃，落實醫(yī)院的病歷獎懲措施。盡量杜絕乙級病歷，確保不出現(xiàn)丙級病歷。病案是否及時回收、及時上架和首頁是否準確錄入，都是直接影響查詢、復印病案的工作，所以必須嚴格執(zhí)行回收、借閱和歸檔制度。易縣中醫(yī)院。每個月將題目以簡報的情勢反饋給科室、主管院長。今年加大了對門診急救病歷的質(zhì)控管理，病案管理委員會明確提出了急救病歷的書寫規(guī)范和病情告知原則，要求出車醫(yī)生、護士共同配合完成《院前急救病歷》的規(guī)范書寫和知情同意書的簽署工作，并對每一例院前急救患者的病歷進行定期整理歸檔，從首診環(huán)節(jié)開始杜絕醫(yī)療安全隱患。狠抓病案質(zhì)量不放松，利用各種會議進行病案質(zhì)量教育，結(jié)合法律法規(guī)的學習強調(diào)病案質(zhì)量在醫(yī)院質(zhì)量管理中的重要地位和作用。今年1至10月份我院累計產(chǎn)生出院病歷2038份，終末質(zhì)量檢查，查出錯誤3685處，平均每份病歷出錯處，出錯率比去年同期（處）下降%。月初及時對上月病歷進行登記、整理、上架，保證病案資料的有序性、完整性及安全性。xx年病案管理委員會