【正文】 。對存在的問題及差距，逐條解決和攻破，使我院各臨床、醫(yī)技科室順利完成了“三甲”復(fù)審。 定期抽查歸檔病歷，進行全面檢查和評析。簡化出院環(huán)節(jié)后，明顯縮短了患者辦理出院所需的時間，同時避免了病案丟失的可能性，得到大家的一致認可。該制度涵蓋醫(yī)療，護理，醫(yī)技，行政后勤等四大部門。極大地減少了安全隱患，體現(xiàn)了對患者的負責。 住院病人數(shù)：全年入院病人數(shù)436人，其中神經(jīng)內(nèi)科238人，神經(jīng)外科77人，康復(fù)科115人，綜合內(nèi)科6人；全年出院病人數(shù)420人，其中神經(jīng)內(nèi)科215人，神經(jīng)外科93人，康復(fù)科103人，綜合內(nèi)科6人；全年各科收治危重病人101例，其中神經(jīng)內(nèi)科38例，神經(jīng)外科62例，康復(fù)科1例；各科轉(zhuǎn)nicu病人數(shù)35人。實際開放總床日數(shù)32568床日，其中神經(jīng)內(nèi)科14600床日，神經(jīng)外科6490床日，康復(fù)科11130床日，nicu348床日。曾發(fā)生三起醫(yī)療爭議和糾紛，均得到了有效處置，未造成不良后果。將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點,檢驗工作有措施,保證每一步工作都做好記錄。熱愛自己的本職工作，不計較個人得失，熱心為大家服務(wù)，認真遵守勞動紀律，全年沒有請假、遲到、早退現(xiàn)象。每次進藥及時與財務(wù)、科室溝通，每季度的盤點我都提前做好表格，和財務(wù)協(xié)商好時間，盤庫結(jié)束后及時匯總相關(guān)信息送交財務(wù)，做到藥房帳物相符。在新的一年里，我將不斷改進工作中存在的不足，一如既往，再接再厲干好自己的各項工作，也希望能夠得到領(lǐng)導(dǎo)和同志們更多的理解和支持。一年來做到了全心全意為患者服務(wù)，以禮待人，熱情服務(wù)，耐心解答問題，在不斷的實踐中提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平?，F(xiàn)將我一年來的工作、學(xué)習(xí)情況匯報如下：一、自覺加強黨性鍛煉，黨性修養(yǎng)和政治覺悟進一步提高一年來，我積極參加醫(yī)院、門診部組織的各項政治學(xué)習(xí)，深入學(xué)習(xí)實踐十七大精神和“科學(xué)發(fā)展觀”，使我進一步增強了黨性，提高了自己政治洞察力，牢固樹立了全心全意為人民服務(wù)的宗旨和正確的世界觀、人生觀、價值觀，從而為我積極努力地做好本職工作，全心全意為干部服好務(wù)建立了強大的思想動力。通過一年多的見習(xí)不僅讓我鞏固了課堂所學(xué)的理論知識，而且掌握醫(yī)學(xué)儀器保養(yǎng)、維護的基本技能和方法，提高動手實踐能力,發(fā)現(xiàn)可疑結(jié)果及時和臨床聯(lián)系，初步具備了獨立分析、解決專業(yè)問題的能力，養(yǎng)成了理論聯(lián)系實際的作風(fēng)，同時注重能力素質(zhì)訓(xùn)練，增強創(chuàng)新意識，培養(yǎng)了嚴謹?shù)目茖W(xué)態(tài)度。（三） 病歷質(zhì)量住院病歷書寫質(zhì)量逐步提高，按照湖北省住院病歷書寫規(guī)范，我們對歸檔病歷和住院病歷進行了隨機抽查，抽查的病歷基本合格，尚未發(fā)現(xiàn)丙級病歷。（二） 醫(yī)療質(zhì)量 全年出院病人420例中，治愈43例，好轉(zhuǎn)327例，未愈43例，死亡3例，其他4例；出院病人治愈好轉(zhuǎn)率88%（370/420），其中神經(jīng)內(nèi)科90%(194/215)，%(70/93)，%(100/103)，綜合內(nèi)科100%(6/6)。今后，我們將以奮發(fā)有為的姿態(tài)，時不待我的精神扎實努力工作，為構(gòu)建和諧醫(yī)院做出自己的貢獻。開展手術(shù)室四率專項檢查。溫馨查房制度的實施受到了患者的一致好評。優(yōu)化出院流程醫(yī)務(wù)部根據(jù)現(xiàn)行患者出院程序中存在的：辦理出院時間過長；病案流通環(huán)節(jié)過多等問題。醫(yī)務(wù)部的工作重點是如何保障各項醫(yī)療制度在實際工作中的有效落實。四、做好院科兩級督導(dǎo)檢查，資料收集及分析反饋?，F(xiàn)將醫(yī)務(wù)部“三甲”迎評的主要工作總結(jié)如下：一、規(guī)范制度、建立標準。八、中醫(yī)科建設(shè)因我縣沒有中醫(yī)院，中醫(yī)在我縣的發(fā)展和我縣老百姓對中醫(yī)方面的服務(wù)需求靠我院提供，所有加強我院中醫(yī)科的建設(shè)，加大力度培養(yǎng)中醫(yī)學(xué)方面的人才是我院近幾年的努力方向，目前我院正籌備建設(shè)全國中醫(yī)示范單位。三、繼續(xù)教育醫(yī)院是一個有特殊性質(zhì)的業(yè)務(wù)單位，要提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，必須不斷學(xué)習(xí)新知識，使技術(shù)水平不斷提高，所以在繼續(xù)教育方面要加大力度。醫(yī)生每天開出的處方，由藥師首先掌握醫(yī)生的用藥動態(tài)，對發(fā)現(xiàn)的不合理用藥進行及時點評。本年度藥品不良反應(yīng)上報工作受到市藥監(jiān)局的表揚。四、科教工作方面今年我院醫(yī)療技術(shù)人員、經(jīng)濟緊張，未派出人員到上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)；參加各類省級、國家級學(xué)術(shù)活動多次，為醫(yī)院引進新技術(shù)，新方法和新經(jīng)驗。從控制醫(yī)療缺陷入手，強化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時報告制度。處方質(zhì)量醫(yī)院嚴格執(zhí)行處方點評管理規(guī)范，按照處方點評制度開展處方點評工作，并認真總結(jié)和提出改進。這是在今后的工作中必須努力改進和完善的地方。今年我院共接受襄南片內(nèi)科醫(yī)生培訓(xùn)的項目一項，圓滿完成了培訓(xùn)工作任務(wù)。選派各科業(yè)務(wù)人員參加孝感醫(yī)學(xué)會組織的各種各級學(xué)術(shù)年會，推進了醫(yī)務(wù)人員學(xué)術(shù)交流。今年共主持及自己處理醫(yī)療糾紛13起，醫(yī)療糾紛的處理率達100%，醫(yī)療保險賠付準備工作已全部完成，直等保險公司的賠付。今年醫(yī)務(wù)科圍繞全院醫(yī)療工作做了大量工作，使全院醫(yī)療業(yè)務(wù)活動規(guī)范、有序，醫(yī)療業(yè)務(wù)工作完成很好。建立健全各種規(guī)則制度。同時制作了電子檔案，更加全面地了解了全院醫(yī)務(wù)人員技術(shù)結(jié)構(gòu)，方便了醫(yī)院的管理，為他們晉升、晉級、進修、培訓(xùn)提供了便捷與保障。今年，醫(yī)務(wù)科通過策劃運作，收集、整理了全院醫(yī)、藥、護、技人員檔案，做到每人一份技術(shù)檔案，存放于專用檔案框中。今年，醫(yī)務(wù)科組織成立了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組、危重病人搶救領(lǐng)導(dǎo)小組、輸血管理委員會，為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了組織保障。醫(yī)務(wù)科在全院醫(yī)療活動中起主持、管理、組織、協(xié)調(diào)之責。醫(yī)療糾紛處理后的醫(yī)療保險賠付工作亦由醫(yī)務(wù)科主導(dǎo)負責完成。要求臨床科室每月舉辦業(yè)務(wù)技術(shù)講座1次，增強了學(xué)習(xí)的氛圍。醫(yī)療教學(xué)是醫(yī)院工作的一個重要組成部分。如：醫(yī)務(wù)管理組織不夠完善，制度不夠健全，管理措施落實不到位等，以致發(fā)生兩起重大的醫(yī)療差錯、事故。今年我院甲級病歷合格率雖然較去年有提高，但其中仍存在很多不足，在醫(yī)務(wù)科對臨床各科室終末病歷抽查年度總結(jié)中，發(fā)現(xiàn)個別問題反復(fù)存在，外科病歷書寫較內(nèi)科病歷差，甚至有乙級病歷出現(xiàn)。加強醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，嚴格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責任追究制度》，對于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件要進行責任追究，著重吸取經(jīng)驗教訓(xùn)。全院二級學(xué)科CME覆蓋率為100%；20XX年度學(xué)分達標比例為100%。醫(yī)務(wù)科兼職藥品不良反應(yīng)站的工作，對本院藥品不良反應(yīng)進行了嚴密的監(jiān)測，及時完成完成藥品器械不良反應(yīng)的收集、上報工作。（三）處方質(zhì)量：醫(yī)院嚴格執(zhí)行處方點評管理規(guī)范，按照處方點評制度開展處方點評工作，并認真總結(jié)和提出改進。我院應(yīng)對醫(yī)療糾紛的辦法是：所在科室、醫(yī)務(wù)科、院感科、醫(yī)院四級把關(guān)，本著和諧的原則進行處理，一年來，未發(fā)生重大醫(yī)療糾紛，無醫(yī)療事故發(fā)生。七、成立血液透析室周邊醫(yī)院都先后成立了血液透析科（室），今年根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需要我們有計劃的選送醫(yī)務(wù)人員到上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，并購置了4臺血液透析機，開展血液透析治療項目，大大方便了我縣老百姓在血