20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—腹腔鏡下全子宮切除術(shù)(存儲(chǔ)版)
【正文】 鉗、剪刀、 宮頸托、鏡頭、雙極電凝、轉(zhuǎn)換器、腹腔沖洗器、氣腹管、光源等。zu236。術(shù)中嚴(yán)密觀(guān)察患者生命體征及肢體受壓，電灼傷情況，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)匯報(bào)處理。,手術(shù)(shǒush249。,第十九頁(yè)，共二十六頁(yè)。,手術(shù)(shǒush249。)步驟,留置盆腔引流管一根于子宮直腸陷窩，自左下腹5mm穿刺孔引出。,注意事項(xiàng) (1)術(shù)前耐心細(xì)致地向患者做好解釋工作，介紹手術(shù)(shǒush249。將器械每部分完全分拆，去除橡膠塞及封帽，先將器械放入酶消毒劑中超聲機(jī)清洗然后用清水徹底清洗干凈，擦干，液態(tài)石蠟油浸泡5分鐘撈出吹干包裝好等離子消毒，纖維導(dǎo)光束不得彎曲，用后呈環(huán)狀盤(pán)好，以免損傷光纖。附件：雙附件區(qū)未見(jiàn)明顯包塊，無(wú)壓痛。鏡面禁用粗糙布類(lèi)擦拭，各種儀器使用后旋轉(zhuǎn)回復(fù)原位,第二十六頁(yè)，共二十六頁(yè)。ir243。,注意事項(xiàng),（4）做好儀器的保養(yǎng)。標(biāo)本予患者家屬過(guò)目后送病理檢查。,第二十一頁(yè)，共二十六頁(yè)。肝、膽、胃、腸管外觀(guān)未見(jiàn)異舉起子宮，暴露左側(cè)附件，提起左側(cè)輸卵管傘端，雙極電凝 分次電凝切開(kāi)輸卵管系膜至峽部，雙 極電凝左側(cè)卵巢固有韌帶及圓韌帶并 切開(kāi)，雙極電凝右側(cè)骨盆漏斗韌帶、 輸卵管及圓韌帶并切開(kāi)。取右側(cè)麥?zhǔn)宵c(diǎn)，做0.5 cm縱向切口（第三切口），便于助手操作。 （2）協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行皮膚消毒，鋪消毒巾后予冷光源，鏡頭及無(wú)菌保護(hù)套、氣腹、沖洗管、雙極電凝連接并固定好，測(cè)試吸引裝置是否正常。將一次性電極板放于小腿處，并檢查身體勿接觸金屬物品，防止電灼傷。zu236。nzhě)雙上肢束縛于體側(cè)，這樣既能方便麻醉師術(shù)中加藥，又可避免患者(hu224。,第十三頁(yè)，共二十六頁(yè)。,第十二頁(yè)，共二十六頁(yè)。)檢查,血常規(guī)提示：RBC:3.99*109 /L,HB87g/L,HCT30.99%. 宮頸TCT：非典型腺細(xì)胞。,一般(yībān)資料,袁宗萍 女 52歲 已婚 于20170210日入住我院婦產(chǎn)科 主訴：陰道流血(li 陰道：暢，壁光，內(nèi)見(jiàn)中量暗紅色血液，前后壁無(wú)膨出。ng
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