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20xx年醫(yī)學(xué)專題—腦神經(jīng)系統(tǒng)-傳導(dǎo)路討論匯編(存儲版)

2024-11-18 23:16上一頁面

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【正文】 sh237。 su237。zhī)癱瘓,肌張力↑,腱反射亢進, 無肌萎縮;,2. 左腹壁反射(fǎnsh232。sh249。n),肌張力↑,無肌萎縮;,2. 右膝跳反射亢進,右腿病理(b236。n l236。,白質(zhì)前連合損傷,根據(jù)形成脊髓丘腦束的纖維在交叉過程中 或交叉前要上升1-2節(jié)段,由此推斷損傷 部位是C4-T3節(jié)段的白質(zhì)前連合。,黑暗中行走或閉眼行走,如踩 棉花,在光亮處行走需看腳步;,排除小腦損傷所致 的反射性共濟失調(diào),該反射由股神經(jīng)(L24) 執(zhí)行, 據(jù)此確認病變部位,感覺性共濟失調(diào)體征,運動傳導(dǎo)路 正常,L24,第三頁,共十一頁。)↑,腱反 射亢進,無肌萎縮;,2. 左側(cè)腹壁反射消失,病理反射(+);,3. 左半身(包括頭面部)各種感覺消失;,4. 雙眼左半視野偏盲;,發(fā)笑時,口角歪向右側(cè),伸舌時, 舌尖偏向左側(cè),舌肌肌萎縮;,6. 余(-),錐體束損傷 對側(cè)前角外側(cè) 核失去支配,感覺偏,視覺偏,錐體束損傷 腦神經(jīng)核 核上癱,典型的 內(nèi)囊損傷 三偏征,( 1+5為運動偏 ),損傷 內(nèi)囊 的 皮質(zhì)脊髓束 丘腦中央輻射 視輻射 皮質(zhì)核束,聽輻射雖亦受 損,但不出現(xiàn) 癥狀。,查:,1. 頭、頸、兩上肢、右腿活動良好;,2. 左下肢癱瘓、肌肉萎縮、肌張力↓,3. 左膝跳反射消失,病理反射(-),4. 全身深、淺感覺均正常,試分析,1.病變部位 2.
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