20xx年醫(yī)學(xué)專題—胎兒窘迫與胎膜早破(存儲版)
【正文】 2 地塞米松5mg 肌肉注射q12h4,期待(qīd224。x237。胎動﹤10次/l2小時為胎動減少。,。胎兒在宮內(nèi)因急性或慢性缺氧和酸中毒危及其健康和生命的綜合征狀。,第二十九頁，共三十二頁。,適用于孕28~35周不伴感染(gǎnrǎn)、羊水池深度＞ 2cm的胎膜早破孕婦，具體措施如下,宮縮抑制劑應(yīng)用預(yù)防早產(chǎn) 羊膜腔輸液補充羊水： 孕周小→幫助胎肺發(fā)育 產(chǎn)程中出現(xiàn)明顯臍帶受壓表現(xiàn)→緩解臍帶受壓 腎上腺糖皮質(zhì)激素促胎肺成熟(ch233。,輔助(fǔzh249。)診斷。u)越差 常引起早產(chǎn)及母嬰感染,第二十二頁，共三十二頁。,處理(chǔlǐ)（慢性胎兒窘迫）,應(yīng)針對病因，視孕周、胎兒成熟度及兒窘迫程度決定處理措施 一般處理：左側(cè)臥位，定時吸氧 期待療法(li225。ngj236。)曲線,第十五頁，共三十二頁。,異常(y236。n)下降幾乎與宮縮曲線(qūxi224。,OCT（+）陽性：晚期減速連續(xù)(li225。ch225。ng)減少或消失,胎動(tāid242。,病 因,胎兒(tāi 233。 重度窒息中，4.1%有智力異常 窒息20分鐘后好轉(zhuǎn)者，36.4％智力異常,重 要 性,第二頁，共三十二頁。u)缺氧 10％為遺傳因素。o)間隙氣血交換正常,母體血液中氧含量充足,臍帶血循環(huán)通暢,子宮胎盤血循環(huán)通暢,第四頁，共三十二頁。n),主要臨床表現(xiàn) 胎心率異常 羊水糞染 胎動(tāid242。,異常(y236。)曲線,第十頁，共三十二頁。ng)的胎心監(jiān)護(hù)曲線,早期減速：特點是FHR曲線(qūxi224。,第十三頁，共三十二頁。,異常的胎心監(jiān)護(hù)(jiānh249。ngshuǐ)胎糞污染,胎兒缺氧，腸蠕動亢進(jìn)(k224。ng)胎兒窘迫）,急性胎兒窘迫
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