20xx年醫(yī)學(xué)專題—腦神經(jīng)、植物神經(jīng)幻燈片(存儲(chǔ)版)
【正文】 甲關(guān)節(jié)(guānji233。 3. 胃后支 posterior gastric branch：分支分布于胃后壁。雙側(cè)損傷時(shí)，如聲門裂閉合可造成呼吸困難，甚至窒息。 一側(cè)副神經(jīng)外下支損傷時(shí)，由于胸鎖乳突肌癱瘓，頭不能向患側(cè)側(cè)屈和向健側(cè)旋轉(zhuǎn)；又由于斜方肌癱瘓，同側(cè)肩下垂。,第三十四頁，共四十七頁。ng)神經(jīng)系統(tǒng),內(nèi)臟(n232。,第三十八頁，共四十七頁。椎旁神經(jīng)節(jié)在成人每側(cè)約為22~25個(gè)，頸部3~4個(gè)，胸部11~12個(gè)，腰部3~4個(gè)，尾部只有一個(gè)(奇神經(jīng)節(jié))。 周圍部：包括副交感神經(jīng)節(jié)、節(jié)前纖維和節(jié)后纖維。yānsh233。 關(guān)于牽涉性痛發(fā)生的機(jī)制，一般認(rèn)為，發(fā)生病變的器官與牽涉性痛的體表部位往往受同一節(jié)段脊神經(jīng)的支配，二者的感覺神經(jīng)也進(jìn)入同一脊髓節(jié)段，并在脊髓后角內(nèi)密切聯(lián)系。一側(cè)三叉神經(jīng)(sānchāsh233。,。因此蛛網(wǎng)膜下隙也隨之延神到視神經(jīng)周圍，故在顱內(nèi)壓增高時(shí)、常出現(xiàn)視神經(jīng)盤（乳頭）水腫等癥。)過敏或疼痛感，這種現(xiàn)象稱為牽涉性痛 。ngyǎnsh233。i),椎旁神經(jīng)節(jié) （交感干神經(jīng)節(jié)）,節(jié)后纖維,脊神經(jīng) 前支,椎前神經(jīng)節(jié),效應(yīng)器,內(nèi)臟大神經(jīng) 內(nèi)臟小神經(jīng) 腰內(nèi)臟神經(jīng),第四十一頁，共四十七頁。 (l)椎旁神經(jīng)節(jié)paravertebral ganglia 位于脊柱兩旁。節(jié)后神經(jīng)元的數(shù)目較多，一個(gè)節(jié)前神經(jīng)元可以和多個(gè)(duō ɡ232。ng)神經(jīng)系統(tǒng) Visceral Nervous System,內(nèi)臟(n232。 一側(cè)舌下神經(jīng)完全損傷時(shí)，同側(cè)舌肌癱瘓、萎縮。,第三十二頁，共四十七頁。喉上神經(jīng)外支損傷后，表現(xiàn)為音調(diào)降低。 1. 胃前支 anterior gastric branch： 分支分布于胃前壁和十二指腸上部，終支呈“鴉爪”形，分布于幽門部及十二指腸上部。右喉返神經(jīng)發(fā)出的位置略高，從前向后繞過右鎖骨下動(dòng)脈返至頸部。 2. 頸心支： 一般有上、下兩支，參與構(gòu)成心叢。i) 疑核 支配咽喉肌,4. 一般(yībān)軀體感覺纖維 三叉神經(jīng)脊束核,第二十七頁，共四十七頁。舌咽神經(jīng)的分支有： 1. 鼓室神經(jīng) tympanic nerve,內(nèi)臟(n232。 當(dāng)顳骨巖部骨折波及內(nèi)耳道時(shí)，常同時(shí)損傷面神經(jīng)和前庭蝸神經(jīng)。,面神經(jīng)損傷的表現(xiàn) 面神經(jīng)管內(nèi)損傷：由于傷側(cè)面肌癱瘓，表現(xiàn)為額紋消失、不能皺眉(zh242。njīng) greater petrosal nerve,鼓索內(nèi)還含有副交感節(jié)前神經(jīng)纖維,第二十頁，共四十七頁。)面神經(jīng)管，再由莖乳孔出顱腔，向前穿經(jīng)腮腺達(dá)面部。ng)的部位與三叉神經(jīng)各支在面部的分部區(qū)是一致的，而且壓迫眶上孔、眶下孔或頦孔時(shí)可誘發(fā)患支分布區(qū)的疼痛(t233。 5. 咀嚼肌神經(jīng)：為軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，支配咀嚼肌。,（二）上頜神經(jīng)rnaxillary nerve 感覺神經(jīng) 入海綿竇外側(cè)壁，后經(jīng)圓孔出顱，入翼腭窩，經(jīng)眶下裂入眶，續(xù)為眶下神經(jīng)。 展神經(jīng)較細(xì)，損傷后，傷側(cè)眼外直肌癱瘓，表現(xiàn)為內(nèi)斜視。ng)瞳孔對光反射和調(diào)節(jié)反射 自中腦的大腦腳內(nèi)側(cè)出腦 海綿竇 經(jīng)眶上裂入眶 分為上下兩支 上支細(xì)小支配上直肌和上瞼提肌 下支粗大支配下直肌、內(nèi)直肌和下斜肌 。,第七頁，共四十七頁。nt237。腦神經(jīng) Cranial Nerves I嗅神經(jīng)、Ⅱ視神經(jīng)、Ⅲ動(dòng)眼神經(jīng)、Ⅳ滑車神經(jīng)(hu225。 按各腦神經(jīng)所含的主要纖維成分和功能分類： 1. 感覺性神經(jīng)：包括嗅神經(jīng)、視神經(jīng)和前庭(qi225。)嗅球再將嗅覺沖動(dòng)傳人大腦顳葉海馬旁回鉤附近的皮質(zhì) 當(dāng)顱前窩發(fā)生骨折時(shí)，嗅絲可被撕脫，出現(xiàn)嗅覺障礙，腦脊液亦可流入鼻腔。n ch233。 六、展神經(jīng) abducent nerve 運(yùn)動(dòng)性腦神經(jīng) 軀體運(yùn)動(dòng)纖維 起自展神經(jīng)核從延髓腦橋溝內(nèi)側(cè)部出腦，經(jīng)顳骨巖部尖端進(jìn)入海綿竇，經(jīng)眶上裂入眶，支配外直肌。 chē)上神經(jīng) 2. 淚腺神經(jīng) lacrimal nerve 3. 鼻睫神經(jīng) nasociliary nerve 分支分布于硬腦膜、眼眶、眼球、
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