20xx年醫(yī)學專題—紅斑丘疹性皮膚病(存儲版)
【正文】 期 皮疹不斷增多、擴大，色鮮紅，常有Koebner現(xiàn)象（同形反應）。n shēn)，粘膜可見小膿皰，舌面常有較深溝紋，稱溝紋舌 低蛋白血癥，全身情況差,第十七頁，共四十六頁。,（三）關節(jié)病型銀屑病,有銀屑病皮損，同時出現(xiàn)(chūxi224。 全身皮膚迅速出現(xiàn)彌漫性潮紅浸潤，表面有大量麩皮樣鱗屑，出現(xiàn)片狀正?！捌u” 指趾甲渾濁變厚變形(bi224。,第二十一頁，共四十六頁。li225。ow249。)大面積長期應用停藥后可誘發(fā)膿皰型或紅皮病型銀屑病。 3．維A酸類,第二十六頁，共四十六頁。,（三）物理療法(w249。,第三節(jié) 白色(b225。 好發(fā)于顏面。 皮損多在面部 皮損為境界清楚的圓形或橢圓形蒼白色斑，覆以少許糠狀鱗屑，多無自覺癥狀。 2．外治原則為和緩潤澤:5%硫磺霜,激素霜劑 3. 內服B族維生素。皮損邊緣鱗屑呈領圈狀，長軸與皮紋走向一致 皮疹對稱分布，好發(fā)于四肢近端及軀干 瘙癢程度不等 多見于中青年，春秋季節(jié)多見 有自限性，約48周消退(xiāotu236。n)及鑒別診斷(zhěndu224。)疾病鑒別診斷： 1．體癬 2．二期梅毒,第三十七頁，共四十六頁。lǐ)治療 礦泉浴、紫外線照射、皮下氧氣注射。表皮細胞中可找到扁平苔蘚特異性抗原（LPSA）。 瘙癢劇烈。,第四十三頁，共四十六頁。 fū)淀粉樣變鑒別,第四十四頁，共四十六頁。 3．物理療法(li225。臨床分型：依臨床癥狀輕重分為①紅斑丘疹型。甲損害：特征性甲翼狀胬肉樣改變。)用于面部及皮膚皺褶處。ng)總結,紅斑及紅斑鱗屑性皮膚病。 2．外用治療 原則為止癢消炎。 3．組織病理有特征性改變。n)一些特殊類型：,1．急性播散性扁平苔蘚 2．肥大性扁平苔蘚 3．線狀扁平苔蘚 4．水皰(shuǐp224?？梢娀野咨哂泄鉂傻男↑c及淺細的網(wǎng)狀條紋，Wickham紋，為特征性損害。ngyīn)】,可能與下列因素有關。 3．外用1%爐甘石洗劑、糖皮質激素霜劑。,應與下列(xi224。,第三十五頁，共四十六頁。,第三十三頁，共四十六頁。iz224。n)及鑒別診斷(zhěndu224。,第二十九頁，共四十六頁。 （四）其他 普魯卡因封閉療法、高壓氧療法。 7．中藥制劑 復方青黛丸、六味地黃丸等。n shēn)治療,1．免疫抑制劑 （1）甲氨蝶呤 適用于紅皮病型、膿皰型、關節(jié)病型銀屑病用其他治療效果不佳時。 注意(zh249。ow249。ng)單純性苔蘚4．玫瑰糠疹,第二十三頁，共四十六頁。n)】,尋常型銀屑病診斷依據(jù)： 好發(fā)部位：頭皮、四肢(s236。nɡ p237。約12周后膿皰干涸、結痂及脫屑，可反復出現(xiàn) 常伴甲的病變，甲上有點狀凹陷、橫溝、縱峭、甲渾濁、甲剝離及甲下積膿。nɡ p224。,尋常型銀屑病按病程(b236。 粘膜的損害常見于龜頭、包皮內側，呈邊緣清晰淡紅色斑塊，表面覆以銀白色鱗屑。,第十二頁，共四十六頁。例如點滴狀銀屑病。n)認為，銀屑病是遺傳因素與環(huán)境因素等多種因素相互作用的多基因遺傳病。 3．局療治療 原則為消炎、收斂、止癢、預防感染。li225。n)】,1．兒童及青年好發(fā)，春秋季多見。手足可出現(xiàn)脫套樣改變。 全身癥狀輕，24周自愈，但易復發(fā)。zhěn)對稱分布，多形。jūn)、真菌、原蟲等。)性皮膚病,第一頁，共四十六頁。,第二頁，共四十六頁。,第三頁，共四十六頁。,（一
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