20xx年7月份消毒效果監(jiān)測報告(存儲版)
【正文】 化學(xué)消毒 應(yīng)根據(jù)消毒劑的種類特點，定期監(jiān)測消毒劑的濃度、消毒時間和消毒時的溫度，并記錄，結(jié)果應(yīng)符合該消毒劑的規(guī)定。 滅菌植入型器械應(yīng)每批次進行生物監(jiān)測。通過觀察化學(xué)指示物顏色的變化，判定是否達到滅菌合格要求。 采用快速壓力蒸汽滅菌程序滅菌時，應(yīng)直接將一支生物指示物，置于空載的滅菌器內(nèi)，經(jīng)一個滅菌周期后取出，規(guī)定條件下培養(yǎng)，觀察結(jié)果。 干熱滅菌的監(jiān)測 物理監(jiān)測法：每滅菌批次應(yīng)進行物理監(jiān)測。 低溫滅菌的監(jiān)測低溫滅菌方法包括環(huán)氧乙烷滅菌法、過氧化氫等離子滅菌法和低溫甲醛蒸汽滅菌法等。 化學(xué)監(jiān)測法 每個滅菌物品包外應(yīng)使用包外化學(xué)指示物，作為滅菌過程的標(biāo)志；每包內(nèi)最難滅菌位置放置包內(nèi)化學(xué)指示物，通過觀察其顏色變化，判定其是否達到滅菌合格要求。質(zhì)量控制過程的記錄與可追溯要求 應(yīng)建立清洗、消毒、滅菌操作的過程記錄，內(nèi)容包括： a）應(yīng)留存清洗消毒器和滅菌器運行參數(shù)打印資料或記錄。 生物監(jiān)測不合格時，應(yīng)通知使用部門停止使用，并召回上次監(jiān)測合格以來尚未使用的所有滅菌物品。 具體監(jiān)測方法為：將生物指示物置于標(biāo)準(zhǔn)試驗懈的中心部位。 具體監(jiān)測方法為：將枯草桿菌芽孢菌片分別裝入超負荷運轉(zhuǎn)試管內(nèi)（1片/管）。滅菌周期完成后應(yīng)立即將生物指示物從被滅菌物品中取出，36℃177。附錄C（規(guī)范性附錄）環(huán)氧乙烷滅菌的生物監(jiān)測方法 用枯草桿菌黑色變種芽孢置于常規(guī)生物測試包內(nèi)，以滅菌器的滅菌質(zhì)量進行監(jiān)測。陽性對照組培養(yǎng)陽性，陰性對照組培養(yǎng)陰性，試驗組培養(yǎng)陽性，則滅菌不合格；同時應(yīng)進一步鑒定試驗組陽性的細菌是否為指示菌或是污染所致。標(biāo)準(zhǔn)生物監(jiān)測包置于滅菌器排氣口的上方或生產(chǎn)廠家建議的滅菌器內(nèi)最難滅菌的部位，并設(shè)陽性對照和陰性對照。同時將包外標(biāo)識留存或記錄于手術(shù)護理記錄單上。 生物監(jiān)測法 應(yīng)每周監(jiān)測一次，監(jiān)測方法應(yīng)符合國家的有關(guān)規(guī)定。 過氧化氫等離子滅菌的監(jiān)測 物理監(jiān)測法 每次滅菌應(yīng)連續(xù)監(jiān)測并記錄每個滅菌周期的臨界參數(shù)如艙內(nèi)壓、溫度、過氧化氫的濃度、電源輸入和滅菌時間等滅菌參數(shù)。 生物監(jiān)測法：應(yīng)每周監(jiān)測一次，監(jiān)測方法見附錄B。對于小型壓力蒸汽滅菌器，生物監(jiān)測應(yīng)滿載連續(xù)監(jiān)測三次，合格后滅菌器方可使用。 小型壓力蒸汽滅菌器因一般無標(biāo)準(zhǔn)生物監(jiān)測包，應(yīng)選擇滅菌器常用的、有代表性的滅菌包制作生物測試包或生物PCD，置于滅菌器最難滅菌的部位，且滅菌器應(yīng)處于滿載狀態(tài)。具體要求為滅菌包包外應(yīng)有化學(xué)指示物，高度危險性物品包內(nèi)應(yīng)旋轉(zhuǎn)包內(nèi)化學(xué)指示物，置于最難滅菌的部位。并應(yīng)分析原因進行改進，直至監(jiān)測結(jié)果符合要求。 應(yīng)每年檢測清洗消毒器的主要性能參數(shù)。 定期抽查 每月應(yīng)至少隨機抽查3個~5個待滅菌包內(nèi)全部物品的清洗質(zhì)量，檢查的內(nèi)容同日常監(jiān)測，并記錄監(jiān)測結(jié)果。 應(yīng)定期對清潔劑、消毒劑、洗滌用水、潤滑劑、包裝材料等進行質(zhì)量檢查。 滅菌過程驗證裝置 process challenge device,PCD 對滅菌過程有預(yù)定抗力的模擬裝置，用于評價滅菌過程的有效性。本標(biāo)準(zhǔn)適用于醫(yī)院CSSD和為醫(yī)院提供消毒滅菌服務(wù)的社會化消毒滅菌機構(gòu)。加強滅菌劑使用規(guī)范化的管理，在購買消毒劑時，應(yīng)索取衛(wèi)生部的生產(chǎn)批準(zhǔn)文號和同批產(chǎn)品合格的檢測報告，以保證消毒劑的質(zhì)量。三、今后要求提高認識，健全管理制度。?使用中的滅菌用消毒液為無菌生長；使用中的皮膚粘膜消毒液染菌量≤10cfu/ ml，其他使用中消毒液染菌量≤100cfu/ml嗎，不得檢出致病性微生物。?醫(yī)院感染現(xiàn)患率實查率≧96%。（如胃鏡、腸鏡、喉鏡、氣管鏡），細菌總數(shù)≤20cfu/件，并未檢出致病菌為合格。強化培訓(xùn)，提高人員素質(zhì)。醫(yī)護人員手監(jiān)測情況監(jiān)測急診科陳美華、內(nèi)科王瑩瑩、外科王光輝、骨科莊少帥、中醫(yī)科朱春麗、手術(shù)室張付化和李亞楠的醫(yī)護人員手檢測情況，監(jiān)測結(jié)果都合格。要把醫(yī)院感染控制工作作為衡量醫(yī)院管理水平的一項重要考核指標(biāo)，從實、從嚴(yán)抓好。第一篇：2014年7月份消毒效果監(jiān)測報告2014年7月份消毒效果監(jiān)測整改報告一、監(jiān)測結(jié)果7月24日鄭州金域檢驗中心對我院重點科室做了環(huán)境消毒滅菌效果監(jiān)測，共采樣41份，分別為10份物體表面，15份空氣，11份手的消毒效果，3份診療器械監(jiān)測，2份消毒液監(jiān)測，合格率100%。要求感染控制委員會及感染控制小組成員嚴(yán)格按照規(guī)章制度做好監(jiān)督工作。二、結(jié)果分析空氣監(jiān)測情況監(jiān)測手術(shù)室Ⅰ室、手術(shù)Ⅱ室、手術(shù)室Ⅲ室、手術(shù)室無菌間、麻醉準(zhǔn)備間、急診科治療室、供應(yīng)室包裝間、供應(yīng)室無菌間、外科治療室、內(nèi)科治療室、骨科治療室、中醫(yī)科治療室的空氣監(jiān)測情況，監(jiān)測結(jié)果均合格。要把醫(yī)院感染控制工作作為衡量醫(yī)院管理
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