20xx年醫(yī)學(xué)專題—第三十章胸部損傷病人(存儲(chǔ)版)
【正文】 236。)移位 吸氣時(shí)縱隔移向健側(cè) 呼氣時(shí)縱隔移向患側(cè) 殘氣對流,吸氣時(shí)，空氣由胸壁裂口進(jìn)入(j236。 xiōnɡ),急救處理 緊急封閉傷口，變開放為閉合 抽氣減壓 專科處理 清創(chuàng)縫合 胸膜腔閉式引流，促進(jìn)肺復(fù)張 剖胸探查 抗休克和感染(gǎnrǎn) 預(yù)防及處理并發(fā)癥,第十九頁，共三十一頁。,x線: 肺萎縮、大量(d224。,三種(sān zhǒnɡ)氣胸比較,第二十三頁，共三十一頁。)引流系統(tǒng)的密閉、無菌： 維持負(fù)壓，低于胸腔60cm 引流管沒入無菌液面4cm 搬運(yùn)或更換，雙重夾管,護(hù)理(h249。)記錄引流量及性質(zhì) 密切觀察長管水柱波動(dòng)情況，46cm 波動(dòng)過大提示肺不張 無波動(dòng)提示不通暢或肺完全擴(kuò)張,第二十八頁，共三十一頁。sh236。肋 骨 骨 折?？v隔移向健側(cè)，擠壓健側(cè)肺。病 因。指肋骨的完整性和連續(xù)性中斷(zhōngdu224。j237。ngzhǐ)逆行感染 引流裝置保持無菌； 保持傷口處敷料清潔干燥； 引流瓶位置低于胸腔60cm，防止引流液逆流； 定時(shí)更換引流瓶,第二十七頁，共三十一頁。,第二十四頁，共三十一頁。ji249。n)、端坐呼吸、發(fā)紺、煩躁不安、昏迷、休克、窒息 。n)、休克 呼吸時(shí)發(fā)出“嘶嘶”聲 胸部及頸部皮下可觸及捻發(fā)音 叩診鼓音，聽診呼吸音減弱或消失,第十八頁，共三十一頁。 xiōnɡ),傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失，肺萎陷 兩側(cè)胸
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