住院病案管理制度(存儲版)
【正文】 理人的有效身份證明，申請人與患者代理關系的法定證明材料。病案復印或復制必須由病案室工作人員將所需復印或復制的病案資料在規(guī)定時間內送至指定地點，并在申請人，醫(yī)務部工作人員共同在場的情況下復印或復制，經核對無誤后，加蓋病歷復印專用章。把好病案書寫質量的終末關，促進病案書寫質量的不斷提高。逾期不能歸還者，應到分管院長審批續(xù)期，但原則不得超過一個月。病案在院內各部門間的流動，應由有關工作人員傳遞，不得讓病人或其陪護人員攜帶?；颊唛T診須要參閱住院病案時，由門診醫(yī)師到病案室查閱。負責辦理經過醫(yī)務科同意的外調接待工作。醫(yī)務部受理申請后按照規(guī)定進行審批，給予同意復印或復制的病案的相關手續(xù)。病案復印管理制度如有需要，下列人員和機構可以申請復印或者復制《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定的病歷資料：（1）患者本人或代理人；（2）死亡患者近親屬或者代理人；（3）保險機構、律師事務所；（4）職稱評定機構；（5）本院醫(yī)務人員用于醫(yī)療、教學、科研時；（6）公檢法部門。病案資料只限相關科室臨床醫(yī)技人員查詢、借閱，實習、進修醫(yī)師借閱病案時須經帶教老師簽字同意后，報請醫(yī)務部批準，經病案室核準后，方可借閱。病案實行個人唯一編碼制，每個住院患者每次住院使用同一編碼，如辦理入院手續(xù)是出現兩個編碼，病案歸檔時應合并為一個編碼?；颊咦≡浩陂g病歷由各臨床科室負責保管，病歷應保持整潔、排列有序、符合要求，科室應對住院病歷嚴格管理，嚴防丟失、損毀，未經批準住院病歷不允許查詢或者復印、復制。乙方的權力和義務第四條：乙方須向甲方提供具有合法醫(yī)療資質的專業(yè)技術人員及表明其醫(yī)療資質的相關證件。四、凡對借用的病案，應妥善保管和愛護、不得涂改、轉借、拆散或丟失。住院病歷按照評估標準扣分（評估標準附后），總分值為100分，≥75分為合格病例， 75分為不合格病歷，不合格病例扣5分，單項否決由院務會決定處罰標準。（2）、門診病人需轉科治療時，應由所在科室指定專人將病歷送達其轉診科室。二、成立病案管理小組成員：副院長及質控小組成員職責：負責醫(yī)院門診日志、病歷及住院病歷的監(jiān)督管理工作；負責醫(yī)院規(guī)范病歷管理工作。病案要填寫完整，因特殊情況內容沒有完成者，應在兩日內主管醫(yī)師填補完整。，醫(yī)師簽字在患者出院前完成。第二篇：滄州口腔醫(yī)院門診、住院病案管理制度附件之七滄州口腔醫(yī)院門診、住院病案管理制度一、目的：為規(guī)范病歷的書寫，提高醫(yī)療質量，更好地為病人服務，制定本制度。病
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