【正文】 用的不合理增長(zhǎng)，按規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療優(yōu)惠政策。婦女保健：（1）要求掌握轄區(qū)內(nèi)育齡婦女和孕婦健康狀況，動(dòng)員和通知懷孕婦女進(jìn)行孕產(chǎn)期保健管理，孕產(chǎn)婦住院分娩率必須達(dá)95%，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)85%或以上，高危孕婦住院分娩率必須達(dá)100%。（3）做好轄區(qū)內(nèi)圍產(chǎn)兒、0—5歲兒童死亡、孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告，報(bào)告率100%，并開(kāi)展出生缺陷報(bào)告。同時(shí)加大篩查重點(diǎn)人群工作，對(duì)確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行隨訪管理。同時(shí)對(duì)其中重點(diǎn)人群的慢病知識(shí)教育及健康干預(yù)。并做好葉酸及時(shí)發(fā)放和孕產(chǎn)婦分娩補(bǔ)助工作。%%。（4）開(kāi)展孕婦和3歲以下兒童家長(zhǎng)健康教育，必須要有記錄資料，受教育率達(dá)80%。合作醫(yī)療便民服務(wù)：（1）責(zé)任醫(yī)生必須熟悉合作醫(yī)療政策，并進(jìn)行大力宣傳，上門(mén)訪視中確保每戶農(nóng)戶獲得合作醫(yī)療宣傳資料，使各種人群對(duì)合作醫(yī)療政策的知曉率達(dá)85%（2）每季度公示本村參合人員報(bào)銷情況，專人負(fù)責(zé)并保管好本村參合人員名冊(cè)，登記項(xiàng)目要齊全、準(zhǔn)確。（4）參加上級(jí)培訓(xùn)和指導(dǎo)，召開(kāi)和參加例會(huì)，做好總結(jié)和計(jì)劃，資料存檔。（5）開(kāi)展以高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中、冠心病為重點(diǎn)慢性病咨詢服務(wù)和用藥指導(dǎo)，并及時(shí)匯總上報(bào)。（2）建立健全轄區(qū)內(nèi)職業(yè)危害企業(yè)名冊(cè)，記入職業(yè)危害因素和接觸有害有毒的職工人數(shù)，督促職業(yè)危害企業(yè)開(kāi)展職業(yè)危害申報(bào)和健康體檢。三、目標(biāo)、健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)；，本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的隊(duì)伍整體素質(zhì)得到提高，觀念轉(zhuǎn)變到位；“六位一體”的功能，強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生內(nèi)涵建設(shè)和能力建設(shè)；，加大衛(wèi)生服務(wù)覆蓋面，本在條件成熟的片區(qū)力爭(zhēng)新建2—3個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站；，增設(shè)服務(wù)內(nèi)容，把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作真正落到實(shí)處，使本城市居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的知曉率、服務(wù)利用率和服務(wù)滿意率分別達(dá)到85%、75%的80%以上。進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為，積極探索可行的工資分配方案，建立社區(qū)醫(yī)生績(jī)效考核評(píng)價(jià)機(jī)制，實(shí)行崗位責(zé)任、目標(biāo)管理和量化考核，其考核結(jié)果與個(gè)人獎(jiǎng)懲掛鉤，充分調(diào)動(dòng)社區(qū)醫(yī)生服務(wù)的主動(dòng)性和積極性，體現(xiàn)效率優(yōu)先、多勞多得、獎(jiǎng)勤罰懶。四是調(diào)整社區(qū)衛(wèi)生服模式，加大人才培養(yǎng)力度，充實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍，落實(shí)固定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員，配備公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師，按照省政府《關(guān)于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的決定》和《四川省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施意見(jiàn)》，以及《廣元市關(guān)于加快發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施意見(jiàn)》的要求，落實(shí)好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的編制審定，并將納入編制內(nèi)的全科醫(yī)師、全科護(hù)士和公共衛(wèi)生人員實(shí)行政府財(cái)政預(yù)算，確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍的穩(wěn)定。全面貫徹落實(shí)省、市、區(qū)有關(guān)“關(guān)于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的決定”及其配套文件精神，完善相應(yīng)政策和省、市、區(qū)配套資金，增加公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入，加強(qiáng)機(jī)構(gòu)建設(shè)和人才培養(yǎng)，制定可行性操作方案，并將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)全部納入社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，為促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展提供有力的支撐和政策保障。三是完善居民健康檔案，增添檔案新的內(nèi)容。兒保建證、建卡率達(dá)100%，規(guī)劃免疫接種率達(dá)95%，孕產(chǎn)婦管理率達(dá)80%、住院分娩率達(dá)95%、高危孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)100%，并開(kāi)展產(chǎn)后訪視每孕產(chǎn)婦不少于三次。一、指導(dǎo)思想以黨的“十七”大精神為指導(dǎo)，以構(gòu)建新型城市衛(wèi)生服務(wù)為體系為內(nèi)容，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系及內(nèi)涵建設(shè)項(xiàng)目為重點(diǎn)，以完善服務(wù)功能和提高服務(wù)能力為核心，使我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作得到明顯提高。必須要有資料匯總。（3）開(kāi)展艾滋病防治工作，掌握轄區(qū)內(nèi)流動(dòng)人口數(shù)，大力宣傳艾滋病防治知識(shí)，要求宣傳資料入戶，并達(dá)到95%以上，成人艾滋病性病防治知識(shí)知曉率75%或以上。（2）對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行系統(tǒng)管理，做好早孕建冊(cè)、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作，并負(fù)責(zé)高危孕婦的篩查、追蹤、隨訪和轉(zhuǎn)診；同時(shí)開(kāi)展產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷陽(yáng)性病例的追蹤，了解分娩結(jié)局。（2）責(zé)任醫(yī)生必須由取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的擔(dān)任，對(duì)轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)疾病診療情況記錄要求完備，對(duì)居民的自診或轉(zhuǎn)診率必須達(dá)90%。（2）健康教育課每季開(kāi)課一次，內(nèi)容要有季節(jié)性、針對(duì)性，每次參加人員必須達(dá)到50人或以上，宣傳欄內(nèi)容同上，每季要有照片存檔。腫瘤登記報(bào)告是了解人群腫瘤發(fā)病、患病、診斷、生存與死亡，分析人群腫瘤地域及時(shí)間分布，為腫瘤防治提供重要決策依據(jù)的常規(guī)性監(jiān)測(cè)工作。嚴(yán)格執(zhí)行孕產(chǎn)婦管理率達(dá)95%及以上；早孕建卡率達(dá)95%及以上；產(chǎn)前檢查率100%；孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到99%及以上。提高管理率，對(duì)65歲以上的老年人管理人數(shù)要達(dá)到80%及以上。對(duì)慢病的管理率達(dá)80%以上。公共衛(wèi)生信息收集與報(bào)告：（1）本站的責(zé)任醫(yī)生必須嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家《傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置辦法》等有關(guān)法律法規(guī)，及時(shí)收集、登記、整理和歸檔，按要求進(jìn)行了上報(bào)。（2）各責(zé)任醫(yī)生要搞好預(yù)防接種宣傳工作，積極參與強(qiáng)化免疫、應(yīng)急接種等臨時(shí)布置的工作。（3）每季開(kāi)展一次免費(fèi)上門(mén)訪視服務(wù)，訪視率必須達(dá)到95%或以上，隨訪和干預(yù)情況及時(shí)記入健康檔案中，重點(diǎn)疾病的訪視內(nèi)容要求詳細(xì)，完整清楚，真實(shí)可信，并及時(shí)進(jìn)行匯總準(zhǔn)確上報(bào)。重性精神疾病管理。為孕產(chǎn)婦建立保健手冊(cè)，開(kāi)展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。注意預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并急時(shí)處理及上報(bào)衛(wèi)生院。以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點(diǎn)，在自愿的基礎(chǔ)上，為本村4500人健立更加完善，統(tǒng)一，規(guī)范的居民健康檔案，健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問(wèn)題及衛(wèi)生服務(wù)記錄等。（三）建立嚴(yán)格的考核考查制度 根據(jù)不同項(xiàng)目和不同工作要求以及難易程度，定期或不定期對(duì)相關(guān)科室、相關(guān)項(xiàng)目進(jìn)行檢查考核評(píng)估，以確保各項(xiàng)工作順利展開(kāi)。貫徹落實(shí)公共衛(wèi)生均等化服務(wù)的各項(xiàng)要求，完善工作機(jī)制和考核辦法，確保公共衛(wèi)生服務(wù)十二個(gè)大類46項(xiàng)任務(wù)完成率95%；健康教育資料入戶覆蓋率95%；突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時(shí)處理率100%；認(rèn)真落實(shí)傳染病防治法，切實(shí)做好各類傳染病的預(yù)防、報(bào)告和治療工作，將傳染病發(fā)病率降到最低限度；規(guī)范婦女兒童的二個(gè)系統(tǒng)管理，管理率大于90%；60歲以上老年人的健康檔案建檔率100%，60歲以上老年人健康體檢率85%以上，5種慢病建檔100%以上，落實(shí)規(guī)范管理率85%以上；衛(wèi)生監(jiān)測(cè)工作和信息報(bào)告率力爭(zhēng)100%。衛(wèi)生院要加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室的工作督導(dǎo)。落實(shí)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。五、工作措施加強(qiáng)組織機(jī)構(gòu)建設(shè)。慢性病管理對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行指導(dǎo)干預(yù)。預(yù)防接種為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗；發(fā)現(xiàn)、報(bào)告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理。突出重點(diǎn)、分步實(shí)施，著眼解決當(dāng)前迫切需要解決的公共衛(wèi)生問(wèn)題，有針對(duì)性地實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)，努力實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展，統(tǒng)籌區(qū)域發(fā)展，努力縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域和人群之間的服務(wù)差距，推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服