20xx年醫(yī)學(xué)專題—手衛(wèi)生與醫(yī)院感染的控制(存儲(chǔ)版)
【正文】 生。)外科手消毒劑？,選用外科手消毒劑的原則 應(yīng)符合國(guó)家法規(guī)的相關(guān)規(guī)定，除滿足一般手消毒劑的條件外，應(yīng)有持續(xù)殺菌效果，并按照生產(chǎn)廠家的使用說明進(jìn)行。 取適量的皂液或其他清潔劑刷洗雙手、前臂和上臂下1/3。ng)外科手消毒？,消毒 根據(jù)廠家的建議，取適量的手消毒劑。nx237。ngpǐn)如海棉等，應(yīng)放到指定的容器中，一用一消毒。 定期回顧，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，并進(jìn)行改進(jìn)。,（五）手衛(wèi)生(w232。)效果的監(jiān)測(cè),第五十六頁，共七十四頁。,(六）常用(ch225。,(六）常用(ch225。 應(yīng)當(dāng)使用一次性容器。 無菌手套：進(jìn)行手術(shù)操作時(shí)、護(hù)理免疫力低下的病人時(shí)、進(jìn)行進(jìn)入體腔的侵入性操作時(shí)。 對(duì)于橡膠過敏者，醫(yī)院應(yīng)備有其它材質(zhì)的手套以供使用。 保持指甲和指甲周圍(zhōuw233。 監(jiān)督、指導(dǎo)(zhǐdǎo)與反饋。)和培訓(xùn),教育包括： 有關(guān)提高手衛(wèi)生習(xí)慣對(duì)NI的影響以及不良的手衛(wèi)生習(xí)慣有助于細(xì)菌的傳播。,加強(qiáng)(jiāqi225。,第六十九頁，共七十四頁。,加強(qiáng)(jiāqi225。,管理層的參與(cāny249。,謝謝(xi232。n)）”。謝謝,第七十四頁，共七十四頁。缺乏洗手池/或洗手池設(shè)置不方便。 監(jiān)督措施的可行性，鼓勵(lì)工作人員積極參與，營(yíng)造“安全為本”的工作氛圍。 監(jiān)測(cè)皂液和手消毒劑的用量。 添加干手工具，最好為一次性紙巾/毛巾，避免多次重復(fù)使用。)提醒工作人員。 加強(qiáng)對(duì)病人的宣傳與教育。,加強(qiáng)教育(ji224。 開展培訓(xùn)。,第六十四頁，共七十四頁。 護(hù)理同一個(gè)病人，從污染部位到清潔部位，需要更換手套。o)的使用,（1）何時(shí)戴手套？ 清潔(qīngji233。,（七）其他(q237。nɡ)類似的問題。 臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)手消有良好的接受性，包括使用后的皮膚感覺、氣味、刺激性等。,第五十五頁，共七十四頁。iyǎng)48小時(shí)，計(jì)數(shù)菌落數(shù)；每1樣本接種2個(gè)平皿。ikē)手消毒的注意事項(xiàng) 傳統(tǒng)外科手消毒10分鐘，近年研究表明2～6分鐘和10分鐘的揉搓，手消毒效果沒有顯著的差異。h233。,第五十頁，共七十四頁。,如何進(jìn)行(j236。ikē)手消毒？,清洗雙手、前臂和上臂下1/3。,第四十七頁，共七十四頁。ngd249。 雙手直接感染病人及其污物，應(yīng)先洗手，再使用手消毒劑消毒雙手。 診查、護(hù)理、治療免疫功能低下病人之前； 需雙手保持較長(zhǎng)時(shí)間抗菌活性。 不含有清潔劑，無去污作用，雙手可見污染時(shí)不應(yīng)當(dāng)使用無水洗手液。ng)，取適量的速干手消毒劑于掌心，按照洗手的步驟，雙手相互揉搓，揉搓時(shí)注意覆蓋整個(gè)手部的皮膚，直至手部干燥，使整個(gè)雙手達(dá)到消毒的目的。oguǒ) 加入了護(hù)膚成分 可以提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)洗手規(guī)范的依從性,第三十八頁，共七十四頁。,皂液使用(shǐy242。h233。 注意干手方式，防止再次污染。u cuo) 交叉指縫相互揉搓(r243。)從病人身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)； 無菌操作前后； 處理清潔或無菌物品之前； 處理污染物品后；,第二十八頁，共七十四頁。,外科(w224。n)）”。ng)護(hù)理工作 人員缺乏 沒有示范模范（role models),洗手依從性差的集體(j237。 缺乏皂液和紙巾。ng)卻不容樂觀。,第十四頁，共七十四頁。)因產(chǎn)褥熱而死亡的病死率由22％降到3％。的經(jīng)濟(jì)損失。,第九頁，共七十四頁。ishēng)與NI的關(guān)系,第八頁，共七十四頁。 醫(yī)務(wù)人員手部的菌落數(shù)量3.91044.6106。 機(jī)械清洗容易被去除。,常居菌,寄居在皮膚的真皮（深）層，并能生長(zhǎng)繁殖。手衛(wèi)生(w232。 fū)的菌群分布,表皮層 真皮層,第三頁，共七十四頁。 存活時(shí)間較短，會(huì)自行消亡。,手被細(xì)菌污染(wūrǎn)的情況,人體各個(gè)部位的皮膚菌落數(shù)量不同。,二、手衛(wèi)生(w232。 外科手消毒(surgical hand antisepsis)：指用手消毒劑清除或殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。 UK：15，000例感染，5，000例死亡；170Million~2Billion163。 1847年Semmelweis 的研究發(fā)現(xiàn)產(chǎn)褥熱發(fā)病率高的原因與醫(yī)師手的污染有關(guān)，采用石炭酸洗手后，產(chǎn)婦(chǎnf249。)到各層皮膚，其完整性的破壞增加了病人和醫(yī)護(hù)人員的感染機(jī)率。nzhu224。 缺乏洗手池/或洗手池設(shè)置不方便。,缺乏教育和反饋 危重(wēi zh242
畢業(yè)設(shè)計(jì)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1